問皮層下動(dòng)脈硬化性腦病怎么回事
病情描述:
皮層下動(dòng)脈硬化性腦病怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
皮層下動(dòng)脈硬化性腦病又稱Binswanger病、進(jìn)行性皮層下血管性腦病。為老年人在腦動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上,大腦半球白質(zhì)彌漫性脫髓鞘性腦病。大多發(fā)生在50歲以上,在老年人中發(fā)病率為1%~5%,男女發(fā)病相等。主要累及側(cè)腦室周圍、半卵圓中心等皮層下腦深部白質(zhì),多為雙側(cè)性,常伴有腔隙性腦梗死、腦萎縮。臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性癡呆。
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什么是動(dòng)脈硬化性腦病動(dòng)脈硬化性腦病就是腦動(dòng)脈硬化引起腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等不適癥狀,進(jìn)而發(fā)展為癡呆,一般起病比較緩慢而且隱匿,不易被發(fā)覺,有的患者會(huì)出現(xiàn)記憶力進(jìn)行性的減退,發(fā)病一般在40歲以后,可行顱腦CT或者顱腦磁共振檢查,明確診斷。動(dòng)脈硬化性腦病患者需要服用抗血小板聚集的阿司匹林、降脂藥瑞舒伐他汀、改善腦代謝的尼莫地平、胞二磷膽堿營養(yǎng)腦細(xì)胞治療,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖,飲食注意低鹽低脂,注意休息,避免熬夜,還要做好患者日常生活的護(hù)理,在患者口袋里放置身份信息及聯(lián)系方式,注意給患者增減衣物,最重要的是防止患者走失。,動(dòng)脈硬化主要影響的臟器就是心臟、腦,因?yàn)閯?dòng)脈硬化會(huì)出現(xiàn)血管狹窄,導(dǎo)致腦供血不足。動(dòng)脈硬化對(duì)心臟的影響就是可能會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈硬化斑塊的形成,造成心肌缺血發(fā)生。01:42
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腦動(dòng)脈硬化病怎么治療腦動(dòng)脈硬化的治療其實(shí)跟缺血性腦血管病的治療一樣,最主要的是他汀治療,尤其是合并高血脂癥的患者總膽固醇水平增高和低密度脂蛋白水平增高,對(duì)于這類患者一定要使用他汀治療。他汀不僅可以降血脂,還可以抗動(dòng)脈硬化、具有穩(wěn)定斑塊的作用。對(duì)于出現(xiàn)過腦梗死的患者,使用他汀如果沒有禁忌,建議患者終身服用,有些腦動(dòng)脈硬化的患者可能合并高血壓,目前研究長期高血壓對(duì)腦動(dòng)脈硬化是重要的危險(xiǎn)因素,因此控制高血壓是對(duì)于預(yù)防腦動(dòng)脈硬化非常有效的措施??梢杂盟幬锟刂?,以這種健康的生活方式為基礎(chǔ),即清淡飲食、低鹽飲食、戒煙、戒酒、運(yùn)動(dòng)、減肥等,因此腦動(dòng)脈硬化治療其實(shí)主要是在健康的生活方式的基礎(chǔ)上,使用他汀藥物治療,同時(shí)要控制好血壓。01:21
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皮層下動(dòng)脈硬化性腦病嚴(yán)重嗎肯定是嚴(yán)重的。皮層下動(dòng)脈硬化性腦病又稱進(jìn)行性皮層下血管心腦病,為老年人在腦動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上,大腦半球白質(zhì)彌漫性脫髓鞘性腦病。大多發(fā)生在50歲以上,以老年人中發(fā)病率為1%~5%,男女發(fā)病相等。主要累及側(cè)腦室周圍、半腦元中心等皮層、下腦深部白質(zhì),多為雙側(cè)性,常伴有腔隙性腦梗死、腦萎縮。臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性癡呆,三分之二為慢性發(fā)病,三分之一為急性發(fā)病,病情可緩解并反復(fù)加重。臨床主要表現(xiàn)為緩慢進(jìn)行性癡呆、記憶力認(rèn)知功能障礙、情感和人格改變、表情淡漠、妄想、輕度神經(jīng)錯(cuò)亂,反復(fù)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)局灶性癥狀,可出現(xiàn)偏癱、肢體無力、失語等。語音時(shí)長 1:36”
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皮層下動(dòng)脈硬化性腦病是什么皮層下動(dòng)脈硬化性腦病是老年患者常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一,指的是老年人在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,大腦半球白質(zhì)出現(xiàn)的彌漫性脫髓鞘性腦病,大多發(fā)生在50歲以上的老人,病變主要累及側(cè)腦室周圍、半卵圓中心等,多為雙側(cè)性。臨床的主要表現(xiàn)為進(jìn)行性癡呆,表現(xiàn)為記憶力下降、認(rèn)知功能的障礙、情感和人格的改變等等,此疾病需要與阿爾茨海默病、路易體癡呆等進(jìn)行鑒別。語音時(shí)長 01:09”
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皮層下動(dòng)脈硬化性腦病嚴(yán)重嗎皮層下動(dòng)脈硬化性腦病不嚴(yán)重,是一種慢性病的表現(xiàn),最主要就是高血壓導(dǎo)致,血脂高,甘油三酯的升高,會(huì)導(dǎo)致血管彈性變差,也就是所謂的動(dòng)脈硬化,目前最主要就是針對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防,如果存在頸部斑塊就得服用穩(wěn)定斑塊的藥物,如果血脂升高,就得降脂治療。
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皮層下動(dòng)脈硬化性腦病是什么病情分析:皮層下動(dòng)脈硬化性腦病是指皮質(zhì)下腦白質(zhì)區(qū)的腦血管硬化導(dǎo)致一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的疾病。其常見的臨床表現(xiàn)包括癡呆、精神異常、睡眠障礙、下肢乏力等等。意見建議:皮層下動(dòng)脈硬化性腦病,主要是給予改善認(rèn)知功能、抗精神癥狀、調(diào)節(jié)睡眠以及營養(yǎng)腦細(xì)胞的治療。常用的藥物包括多奈哌齊、奧氮平、佐匹克隆以及胞磷膽堿等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病這個(gè)病又稱進(jìn)行性皮層下血管性腦病,是老年人在腦動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上,大腦半球白質(zhì)彌漫性脫髓鞘性腦病,大多發(fā)生在50歲以上,在老年人中發(fā)病率是1%到5%,男女發(fā)病率相等,主要累及側(cè)腦室周圍、半卵圓中心等皮質(zhì)下腦深部白質(zhì),多為雙側(cè)性,常伴有的是腦腔性腦梗死、腦萎縮。臨床上主要表現(xiàn)的是進(jìn)行性的癡呆,臨床要點(diǎn)主要
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皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病這個(gè)病又稱進(jìn)行性皮層下血管性腦病,是老年人在腦動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上,大腦半球白質(zhì)彌漫性脫髓鞘性腦病,大多發(fā)生在50歲以上,在老年人中發(fā)病率是1%到5%,男女發(fā)病率相等,主要累及側(cè)腦室周圍、半卵圓中心等皮質(zhì)下腦深部白質(zhì),多為雙側(cè)性,常伴有的是腦腔性腦梗死、腦萎縮。臨床上主要表現(xiàn)的是進(jìn)行性的癡呆,臨床要點(diǎn)主要