問低鉀血癥能用西地蘭嗎
病情描述:
低鉀血癥能用西地蘭嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
嚴重低鉀血癥的患者是不能應用西地蘭的。因為西地蘭可以抑制細胞膜上的鈉鉀ATP酶,引起細胞內部鈉離子堆積,細胞內鉀離子濃度下降。這時可以進一步加重低鉀血癥,最終可以導致心律失常,心力衰竭等嚴重后果。
意見建議:
建議患者應用西地蘭之前,一定要常規(guī)監(jiān)測血鉀水平。如果發(fā)現(xiàn)有嚴重的低鉀血癥,應當及早應用氯化鉀注射液加入到氯化鈉注射液當中靜脈點滴。待血鉀水平穩(wěn)定之后再應用西地蘭。
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低鉀血癥會甲亢嗎低鉀血癥我們要注意,鉀字里邊是帶有金字邊的,也就是說鉀,是一種金屬的離子。醫(yī)學叫做電解質,和甲狀腺這個器官或組織,是不具有相關性的。所以低鉀并不會導致甲狀腺功能亢進的發(fā)生。但是值得注意的是,甲狀腺功能亢進的這部分患者,因為他的交感神經興奮,和高代謝癥狀的發(fā)生,部分患者會產生,周期性的血鉀降低,有一個名詞叫做低鉀性、周期性麻痹。所以對于部分甲亢患者,可能會發(fā)生間斷的低鉀。一般來說,可能會在大汗、禁甜食之后誘發(fā)。01:00
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低鉀血癥能用西地蘭嗎低鉀血癥的患者可以使用西地蘭,但是在使用西地蘭的時候一定要注意,因為低鉀血癥可以使患者對洋地黃這一類的耐受性降低,容易發(fā)生洋地黃中毒。所以對于低鉀血癥,使用這一類強心藥物的時候要進行注意,一定要嚴格的控制使用的劑量,而且一定要去密切的觀察患者使用之后的情況。對于低鉀血癥,其實對心臟方面的危害是最嚴重的危害。如果出現(xiàn)了低鉀血癥,病情比較重的時候,是容易出現(xiàn)心室撲動,心室顫動以及心臟驟停。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:10”
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低鉀血癥時能用西地蘭嗎血鉀低過3.5就稱為低鉀血癥,西地蘭是一個強心藥物,通常是用在這種快速型的心房顫動,心衰的急性期,用西地蘭的時候就是需要非常注意這個電解質的血鉀低的時候用西地蘭可以導致洋地黃類藥物中毒。所以在低鉀血癥的時候,是建議先要把這個低鉀血癥給補上來,再用西地蘭,不然容易導致這種洋地黃中毒或者是這種惡性的心律失常,所以在用這種強心藥物的時候,要非常的關注電解質。語音時長 01:14”
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