問(wèn)心梗后心衰能用西地蘭嗎
病情描述:
心梗后心衰能用西地蘭嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心梗后心衰是不能用西地蘭的,否則有可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng),比如惡性心律失常。心梗后心衰一方面需要應(yīng)用抗血小板藥物和抗凝藥物治療心梗,另一方面需要應(yīng)用擴(kuò)血管藥物和利尿藥物糾正心衰。
意見(jiàn)建議:
心梗后心衰的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治,這類患者要注意休息,避免勞累,避免情緒激動(dòng),飲食要清淡,避免吃的過(guò)飽,保證大便通暢。
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心梗突發(fā)怎樣急救心梗突發(fā)的患者需要就地臥倒休息,保持情緒的平穩(wěn),及時(shí)撥打120急救電話,就近轉(zhuǎn)移到能夠開(kāi)展急診介入治療或溶栓治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。心梗突發(fā)往往是在勞累或情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生的胸前區(qū)的突發(fā)的疼痛、胸悶、喘憋、心悸。嚴(yán)重的情況可能會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)的意識(shí)喪失,所以這些癥狀一旦出現(xiàn),一定要高度懷疑是不是有心梗發(fā)作了。對(duì)于心梗突發(fā)的患者來(lái)講,就地臥倒休息,保持情緒的平穩(wěn),如果身邊有人,尋求幫助來(lái)呼叫急救系統(tǒng),比如撥打120急救電話,盡可能的尋找醫(yī)療救助系統(tǒng),盡快的實(shí)施急救。如果身邊沒(méi)有人,自己也可以通過(guò)撥打電話等方式來(lái)尋求急救系統(tǒng)的幫助,就近轉(zhuǎn)移到能夠開(kāi)展急診介入治療或溶栓治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu),盡短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)是搶救心梗突發(fā)的最有效的手段。01:35
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心梗后心衰能用西地蘭嗎在急性心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)一般不建議使用洋地黃制劑,主要是由于洋地黃制劑可能會(huì)引起室性心律失常,宜慎用。因?yàn)樵诩毙孕募」K涝缙谝灿袗盒孕穆墒С5陌l(fā)生,因此當(dāng)使用洋地黃制劑時(shí)可能會(huì)誘發(fā)室性心律失常,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡性心律失常。而且由于最早期出現(xiàn)的心力衰竭,主要是壞死心肌間質(zhì)充血,水腫引起的順應(yīng)性下降所致,而左心室舒張末期容量尚不增大。因此在梗死發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)宜盡量避免使用洋地黃制劑,不僅無(wú)明顯治療作用,反而會(huì)增加患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。但是心肌梗死引起的慢性心力衰竭,如果合并有室上性快速性心律失常,尤其是房顫時(shí)可以應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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心梗后心衰治療方案?心梗后心衰只能依賴藥物以及生活習(xí)慣調(diào)理,無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)樾乃ナ怯捎谛募」K篮笮募乃缹?dǎo)致心臟泵血功能異常,最終引起全身循環(huán)障礙。目前只能依賴藥物:首先降低血壓減輕心臟泵血的壓力,擴(kuò)張冠脈血管增加心肌供血。其次應(yīng)用抗凝類藥物預(yù)防再次梗塞,必要的時(shí)候加用強(qiáng)心藥物增強(qiáng)心臟泵血能力。生活飲食上要注意低鹽低脂,而且每餐盡量不要吃的太飽,避免勞累多注意休息,按時(shí)服藥定期的檢查心臟彩超。一般沒(méi)有哪種手術(shù)可以治療。建議積極遵從醫(yī)囑,控制心衰的癥狀防止病情進(jìn)一步惡化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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心梗后心衰怎么恢復(fù)心梗后心衰只能依賴藥物以及生活習(xí)慣調(diào)理,無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)樾乃ナ怯捎谛募」K篮笮募乃缹?dǎo)致心臟泵血功能異常,最終引起全身循環(huán)障礙。 目前只能依賴藥物,首先降低血壓減輕心臟泵血的壓力,擴(kuò)張冠脈血管增加心肌供血。其次應(yīng)用抗凝類藥物預(yù)防再次梗塞,必要的時(shí)候加用強(qiáng)心藥物增強(qiáng)心臟泵血能力。
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心梗后心衰能恢復(fù)嗎病情分析:心梗后如果出現(xiàn)了心衰,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療是能夠控制住癥狀的,當(dāng)然患者是不能夠完全恢復(fù)的。在治療期間患者一定要加強(qiáng)護(hù)理,這樣才能延緩疾病的發(fā)展。意見(jiàn)建議:患者要做到飲食起居有規(guī)律,避免情緒激動(dòng),避免暴飲暴食,避免受到寒涼的刺激,還要保持心態(tài)的平和,要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入。
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心梗后心衰的治療指南心梗后心衰的治療指南可以通過(guò)服用抗血小板聚集的藥物或者他汀類的藥物治療,當(dāng)疾病嚴(yán)重時(shí),就需要通過(guò)手術(shù)的方式治療。心梗是心肌梗死的簡(jiǎn)稱,心梗后心衰通常是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致心肌壞死,所以引起的疾病,當(dāng)心肌壞死后,就會(huì)導(dǎo)致心肌的收縮力下降,在患者做心臟彩超等檢查方式時(shí),就可以發(fā)現(xiàn)局部的心肌運(yùn)動(dòng)不