問股骨轉(zhuǎn)子間骨折的非手術(shù)治療
病情描述:
股骨轉(zhuǎn)子間骨折的非手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
病情分析:股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療主要包括手術(shù)與非手術(shù)治療。非手術(shù)治療的適應癥主要是針對穩(wěn)定性骨折,可以采取脛骨結(jié)節(jié)或者是股骨髁上外展位的骨牽引,六到八周以后可以逐漸的扶拐下的活動。對于不穩(wěn)定性的骨折也可以在骨牽引的情況下,試行手法復位,用牽引力矯正短縮畸形,通過側(cè)方的擠壓矯正這種側(cè)方的移位,在外展為他維持牽引,避免發(fā)生整髖內(nèi)翻。轉(zhuǎn)子間骨折多發(fā)生于老年患者,因為轉(zhuǎn)子間骨折是由于老年患者這個部位骨質(zhì)疏松導致。非手術(shù)治療方法通常會需要長時間的臥床,臥床會導致一些臥床并發(fā)癥,比較常見的如血栓,肺炎,壓瘡,所以說,如果是患者的身體條件允許手術(shù),現(xiàn)在多主張進行早期手術(shù)治療。
意見建議:
為你推薦
-
股骨粗隆間骨折治療股骨粗隆間骨折治療,有很多種方法。對于年紀特別大的,不能耐受手術(shù)的,我們可以進行保守治療。對于小孩子的處理方法,又更不一樣,對常規(guī)的一些中青年人,我們通常是進行骨折切開復位內(nèi)固定,這樣的一個手術(shù),來恢復它的穩(wěn)定性。對于一些年紀比較大的患者,或者是年紀很大,但是經(jīng)過評價能耐受手術(shù)的,我們也可以考慮進行關節(jié)置換,這樣子患者可以早期離開床面,早期下地活動,并進行相關的鍛煉,這是非常有好處的。01:07
-
股骨骨折的治療對于股骨骨折,一般來說,因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨,所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強壯的肌肉,比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話,由于這些肌肉的這個牽拉,這個骨折的移位,相對來說會比較明顯一點。在這種情況下,我們就要求對骨折達到一個比較好的復位和固定,給它一個很好的生長條件,一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開,切開復位,然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點就是直視下,對骨折端的復位能夠達到一個非常精準的復位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供,所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內(nèi)釘,包括從股骨近端的一個正向的髓內(nèi)釘,和從股骨遠端的一個逆向的髓內(nèi)釘,這兩種方式,都可以達到一個復位的要求。它的這個治療的優(yōu)點是比較微創(chuàng),因為不需要切一個很大的口子,這個骨折端周圍的血運,也保護的比較好。但是它對復位的這個精確性,也就是說它復位的這個精準度,沒有切開復位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好,骨頭又碎的比較厲害,這種情況下可以用外固定支架。當然這種對于特殊的病人才用這個外架,也能達到這個維持骨折端穩(wěn)定的一個效果。02:29
-
右股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)發(fā)生右股骨轉(zhuǎn)子間骨折后轉(zhuǎn)子區(qū)可出現(xiàn)疼痛、腫脹、瘀斑,下肢不能活動。檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)子間壓痛,下肢外旋畸形明顯,可達90度,有縱向叩擊痛,測量可發(fā)現(xiàn)下肢縮短,X線檢查可明確骨折的類型及移位情況。對穩(wěn)定性的骨折可以采用非手術(shù)治療,對于不穩(wěn)定的骨折或手法復位失敗者采用切開復位內(nèi)固定方法治療。手術(shù)的目的盡可能達到解剖復位,恢復股骨矩的連續(xù)性,矯正髖內(nèi)翻畸形,堅強內(nèi)固定,早日活動,避免并發(fā)癥。內(nèi)固定的方法很多,可采用鵝頭釘、髁鋼板等。語音時長 01:08”
-
股骨轉(zhuǎn)子間骨折股骨轉(zhuǎn)子間骨折是指股骨頸基底至小轉(zhuǎn)子水平以上部位發(fā)生的骨折,為老年人常見的損傷。由于轉(zhuǎn)子部血液循環(huán)豐富,骨折后極少不愈合。轉(zhuǎn)子間骨折可因間接暴力和直接暴力作用引起,在跌倒時身體發(fā)出旋轉(zhuǎn),在過度外展或內(nèi)收未著地,或跌倒時側(cè)方倒地,大轉(zhuǎn)子直接撞擊亦可發(fā)生轉(zhuǎn)子間骨折。此處是骨囊性病變的好發(fā)部位,因此也可發(fā)生病理性骨折,受傷后可出現(xiàn)疼痛腫脹瘀血斑,下肢活動受限。檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)子間壓痛,下肢外旋畸形明顯,可達九十度,有軸向叩擊痛,測量可發(fā)現(xiàn)下肢的短縮,X線拍片可明確骨折類型和移位的情況。語音時長 1:22”
-
股骨轉(zhuǎn)子間骨折怎么治療對于骨折的這類情況的話,首先需要通過手術(shù)的辦法來進行復位和固定,其次在手術(shù)治療之后的話,還要適當?shù)倪M行一些康復類的活動,以防止肌肉出現(xiàn)萎縮的情況。同時也有助于骨折這類問題的快速恢復,這樣有利于身體健康。
-
股骨轉(zhuǎn)子間骨折的護理有哪些老年人摔傷后髖關節(jié)著地,容易導致股骨轉(zhuǎn)子間骨折。如果骨折不嚴重,可以臥床皮牽引保守治療。臥床期間護理需要定時翻身叩背,避免形成褥瘡,鼓勵主動咳嗽咳痰,避免肺部感染,加強大腿收縮,踝關節(jié)背伸,避免形成深靜脈血栓。 股骨轉(zhuǎn)子間骨折,如果骨折嚴重就需要進行手術(shù)復位固定治療。術(shù)后要加強大腿收縮、踝關節(jié)背伸功能鍛煉,避免引起深靜脈血栓導致肺部梗塞。
-
股骨轉(zhuǎn)子間骨折的護理股骨骨折是由于外界強大暴力傷害所至,所以在日常護理中應尤其注意,日常避免負重,積極回應醫(yī)生醫(yī)囑,配合治療,幫助恢復。飲食在調(diào)理過程中也很重要,但調(diào)節(jié)飲食不是太刻意,多食用含有維生素C的食物,因為缺乏維生素C可以抑制膠原蛋白和骨骼的形成;維生素D缺乏也會影響新骨骼的鈣化過程;大多數(shù)會使破骨細胞的吸收過
-
股骨轉(zhuǎn)子間骨折能好嗎股骨轉(zhuǎn)子間骨質(zhì)大部分是松質(zhì)骨,血運比較好,并且骨折以后幾乎不會產(chǎn)生骨折延遲愈合的情況,或者是骨折不愈合的情況,所以股骨轉(zhuǎn)子間骨折,是能夠恢復好的。但是這種情況也要根據(jù)病人骨折后移位的程度來選擇保守,還是手術(shù)治療。如果病人骨折端沒有明顯的移位,或者是病人不能夠耐受手術(shù)的治療,可以行患側(cè)肢體的牽引、固定