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新生兒窒息與失血性休克怎么鑒別

病情分析：新生兒窒息和失血性休克存在共同表現(xiàn)，即神志改變、血壓降低，導(dǎo)致多臟器出現(xiàn)功能障礙。鑒別可從兩者發(fā)病原因以及機(jī)制來(lái)看，新生兒窒息是呼吸道梗阻或中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在問題，氣血交換不暢引起的各臟器供氧不足；失血性休克是血液缺失引起的，表現(xiàn)為血壓降低，伴隨貧血癥狀。意見建議：建議避免引起新生兒窒息和缺血性的誘因，要密切觀察，如有異常及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，及時(shí)診治對(duì)預(yù)后有較大的影響。

如何給新生兒測(cè)體溫

病情分析：給新生兒測(cè)體溫可有四種方法，第一腋下測(cè)量法，把體溫表水銀端放在寶寶腋窩中央，將同側(cè)手臂靠軀干挾緊體溫表，將其固定，持續(xù)測(cè)溫5分鐘，所測(cè)得溫度一般比口表所測(cè)略低0.5℃。第二頸部測(cè)量法，將體溫表水銀端橫放于頸部皮膚皺褶處，調(diào)整頭部位子，挾住固定體溫表，至少測(cè)溫5分鐘，能測(cè)10分鐘更好，但是測(cè)量的誤差較大。第三肛門測(cè)量法。第4種為體表測(cè)溫，也就是用紅外線感應(yīng)原理，體溫槍對(duì)準(zhǔn)額頭或身體的某個(gè)部位，這種測(cè)量誤差也較大。常用的為第1種。意見建議：建議平時(shí)加強(qiáng)護(hù)理，避免寶寶著涼，測(cè)體溫時(shí)不要給寶寶穿的過厚。不要在寶寶剛剛哭鬧或出汗完測(cè)。如果用水銀體溫計(jì)，還要注意安全。

新生兒化膿性腦膜炎能被治愈嗎

病情分析：新生兒出現(xiàn)化膿性腦膜炎，要進(jìn)行早期診斷，進(jìn)行及時(shí)、正確地治療，是成功的關(guān)鍵，癥狀較輕的可以達(dá)到治愈的效果。如果出現(xiàn)腦積水或伴有明顯的癥狀，可能會(huì)留下后遺癥，比如失聽、失明、癲癇、腦積水、智力和運(yùn)動(dòng)障礙等。意見建議：建議要加強(qiáng)護(hù)理，避免腦膜炎的誘因，有感染時(shí)要及時(shí)正規(guī)的治療。要做到早診斷，早治療，會(huì)對(duì)愈后有較大的影響。如果留有后遺癥，可積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

新生兒低血糖有哪些臨床表現(xiàn)

病情分析：新生兒低血糖癥一般在出生2～3天后出現(xiàn)?；继悄虿〉膵寢屔膶殞殑t會(huì)在生后幾小時(shí)就出現(xiàn)癥狀，如臉色蒼白、多汗、哭鬧等，病情嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡、昏迷、呼吸不規(guī)律或呼吸暫停。新生兒低血糖癥不僅是一種能危害智力的疾病，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致死亡，早期或輕癥患兒并沒有典型癥狀出現(xiàn)，晚期可表現(xiàn)出智力發(fā)育遲緩、智力低下等。意見建議：首先在懷孕期間要注意合理飲食，避免攝入過多糖分，有糖尿病的準(zhǔn)媽媽，更要嚴(yán)格控制飲食，并按期復(fù)診定期到醫(yī)院檢查血糖濃度，做到防患未然。母乳喂養(yǎng)的新生兒在出生后半個(gè)小時(shí)內(nèi)就要哺乳，這么做既幫助媽媽早開奶，又避免了寶寶餓肚子。若母乳不足或因疾病不能母乳喂養(yǎng)，就要在出生6個(gè)小時(shí)內(nèi)人工喂養(yǎng)牛乳。

新生兒有哪些注意事項(xiàng)

病情分析：新生兒由于抵抗力較低，要從各方面多加護(hù)理，比如要注意保暖，以防感冒發(fā)生肺炎，硬皮病等。要注意臍周護(hù)理，以防發(fā)生臍炎，觀察大便，防止腹瀉。多注意皮膚護(hù)理，避免發(fā)生幼兒濕疹，痱子等。要保證寶寶有充足的睡眠。意見建議：建議加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察，注意腹部保暖，所處的環(huán)境要干凈透氣，通風(fēng)。母乳喂養(yǎng)的媽媽要避免辛辣刺激飲食。要讓寶寶保證充足的睡眠時(shí)間，有利于發(fā)育。

新生兒胎便排出異常要注意什么

病情分析：新生兒的胎便是墨綠色的糊狀便，一般到三天左右就排干凈，就變成黃色的大便。如果新生兒超過了三天還在排墨綠色的胎便，而且排出的量又不多，要小心孩子有沒有消化道的畸形，如先天性的巨結(jié)腸，除了排胎便延遲以外，可能還伴有腹脹、容易出現(xiàn)嘔吐的情況。意見建議：建議要密切觀察，如果出現(xiàn)異常情況，盡快的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后針對(duì)性的治療。如果是先天性的消化系統(tǒng)畸形，可通過手術(shù)進(jìn)行矯正。

新生兒敗血癥的癥狀有哪些

病情分析：新生兒敗血癥全身癥狀常見的有發(fā)熱、體溫不升、反應(yīng)差、喂養(yǎng)差、水腫，Apgar評(píng)分(新生兒評(píng)分)低，黃疸、腹脹、嘔吐或胃潴留、腹瀉及肝脾腫大。呼吸困難、呼吸暫停、發(fā)紺等。面色蒼白、四肢冷、心動(dòng)過速、過緩，皮膚大理石樣花紋、低血壓，少尿或腎功能衰竭。貧血、血小板少、出血等易合并化膿性腦膜炎，表現(xiàn)為嗜睡、激惹、驚厥、前囟張力及四肢肌張力增高等。意見建議：建議加強(qiáng)護(hù)理，有效的抗感染治療同時(shí)，需注意維持生命體征平穩(wěn)，注意電解質(zhì)、酸堿平衡，若出現(xiàn)感染性休克，需積極補(bǔ)液。還要糾正酸中毒及電解質(zhì)失衡，注意保暖、糾正低氧、維持血液循環(huán)，黃疸重者需積極光療，以防核黃疸。休克患兒應(yīng)用血漿或白蛋白擴(kuò)容。

新生兒窒息家長(zhǎng)該怎么護(hù)理

病情分析：新生兒窒息后，家長(zhǎng)一定要加強(qiáng)護(hù)理，首先要保暖。最好將患兒裸體置于暖箱中。再者延遲喂養(yǎng)。因窒息致胃腸道缺血缺氧，應(yīng)適當(dāng)延遲開始喂奶時(shí)間。重度新生兒窒息需延遲幾天再喂奶。胃管不能接受者，再考慮靜脈補(bǔ)液，還要預(yù)防感染。對(duì)于新生兒，要重點(diǎn)做好皮膚及五官護(hù)理，側(cè)臥位以防嘔吐物吸入，并經(jīng)常調(diào)換體位，以助肺部循環(huán)和防止肺炎。喂乳后要輕拍嬰兒背部，以免乳液吸入呼吸道或嘔吐后流入外耳道引起感染。意見建議：建議密切觀察，最好有專人護(hù)理，或者到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療明顯好轉(zhuǎn)之后再回家觀察。要注意給與足量的氧氣和糾正酸中毒等。

發(fā)生了新生兒窒息如何搶救

病情分析：新生兒發(fā)生窒息后，需要復(fù)蘇，步驟主要包括A、B、C、D、E五部，A指的是盡量吸干凈呼吸道的黏液如口腔、咽部、鼻腔的黏液；B指的是建立有效的呼吸，增加通氣如復(fù)蘇囊加壓下給予氧氣，氣管插管；C指的是維持正常的血液循環(huán)即正常的血流，保證足夠的心搏出量，當(dāng)心率＜60次/分時(shí)，給予胸外按壓，促進(jìn)血液循環(huán)；D指的是藥物治療，當(dāng)上述搶救措施沒有效果的時(shí)候，則可以給予血管活性藥物或者擴(kuò)容藥物來(lái)糾正酸中毒等，以幫助復(fù)蘇；E指的是評(píng)價(jià)，即對(duì)上述的搶救治療過程進(jìn)行評(píng)價(jià)，確定復(fù)蘇是否有效，并且指導(dǎo)復(fù)蘇的下一步治療。意見建議：建議要密切觀察，到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行待產(chǎn)，如有窒息的情況，搶救及時(shí)一般不會(huì)留，有明顯的后遺癥。注意新生兒的保暖營(yíng)養(yǎng)支持。

新生兒出血癥不及時(shí)治療有危險(xiǎn)嗎

病情分析：新生兒出血癥如果不及時(shí)治療是會(huì)有危險(xiǎn)的，由于出血可能會(huì)影響到重要的功能區(qū)比如呼吸中樞等，直接會(huì)引起新生兒窒息。還有可能由于出血量較多，造成腦組織受壓而引起功能異常。意見建議：建議如果有出血的誘因，要盡早的檢查，明確出血量及出血部位，然后做針對(duì)性的治療方案。要早診斷，早治療，早康復(fù)。出血量較少的可以自行吸收，出血量較多的可考慮藥物和手術(shù)治療。

新生兒窒息會(huì)腦癱嗎

病情分析：新生兒窒息是有可能會(huì)引起腦癱的，因?yàn)閶雰褐舷?huì)引起缺血缺氧性腦病，使腦血流量減少，從而使腦組織受損，如果時(shí)間較長(zhǎng)就會(huì)引起腦神經(jīng)不可逆性的損傷會(huì)出現(xiàn)腦癱等癥狀。意見建議：建議在圍產(chǎn)期要避免發(fā)生新生兒窒息的情況。要盡早的檢查，明確病因，給予氧療以及支持治療，如果確實(shí)留有后遺癥，要積極的進(jìn)行康復(fù)鍛煉。建議要有恒心，堅(jiān)持，不要操之過急。

新生兒窒息復(fù)蘇后抽搐該怎么辦

病情分析：新生兒窒息復(fù)蘇后抽搐是由于缺氧而引起的完全或部分腦血流減少，從而引起的腦部受損，可表現(xiàn)為抽搐，癲癇等。最好到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，可通過吸氧治療，支持治療，維持血糖正常等。意見建議：建議密切觀察，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，要最好有專人助理，如果發(fā)生抽搐時(shí)，要避免發(fā)生咬傷等情況。平時(shí)要減少各種刺激引起發(fā)作。要保持心情愉快，不要過度緊張。

新生兒顱內(nèi)出血多久能吸收呢

病情分析：新生兒顱內(nèi)出血吸收時(shí)間主要是看出血的部位以及出血量引起的，臨床癥狀也會(huì)不同，出血量不多時(shí)，一般不超過四周會(huì)完全吸收。新生兒顱內(nèi)出血這個(gè)要看具體的出血部位，一般的吸收都是很慢的，如果出血量稍大，吸收的時(shí)間更長(zhǎng)或者需要手術(shù)清除的。一般可通過檢查頭顱核磁共振來(lái)明確診斷。意見建議：建議在圍產(chǎn)期要密切觀察，避免引起腦出血的原因。平時(shí)要盡量保持環(huán)境安靜，不要?jiǎng)×业膿u晃寶寶。喂完奶之后盡量的側(cè)臥，以免顱內(nèi)出血引起嘔吐。

如何診斷新生兒窒息

病情分析：新生兒窒息是根據(jù)新生兒出生后皮膚顏色，心率，對(duì)刺激的反應(yīng)，肌張力和呼吸的評(píng)分來(lái)進(jìn)行診斷，評(píng)分為8~10分為正常，4~7分為輕度窒息，0~3分為重度窒息。新生兒窒息的本質(zhì)是缺氧，所以凡是影響胎兒、新生兒氣體交換的因素都可以導(dǎo)致窒息。意見建議：孩子出現(xiàn)窒息的時(shí)候，需要及時(shí)的給予復(fù)蘇治療。通過建立呼吸和維持循環(huán)等等，糾正孩子的低氧血癥，防止出現(xiàn)后遺癥。

遺傳了血液梅毒的新生兒能否治愈？

病情分析：新生兒梅毒是可以治愈的，但是一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。新生兒梅毒主要是胎盤傳染而引起的，所以一定要盡快盡早使用青霉素制劑，可以有效的去除梅毒螺旋體。但是部分患兒可能對(duì)青霉素過敏時(shí)，可以選擇頭孢類或者紅霉素類藥物。意見建議：由于梅毒具有傳染性，如果是有梅毒的患者，一定要先積極治療梅毒，不要備孕，做好產(chǎn)前檢查，婚檢，避免無(wú)保護(hù)措施的高危性行為。

懷疑新生兒溶血癥時(shí)需要做什么檢查

病情分析：新生兒溶血癥最基本的檢查就是血常規(guī)和血清膽紅素，主要表現(xiàn)為未結(jié)合膽紅素升高。還有抗人球蛋白試驗(yàn)，主要是指檢查特異性血型抗體，如有母子血型不合，新生兒出生后及時(shí)監(jiān)測(cè)膽紅素，表現(xiàn)為新生兒黃疸出現(xiàn)早，且進(jìn)行性加重，同時(shí)血色素或紅細(xì)胞壓積快速下降，Coombs和（或）抗體釋放試驗(yàn)其中一項(xiàng)陽(yáng)性即可診斷。意見建議：建議加強(qiáng)孕期檢查，尤其是有死胎，流產(chǎn)，輸血史等病史的，一定要密切觀察，可通過輔助檢查來(lái)提前排除，如彩超，羊水穿刺等。

什么是新生兒呼吸暫停綜合征

病情分析：新生兒呼吸暫停是指早產(chǎn)兒呼吸停止超過20秒，足月小兒呼吸停止超過15秒，或呼吸停止不超過15-20秒，但伴有心跳減慢，皮膚青紫或蒼白，肌肉張力減低。如果呼吸停止5-10秒以后又出現(xiàn)呼吸，不伴有心跳減慢、皮膚青紫或蒼白等表現(xiàn)稱為周期性呼吸。意見建議：建議密切觀察，有專門陪護(hù)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病兒出現(xiàn)呼吸暫停時(shí)，可立即刺激嬰兒的皮膚（如用手指彈擊嬰兒的足底），使其哭吵，這樣呼吸會(huì)迅速地恢復(fù)。還要家長(zhǎng)積極配合醫(yī)生，尋找導(dǎo)致呼吸暫停的誘因，以便進(jìn)行有效的處理，可給氧吸入或降低室溫或使用抗生素。

新生兒有沒有必要做包皮手術(shù)

病情分析：新生兒是沒有必要做包皮手術(shù)的，因?yàn)樗锌赡軙?huì)隨著發(fā)育而逐漸好轉(zhuǎn)或痊愈。再者也可以通過一些手法幫助寶寶進(jìn)行糾正，而且寶寶年齡較小，做手術(shù)會(huì)使用到麻醉會(huì)對(duì)寶寶的大腦有刺激。意見建議：建議先觀察，平時(shí)要注重外生殖器的清潔，以防發(fā)生泌尿系感染或外生殖器的感染。如果過了觀察期，或者癥狀較嚴(yán)重，無(wú)法自行糾正，可進(jìn)一步到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。

什么是低出生體重兒

病情分析：一般規(guī)定出生后一小時(shí)內(nèi)的體重稱為出生體重，低出生體重兒是指出生體重低于2500克，即小于五斤的新生兒，稱為低出生體重兒，低出生體重兒出生時(shí)體重都小于2500克，在宮內(nèi)的時(shí)候有可能因?yàn)樵袐D或胎盤的因素，或胎兒本身發(fā)育有問題等因素，會(huì)導(dǎo)致的出生體重低于正常足月出生體重兒，所以生后有可能心肺功能，消化系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)育不成熟。意見建議：建議在孕期定期檢查，如孕婦有基礎(chǔ)疾病要積極治療預(yù)防。孕期要注重營(yíng)養(yǎng)均衡，盡量的避免接觸有害和有毒的物質(zhì)和環(huán)境。

新生兒什么情況下需要做核磁共振檢查

病情分析：一般考慮會(huì)根據(jù)臨床癥狀來(lái)決定是否需要進(jìn)一步檢查，排除有無(wú)先天性或疑難雜癥等，需要明確病因時(shí)才安排做，比如考慮有缺血、缺氧對(duì)腦部的損傷，考慮有腦出血等情況。是否有必要進(jìn)行增強(qiáng)掃描，還要看臨床需求，如果臨床需要大于風(fēng)險(xiǎn)，則會(huì)進(jìn)行增強(qiáng)掃描，一般核磁共振對(duì)新生兒腦部檢查是較常用的。意見建議：建議檢查時(shí)應(yīng)該做好保暖，因?yàn)闄z查時(shí)間較長(zhǎng)。另外磁共振檢查的噪音會(huì)比較大，可以給寶寶戴耳塞，以免對(duì)聽力產(chǎn)生一定的影響。