問(wèn)嚴(yán)重心衰用什么藥
病情描述:
嚴(yán)重心衰用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
嚴(yán)重心衰的患者主要就是應(yīng)用對(duì)癥治療的方法,包括利尿劑、強(qiáng)心劑以及擴(kuò)張血管的藥物,還可以應(yīng)用激素類的藥物來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)要讓患者持續(xù)性的進(jìn)行吸氧。
意見(jiàn)建議:
在此期間一定要限制患者的體力活動(dòng),最好是臥床休息,還要加強(qiáng)護(hù)理,避免感冒和感染,讓患者吃一些清淡易消化的食物。
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嚴(yán)重心律失常能治療嗎關(guān)于嚴(yán)重的心律失常是否能治,所謂的嚴(yán)重的心律失常,肯定是導(dǎo)致患者的癥狀,非常嚴(yán)重了,這種情況又分為,非常嚴(yán)重的快速的心律失常,和非常嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。對(duì)于非常嚴(yán)重的快速的心律失常,我們一定要在患者,出現(xiàn)心律失常發(fā)作的時(shí)候,及時(shí)地做一份心電圖,然后判斷患者出現(xiàn),快速心律失常的類型,一旦發(fā)現(xiàn)心電圖有嚴(yán)重的問(wèn)題,我們會(huì)給予相關(guān)的藥物治療,盡早地來(lái)終止患者,心律失常的發(fā)作,這樣子的話會(huì)改善患者的癥狀。如果是非常嚴(yán)重的,緩慢性的心律失常,尤其是嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩,嚴(yán)重的重度的房室傳導(dǎo)阻滯,導(dǎo)致心率非常的慢,這種情況的話,有時(shí)候我們會(huì),臨時(shí)地植入心臟起搏器,來(lái)恢復(fù)患者的心跳,然后再進(jìn)一步地評(píng)估,是否植入永久的心臟起搏器。01:25
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嚴(yán)重心律失常怎么治嚴(yán)重心律失常,在教科書里沒(méi)有這么一個(gè)概念,我認(rèn)為嚴(yán)重心律失常,應(yīng)該是醫(yī)生跟患者,患者家屬交流的時(shí)候,用了這么一個(gè)語(yǔ)言。表明指的是我們的心律失常,比較難以藥物控制,控制效果差,指的是這種情況。另外一種就指的是我們心律失常,有時(shí)候必須通過(guò)手術(shù)才能夠糾正。另外一種情況,指的是我們心律失常一旦發(fā)作的時(shí)候,對(duì)患者的危害很大,比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)一些黑蒙、暈倒,會(huì)導(dǎo)致四肢抽搐這些情況。所以說(shuō)的話,遇到嚴(yán)重的心律失常,一定要聽(tīng)醫(yī)生的具體的指導(dǎo)建議。01:09
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嚴(yán)重心衰用什么藥嚴(yán)重心力衰竭治療的主要目標(biāo)是控制引起心力衰竭的誘因,緩解各種癥狀,穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué),糾正水電解質(zhì)平衡紊亂和酸堿平衡紊亂,降低患者的死亡率,改善患者的預(yù)后。臨床上常用的藥物有:一,鎮(zhèn)靜藥,主要包括嗎啡。二,支氣管解痙藥,主要包括氨茶堿。三,利尿劑,主要包括呋塞米、托拉塞米等。四,血管擴(kuò)張藥物,主要包括硝酸酯類藥物、硝普鈉等。五,正性肌力藥物,主要包括西地蘭、米力農(nóng)、左西孟旦等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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嚴(yán)重心衰禁用什么藥嚴(yán)重心衰時(shí)是禁用β受體阻滯劑的,比較有代表意義的是普萘洛爾、倍他樂(lè)克等藥物,這些藥物使用后可以明顯降低心臟輸出量以及有效心搏。在嚴(yán)重心衰時(shí)心臟輸出量明顯降低,從而出現(xiàn)體循環(huán)缺血等一系列表現(xiàn)。如果使用β受體阻滯劑可以明顯加重心臟輸出量降低的情況,如果使用后一般會(huì)加重心衰的臨床癥狀,所以在嚴(yán)重心衰時(shí)禁用該種藥物。另一方面在嚴(yán)重心衰時(shí)是禁用枸櫞酸鉀等藥品的,由于心衰時(shí)體液循環(huán)障礙,出現(xiàn)尿量減少等情況。如果使用枸櫞酸鉀等藥物,使細(xì)胞內(nèi)鉀離子增高,很容易出現(xiàn)惡性心律失常等情況,所以禁用此類藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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那些藥加重心衰病情分析:心衰是由于心臟的各種疾病而導(dǎo)致的一種綜合性疾病。像長(zhǎng)期的高血壓服用藥物,心臟本身的疾病而導(dǎo)致的心力衰竭。意見(jiàn)建議:長(zhǎng)期的服用高血壓類的藥物,如硝苯地平。心臟類的冠心病的人群服用洋地黃類的藥物,如地戈辛。長(zhǎng)時(shí)間服用利尿劑,然后也可以導(dǎo)致心衰。有控制鹽的攝取量,還有水的服用量。
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嚴(yán)重心衰有哪些癥狀病情分析:嚴(yán)重的心衰一般有端坐呼吸,由于肺淤血達(dá)到一定程度,患者不能平臥,因?yàn)槠脚P回心血量增多,膈肌上抬,呼吸更為困難,還有夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者入睡后突然憋氣驚醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可有哮鳴音,心源性哮喘進(jìn)一步加重,可以出現(xiàn)急性肺水腫,是左心衰癥嚴(yán)重的形式。意見(jiàn)建議:一般我們治療嚴(yán)重心衰,首先的就是利尿減輕肺水腫,第二是擴(kuò)血管,減輕心臟負(fù)荷。
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哪些藥加重心衰導(dǎo)致心衰加重的藥物主要有洋地黃類藥物,洋地黃過(guò)量或不足均可以誘發(fā)加重心衰。還有使用抑制心肌收縮力的藥物如β受體阻滯劑,某些抗心律失常的藥物如奎尼丁,維拉帕米等,還有一些引起水鈉潴留的藥物,如腎上腺皮質(zhì)激素。其中臨床中最常見(jiàn)的是使用抑制心肌收縮力的藥物,β受體阻滯劑。在β受體阻滯劑應(yīng)用時(shí)我們要注意患者
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嚴(yán)重心衰能手術(shù)嗎嚴(yán)重的心衰,可以手術(shù)。當(dāng)然這種手術(shù)是針對(duì)有器質(zhì)性心臟病的患者,包括先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,這些器質(zhì)性的心臟病可以導(dǎo)致心臟內(nèi)的血流動(dòng)力學(xué)異常,使心臟的負(fù)擔(dān)加重,發(fā)展到一定程度就會(huì)導(dǎo)致心衰的發(fā)生。所以這些器質(zhì)性心臟病,只要提前通過(guò)手術(shù)治療,或者介入治療,先心病或者風(fēng)心病治愈了,就可以有效的預(yù)防心衰的