問那些藥加重心衰
病情描述:
那些藥加重心衰
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰是由于心臟的各種疾病而導(dǎo)致的一種綜合性疾病。像長(zhǎng)期的高血壓服用藥物,心臟本身的疾病而導(dǎo)致的心力衰竭。
意見建議:
長(zhǎng)期的服用高血壓類的藥物,如硝苯地平。心臟類的冠心病的人群服用洋地黃類的藥物,如地戈辛。長(zhǎng)時(shí)間服用利尿劑,然后也可以導(dǎo)致心衰。有控制鹽的攝取量,還有水的服用量。
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哪些藥加重心衰導(dǎo)致心衰加重的藥物主要有洋地黃類藥物,洋地黃過量或不足均可以誘發(fā)加重心衰。還有使用抑制心肌收縮力的藥物如β受體阻滯劑,某些抗心律失常的藥物如奎尼丁,維拉帕米等,還有一些引起水鈉潴留的藥物,如腎上腺皮質(zhì)激素。其中臨床中最常見的是使用抑制心肌收縮力的藥物,β受體阻滯劑。在β受體阻滯劑應(yīng)用時(shí)我們要注意患者的生命體征和癥狀的變化,要測(cè)量患者的體重并及時(shí)增加利尿劑劑量。當(dāng)患者出現(xiàn)體液潴留而癥狀很輕或無(wú)癥狀時(shí),可增加利尿劑量,并繼續(xù)使用β受體阻滯劑。當(dāng)出現(xiàn)低灌注和需要靜脈使用正性肌力藥物時(shí)最好減量或停止使用β受體阻滯劑,直至臨床癥狀穩(wěn)定。而在應(yīng)用β受體阻滯劑過程中還要注意應(yīng)避免突然撤藥,以防引起病情顯著惡化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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冠心病加重心衰的誘因加重心衰的包括在基礎(chǔ)性心臟病的基礎(chǔ)上,一些誘因可誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生,常見的有感染,比如呼吸道感染,風(fēng)濕活動(dòng)等。嚴(yán)重的心律失常,特別是快速性心律失常,比如心房顫動(dòng),陣發(fā)性心動(dòng)過速等,心臟負(fù)荷加大,包括妊娠,分娩等,藥物的作用,比如洋地黃中毒或者不恰當(dāng)停用洋地黃,不當(dāng)?shù)幕顒?dòng)以及情緒過度的體力活動(dòng)和波動(dòng)過大的情緒都有可能會(huì)導(dǎo)致。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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慢性心衰會(huì)突然加重心衰嗎慢性心衰可能會(huì)突然加重心衰。慢性心力衰竭可能會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性急性心力衰竭,慢性心力衰竭引起急性心力衰竭的原因一般有感染、用藥不合理、疾病等。感染是慢性心力衰竭至急性心力衰竭最常見的病因,尤其是肺部感染,同時(shí)不規(guī)范或不合理的用藥,不能控制心衰癥狀,可能導(dǎo)致心力衰竭加重,如果患者發(fā)生甲狀腺功能不全、貧血、心