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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7448次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15726次

• 呼吸衰竭根據(jù)什么劃分
  呼吸衰竭按照病人的血?dú)夥治?，可以劃分成一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，病人的呼吸衰竭如果按照發(fā)病的急緩，可以分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，如果按照發(fā)病的機(jī)制可以分為泵衰竭和肺衰竭。目前使用最多的是按照血?dú)夥治龅姆中停凑昭獨(dú)夥治?，如果病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面測(cè)得的動(dòng)脈血的血?dú)夥治鎏崾狙醴謮旱陀?0mmHg，同時(shí)伴有了二氧化碳分壓高于50mmHg，這類的病人屬于二型呼吸衰竭，如果沒(méi)有伴有二氧化碳分壓高于50mmHg，這類病人屬于一型呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-21 1188次

• 根據(jù)什么判斷呼吸衰竭的程度
  呼吸衰竭是病人因?yàn)榉蝺?nèi)或者肺外的疾病，導(dǎo)致了病人嚴(yán)重的缺氧，伴有或者不伴有二氧化碳的潴留，那呼吸衰竭的診斷的標(biāo)準(zhǔn)是，病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面測(cè)得的動(dòng)脈血的血?dú)夥治?，提示氧分壓低?0毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。判斷呼吸衰竭的嚴(yán)重的程度，應(yīng)該從以下幾方面進(jìn)行判斷：第一，病人的呼吸困難的程度。第二，病人的血?dú)夥治?，氧分壓下降的程度以及二氧化碳分壓升高的程度。第三，通過(guò)呼吸衰竭引起的一系列的并發(fā)癥，來(lái)判斷病人的呼吸衰竭的程度。所以對(duì)于病人的呼吸衰竭的危重的程度，是一個(gè)綜合的判斷的過(guò)程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-16 2008次

• 骨折根據(jù)程度怎么劃分
  病情分析：骨折的程度根據(jù)形狀，分為不完全性骨折和完全性骨折。不完全性骨折，表現(xiàn)為骨頭的完整性和連續(xù)性，一部分中斷，而另一部分還連著，比如裂縫骨折，骨裂，青肢骨折。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)外力因素的影響下，導(dǎo)致骨折嚴(yán)重錯(cuò)位，或者是局部癥狀比較明顯，需要及時(shí)的去醫(yī)院拍片檢查，確診骨骼的類型。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-21 1201次

• 呼吸衰竭呼吸多少
  呼吸衰竭可導(dǎo)致呼吸頻率明顯增快，大多數(shù)情況呼吸頻率可大于30次每分，有些嚴(yán)重的可以達(dá)到60次每分，呼吸頻率升高是由于機(jī)體缺氧的一種代償性表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)呼吸頻率大于30次每分時(shí)，需要給予氧療，如果患者的血氧飽和度仍然偏低，需要應(yīng)用呼吸機(jī)支持治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-24 4805次

• 什么引起呼吸衰竭
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點(diǎn)：肺部疾?。喊獾啦『头伪旧砑膊?，如慢阻肺、重癥哮喘、肺炎、肺結(jié)核；胸廓疾?。簢?yán)重胸廓畸形、胸膜病變，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-22 1056次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長(zhǎng)。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒(méi)有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 358次