問間質(zhì)性肺炎如何檢查
病情描述:
間質(zhì)性肺炎如何檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
間質(zhì)性肺炎的患者可以做高分辨CT,能夠了解肺部的病變情況,另外可以做肺功能,來判斷間質(zhì)性肺炎對肺功能造成的影響和損害,當然還可以做胸片、血氣分析、支氣管鏡和支氣管肺泡灌洗、胸腔鏡肺活檢,結(jié)合病理檢查。
意見建議:
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慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性,因為間質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病,它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實質(zhì)性疾病。它是導致肺泡和毛細血管功能單位喪失的彌漫性實質(zhì)性疾病,所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀主要是進行性加重的呼吸困難,限制性通氣功能障礙,伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會感覺活動耐量逐漸下降,在感染和呼吸道疾病的同時,會進一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生,所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。01:17
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慢性間質(zhì)性肺炎早期癥狀間質(zhì)性肺炎亦叫做彌漫性實質(zhì)性肺疾病,它是一組主要累及肺泡、肺間質(zhì)的疾病,它是使肺泡和毛細血管的,基本功能單位喪失的,一種彌漫性實質(zhì)性的肺疾病。所以慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀,主要是活動后的氣短,進行性的呼吸困難,使它的功能受限,彌漫功能的降低,出現(xiàn)低氧血癥。患者尤其是在感冒,伴有急性上呼吸道感染癥狀時,活動耐量會明顯的下降,呼吸困難會進一步加重,甚至于會伴有咯血,和胸痛的癥狀。這個時候患者一定要及早地就醫(yī),避免形成較重的,慢性間質(zhì)性肺炎。01:25
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間質(zhì)性肺炎如何檢查間質(zhì)性肺炎檢查方法,主要包括肺ct,影像學改變等等。如果患者出現(xiàn)了刺激性的干咳,咳白痰,雙肺門及高調(diào)的濕啰音,我們考慮可能是出現(xiàn)了間質(zhì)性肺炎。如果患者的肺功能,提示了限制性通氣功能障礙,肺ct提示了磨玻璃樣改變或者是蜂窩狀改變,臨床上可確診為間質(zhì)性肺炎。確診為間質(zhì)性肺炎后,我們需要完善血常規(guī),c反應蛋白,降鈣素原,病毒抗體,支原體抗體,痰培養(yǎng)等檢查,以評估病原體。有病原體的感染,我們需要根據(jù)病原體采取不同的抗感染治療措施。如果患者肺ct提示蜂窩狀改變,則臨床上病因是不明確的。臨床上無有效的治療措施,可試用糖皮質(zhì)激素和細胞毒性藥物。語音時長 1:08”
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間質(zhì)性肺炎怎樣檢查間質(zhì)性肺炎的檢查有如下幾項:第一,實驗室檢查,可以抽血查血常規(guī),血沉,血液免疫球蛋白,類風濕因子,抗核抗體等。第二,行動脈血氣分析檢查,由于潮氣量減低,呼吸頻率增高,肺泡通氣不足,可以出現(xiàn)通氣血流比例降低的情況,發(fā)生低氧血癥,但二氧化碳分壓正常。第三,進行支氣管肺泡灌注檢查,進行灌洗液的細胞學檢查。第四,行全胸片檢查,全胸片檢查對肺泡炎不夠敏感,缺乏特異性。第五,我們可以行肺部ct或者是肺部高分辨ct進行檢查。第六,還可以行肺功能檢查,間質(zhì)性肺炎的患者功能變化主要為通氣功能的異常,氣體交換功能的表現(xiàn)為限制性通氣障礙,肺活量減少,殘氣量隨病情進展而減少,肺總量也隨之減少。第七,還可以行肺組織活檢,肺組織活檢是最好的檢查方法,可以行胸肺氣管進肺活檢,也可行刮胸肺活檢,必要時行開胸肺活檢。另外,還可以用放射性核素掃描進行檢查。語音時長 2:22”
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間質(zhì)性肺炎如何診斷病情分析:主要通過肺CT進行診斷,間質(zhì)性肺炎的CT會出現(xiàn)磨玻璃樣改變,同時結(jié)合患者的臨床癥狀,例如咳嗽,咳痰,氣喘,發(fā)熱等等。意見建議:間質(zhì)性肺炎確診后,要進行系統(tǒng)性的治療,例如患者是由于支原體感染而出現(xiàn)的間質(zhì)性改變,需要使用阿奇霉素,紅霉素,左氧氟沙星,如果患者是由于病毒引起的間質(zhì)性肺炎,可使用奧司他韋等相關的抗病毒藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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間質(zhì)性肺炎如何醫(yī)治病情分析:間質(zhì)性肺炎的患者一定要及時到醫(yī)院進行診治,最主要的治療是激素治療,有的患者可能需要進行免疫抑制劑治療,同時要給予積極的營養(yǎng)支持治療等等。合并感染的患者,要給予相應的抗感染治療。意見建議:建議間質(zhì)性肺炎的患者飲食上要清淡易消化,但是要注意營養(yǎng)均衡充分。要根據(jù)自己的身體情況,進行合適的肺功能鍛煉,預防呼吸道感染的發(fā)生。
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺纖維化是一種進行性的疾病。未經(jīng)治療的患者具有2?4的自然過程,并且可以向上從腎上腺皮質(zhì)激素的適用范圍擴大到約6年。早期和晚期,應立即治療,以使新的肺泡炎癥得以改善,纖維化的一部分還可以改善和預防疾病的發(fā)生發(fā)展,首選藥物是糖皮質(zhì)激素,其次是免疫抑制劑和中醫(yī)腎上腺皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)炎癥和免疫過程中,
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎又叫間質(zhì)性肺病,是以彌漫性的肺實質(zhì)、肺泡和肺間質(zhì)纖維化為病理基礎,起病隱匿,病程長,活動后有呼吸困難。x線胸片往往提示肺部有彌漫性的陰影,肺功能提示限制性通氣障礙,彌散功能降低以及低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構成的臨床病理實體的總稱。該疾病在癥狀上往往有呼吸困難、干咳,此后常因感冒、急