問間質(zhì)性肺炎如何檢查
病情描述:
間質(zhì)性肺炎如何檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
間質(zhì)性肺炎的患者可以做高分辨CT,能夠了解肺部的病變情況,另外可以做肺功能,來判斷間質(zhì)性肺炎對肺功能造成的影響和損害,當然還可以做胸片、血氣分析、支氣管鏡和支氣管肺泡灌洗、胸腔鏡肺活檢,結(jié)合病理檢查。
意見建議:
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慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性,因為間質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病,它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實質(zhì)性疾病。它是導致肺泡和毛細血管功能單位喪失的彌漫性實質(zhì)性疾病,所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀主要是進行性加重的呼吸困難,限制性通氣功能障礙,伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會感覺活動耐量逐漸下降,在感染和呼吸道疾病的同時,會進一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生,所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。01:17
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慢性間質(zhì)性肺炎的病因間質(zhì)性肺炎,亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病,它是一組主要累及肺泡、肺泡腔、肺間質(zhì)的疾病,是使肺泡、毛細血管,功能單位喪失的彌漫性實質(zhì)性肺疾病。間質(zhì)性肺炎,不是單一的疾病,它是一大類疾病的總稱,它的病因有已知的,也有未知的,它的病種有大約兩百余種,已知的病因,像吸入無機粉塵。常見的矽肺、煤塵肺、鐵塵肺、還有滑石粉肺等,還有吸入有機顆粒,像過敏性肺炎,還有像飼鴿者肺,還有農(nóng)民肺等。還有像風濕免疫系統(tǒng)疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕性關(guān)節(jié)炎,還有強直性脊柱炎等。還有原發(fā)的腫瘤性相關(guān)的疾病,如支氣管肺泡癌等。還有先天缺陷,比如神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等這些疾病,都會引起間質(zhì)性肺疾病的發(fā)生。01:44
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間質(zhì)性肺炎如何檢查間質(zhì)性肺炎檢查方法,主要包括肺ct,影像學改變等等。如果患者出現(xiàn)了刺激性的干咳,咳白痰,雙肺門及高調(diào)的濕啰音,我們考慮可能是出現(xiàn)了間質(zhì)性肺炎。如果患者的肺功能,提示了限制性通氣功能障礙,肺ct提示了磨玻璃樣改變或者是蜂窩狀改變,臨床上可確診為間質(zhì)性肺炎。確診為間質(zhì)性肺炎后,我們需要完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,降鈣素原,病毒抗體,支原體抗體,痰培養(yǎng)等檢查,以評估病原體。有病原體的感染,我們需要根據(jù)病原體采取不同的抗感染治療措施。如果患者肺ct提示蜂窩狀改變,則臨床上病因是不明確的。臨床上無有效的治療措施,可試用糖皮質(zhì)激素和細胞毒性藥物。語音時長 1:08”
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間質(zhì)性肺炎檢查項目如果患者考慮為間質(zhì)性肺炎,我們需要完善血常規(guī)、降鈣素原、支原體抗體、結(jié)核抗體、病毒抗體、真菌檢查以及風濕免疫系列相關(guān)檢查,以盡量明確間質(zhì)性肺炎的病因,并根據(jù)不同的病因,采取不同的治療方法。例如,患者為細菌感染時,患者需要進行使用抗生素進行治療,常用的抗生素包括了頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等,如果患者為病毒感染導致的,需要進行清熱解毒的治療,常用的藥物有更昔洛韋、清開靈、蒲地藍等,如果患者為非典型致病菌引起的,我們需要進行使用阿奇霉素或者是左氧氟沙星等相關(guān)性的治療。語音時長 1:04”
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間質(zhì)性肺炎如何診斷病情分析:主要通過肺CT進行診斷,間質(zhì)性肺炎的CT會出現(xiàn)磨玻璃樣改變,同時結(jié)合患者的臨床癥狀,例如咳嗽,咳痰,氣喘,發(fā)熱等等。意見建議:間質(zhì)性肺炎確診后,要進行系統(tǒng)性的治療,例如患者是由于支原體感染而出現(xiàn)的間質(zhì)性改變,需要使用阿奇霉素,紅霉素,左氧氟沙星,如果患者是由于病毒引起的間質(zhì)性肺炎,可使用奧司他韋等相關(guān)的抗病毒藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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間質(zhì)性肺炎如何醫(yī)治病情分析:間質(zhì)性肺炎的患者一定要及時到醫(yī)院進行診治,最主要的治療是激素治療,有的患者可能需要進行免疫抑制劑治療,同時要給予積極的營養(yǎng)支持治療等等。合并感染的患者,要給予相應(yīng)的抗感染治療。意見建議:建議間質(zhì)性肺炎的患者飲食上要清淡易消化,但是要注意營養(yǎng)均衡充分。要根據(jù)自己的身體情況,進行合適的肺功能鍛煉,預(yù)防呼吸道感染的發(fā)生。
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺纖維化是一種進行性的疾病。未經(jīng)治療的患者具有2?4的自然過程,并且可以向上從腎上腺皮質(zhì)激素的適用范圍擴大到約6年。早期和晚期,應(yīng)立即治療,以使新的肺泡炎癥得以改善,纖維化的一部分還可以改善和預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展,首選藥物是糖皮質(zhì)激素,其次是免疫抑制劑和中醫(yī)腎上腺皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)炎癥和免疫過程中,
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎又叫間質(zhì)性肺病,是以彌漫性的肺實質(zhì)、肺泡和肺間質(zhì)纖維化為病理基礎(chǔ),起病隱匿,病程長,活動后有呼吸困難。x線胸片往往提示肺部有彌漫性的陰影,肺功能提示限制性通氣障礙,彌散功能降低以及低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實體的總稱。該疾病在癥狀上往往有呼吸困難、干咳,此后常因感冒、急