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• 慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎

  慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性，因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病，它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病。它是導(dǎo)致肺泡和毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病，所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎，它的早期癥狀主要是進(jìn)行性加重的呼吸困難，限制性通氣功能障礙，伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會(huì)感覺活動(dòng)耐量逐漸下降，在感染和呼吸道疾病的同時(shí)，會(huì)進(jìn)一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生，所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。

  

  01:17
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 4532次

• 特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的鑒別診斷有哪些

  特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的鑒別診斷有結(jié)締組織病、肺泡蛋白沉積癥、慢性過敏性肺泡炎、藥物相關(guān)的肺纖維化等。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎首先應(yīng)與易引起繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的結(jié)締組織病進(jìn)行鑒別，比如存在嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、干燥綜合征等，各類結(jié)締組織病均有明顯的肺外臟器損傷，以及不同的血液生化檢查異常和自身免疫抗體的異常，所以診斷是不困難的。其次，可以從特征性的胸部CT鑒別，比如呈彌漫性肺泡陰影的肺泡蛋白沉積癥，其發(fā)展比較迅速，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等，但它有特征性的肺CT表現(xiàn)，比如出現(xiàn)地圖征等，是可以與其他類型間質(zhì)性肺病進(jìn)行鑒別的。還有呈彌漫性病變的慢性過敏性肺泡炎等，在影像學(xué)上很難鑒別，需要做組織病理學(xué)檢查來明確。還要和藥物相關(guān)的肺纖維化進(jìn)行鑒別，后者在停用可疑藥物以后纖維化可以停止發(fā)展。

  

  01:29
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4291次

• 間質(zhì)性肺炎如何診斷
  間質(zhì)性肺炎的診斷需要依據(jù)胸部高分辨CT。間質(zhì)性肺炎也叫做彌漫性肺間質(zhì)病變，主要累及肺間質(zhì)，這種疾病通過胸部高分辨CT可以發(fā)現(xiàn)，通常會(huì)表現(xiàn)為網(wǎng)狀陰影，蜂窩狀陰影或者磨玻璃狀陰影等相關(guān)的情況。對(duì)于間質(zhì)性肺炎來講，通過胸部CT得到了確認(rèn)，但是還需要進(jìn)一步的排查原因，比如可能需要排查有無結(jié)締組織病或者血管炎、塵肺、結(jié)節(jié)病等；甚至有的時(shí)候還需要排查有無特殊的感染、癌性淋巴管炎，也有一些間質(zhì)性肺炎是找不到明確原因的，可以叫做特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。
  語音時(shí)長 01:13”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-17 1354次

• 間質(zhì)性肺炎如何診斷治療？
  ?慢性肺炎應(yīng)同肺癌繼發(fā)感染，肺結(jié)核、肺膿腫、肺不張、支氣管擴(kuò)張等進(jìn)行鑒別，病因診斷是指導(dǎo)治療的一個(gè)關(guān)鍵所在，因此在進(jìn)行治療前應(yīng)盡可能地取得呼吸道分泌物標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏性試驗(yàn)，不過通常病情急迫不容等待化驗(yàn)結(jié)果。所以要綜合臨床所見做出初步的判斷以便及時(shí)的處理，急性肺炎應(yīng)該同肺栓塞，吸入異物所致的急性肺不張，急性肺水腫或者說是胸膜炎等進(jìn)行鑒別，在早期呼吸系統(tǒng)癥狀還不明顯時(shí)應(yīng)該同其他發(fā)熱的疾病相鑒別，肺炎產(chǎn)生明顯肺部癥狀時(shí)可能要同胰腺炎、膽囊炎等進(jìn)行相鑒別。
  語音時(shí)長 1:28”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 1434次

• 間質(zhì)性肺炎怎樣診斷
  病情分析：間質(zhì)性肺炎是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為基本改變，以活動(dòng)性呼吸困難、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的疾病。臨床診斷是根據(jù)患者的病史病程，臨床表現(xiàn)，胸部CT征象，肺功能檢查和肺活檢等確診。意見建議：間質(zhì)性肺炎患者飲食方面要清淡，保持愉快樂觀的情緒，舒適的居住環(huán)境，保證足夠的休息，不抽煙，不喝酒，防止病情進(jìn)一步加重。
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-20 1703次

• 間質(zhì)性肺炎如何檢查
  間質(zhì)性肺炎的患者可以做高分辨CT，能夠了解肺部的病變情況，另外可以做肺功能，來判斷間質(zhì)性肺炎對(duì)肺功能造成的影響和損害，當(dāng)然還可以做胸片、血?dú)夥治觥⒅夤茜R和支氣管肺泡灌洗、胸腔鏡肺活檢，結(jié)合病理檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-22 1604次

• 怎么診斷間質(zhì)性肺炎
  對(duì)間質(zhì)性肺炎的診斷，主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，再就是結(jié)合輔助檢查。一般間質(zhì)性肺炎在臨床表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為呼吸困難；再就是勞動(dòng)耐力下降，疲乏；另外有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧的癥狀，比如口唇紫紺。長期缺氧有可能會(huì)出現(xiàn)杵狀指。還有就是需要結(jié)合輔助檢查。一般情況下，間質(zhì)性肺炎的患者化驗(yàn)血常規(guī)往往有可能會(huì)有白細(xì)胞的升
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 333次

• 間質(zhì)性肺炎的診斷
  1、臨床表現(xiàn)：本病多發(fā)于50歲以后，通常起病很隱匿，后期主要表現(xiàn)為活動(dòng)性的呼吸困難，并呈現(xiàn)進(jìn)行性的加重，常伴有干咳。全身癥狀不明顯，可以出現(xiàn)乏力、食欲差、體重減輕等，發(fā)熱比較少見。2、體征：大多數(shù)患者可見杵狀指，雙肺基底部可以聽見吸氣末細(xì)小的啰音。晚期可以出現(xiàn)口唇發(fā)紺。3、影像學(xué)表現(xiàn)：X線通常顯示雙
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-08 6194次