問間質(zhì)性肺炎如何診斷
病情描述:
間質(zhì)性肺炎如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要通過肺CT進(jìn)行診斷,間質(zhì)性肺炎的CT會(huì)出現(xiàn)磨玻璃樣改變,同時(shí)結(jié)合患者的臨床癥狀,例如咳嗽,咳痰,氣喘,發(fā)熱等等。
意見建議:
間質(zhì)性肺炎確診后,要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療,例如患者是由于支原體感染而出現(xiàn)的間質(zhì)性改變,需要使用阿奇霉素,紅霉素,左氧氟沙星,如果患者是由于病毒引起的間質(zhì)性肺炎,可使用奧司他韋等相關(guān)的抗病毒藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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間質(zhì)性肺炎如何診斷間質(zhì)性肺炎的診斷需要依據(jù)胸部高分辨CT。間質(zhì)性肺炎也叫做彌漫性肺間質(zhì)病變,主要累及肺間質(zhì),這種疾病通過胸部高分辨CT可以發(fā)現(xiàn),通常會(huì)表現(xiàn)為網(wǎng)狀陰影,蜂窩狀陰影或者磨玻璃狀陰影等相關(guān)的情況。對(duì)于間質(zhì)性肺炎來講,通過胸部CT得到了確認(rèn),但是還需要進(jìn)一步的排查原因,比如可能需要排查有無結(jié)締組織病或者血管炎、塵肺、結(jié)節(jié)病等;甚至有的時(shí)候還需要排查有無特殊的感染、癌性淋巴管炎,也有一些間質(zhì)性肺炎是找不到明確原因的,可以叫做特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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間質(zhì)性肺炎如何診斷治療??慢性肺炎應(yīng)同肺癌繼發(fā)感染,肺結(jié)核、肺膿腫、肺不張、支氣管擴(kuò)張等進(jìn)行鑒別,病因診斷是指導(dǎo)治療的一個(gè)關(guān)鍵所在,因此在進(jìn)行治療前應(yīng)盡可能地取得呼吸道分泌物標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏性試驗(yàn),不過通常病情急迫不容等待化驗(yàn)結(jié)果。所以要綜合臨床所見做出初步的判斷以便及時(shí)的處理,急性肺炎應(yīng)該同肺栓塞,吸入異物所致的急性肺不張,急性肺水腫或者說是胸膜炎等進(jìn)行鑒別,在早期呼吸系統(tǒng)癥狀還不明顯時(shí)應(yīng)該同其他發(fā)熱的疾病相鑒別,肺炎產(chǎn)生明顯肺部癥狀時(shí)可能要同胰腺炎、膽囊炎等進(jìn)行相鑒別。語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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間質(zhì)性肺炎怎樣診斷病情分析:間質(zhì)性肺炎是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為基本改變,以活動(dòng)性呼吸困難、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的疾病。臨床診斷是根據(jù)患者的病史病程,臨床表現(xiàn),胸部CT征象,肺功能檢查和肺活檢等確診。意見建議:間質(zhì)性肺炎患者飲食方面要清淡,保持愉快樂觀的情緒,舒適的居住環(huán)境,保證足夠的休息,不抽煙,不喝酒,防止病情進(jìn)一步加重。
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間質(zhì)性肺炎如何檢查間質(zhì)性肺炎的患者可以做高分辨CT,能夠了解肺部的病變情況,另外可以做肺功能,來判斷間質(zhì)性肺炎對(duì)肺功能造成的影響和損害,當(dāng)然還可以做胸片、血?dú)夥治觥⒅夤茜R和支氣管肺泡灌洗、胸腔鏡肺活檢,結(jié)合病理檢查。
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怎么診斷間質(zhì)性肺炎對(duì)間質(zhì)性肺炎的診斷,主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),再就是結(jié)合輔助檢查。一般間質(zhì)性肺炎在臨床表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為呼吸困難;再就是勞動(dòng)耐力下降,疲乏;另外有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧的癥狀,比如口唇紫紺。長(zhǎng)期缺氧有可能會(huì)出現(xiàn)杵狀指。還有就是需要結(jié)合輔助檢查。一般情況下,間質(zhì)性肺炎的患者化驗(yàn)血常規(guī)往往有可能會(huì)有白細(xì)胞的升
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間質(zhì)性肺炎的診斷1、臨床表現(xiàn):本病多發(fā)于50歲以后,通常起病很隱匿,后期主要表現(xiàn)為活動(dòng)性的呼吸困難,并呈現(xiàn)進(jìn)行性的加重,常伴有干咳。全身癥狀不明顯,可以出現(xiàn)乏力、食欲差、體重減輕等,發(fā)熱比較少見。2、體征:大多數(shù)患者可見杵狀指,雙肺基底部可以聽見吸氣末細(xì)小的啰音。晚期可以出現(xiàn)口唇發(fā)紺。3、影像學(xué)表現(xiàn):X線通常顯示雙