問高血壓腎衰竭怎么治療方法
病情描述:
高血壓腎衰竭怎么治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓引起的腎衰竭治療方法包括兩種,第一,降壓治療,常用的降壓藥物主要是鈣離子拮抗劑,也可以和β受體阻滯劑劑以及利尿劑聯(lián)合應(yīng)用。第二,針對(duì)腎衰竭,可以應(yīng)用腎衰寧,尿毒清等藥物排出體內(nèi)毒素,如果患者腎功能已無法恢復(fù),可以進(jìn)行腎臟替代治療。
意見建議:
高血壓患者引起腎衰竭,需要到腎內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者平時(shí)要避免情緒激動(dòng),控制水分的攝入,限制鹽的攝入,減少體內(nèi)血容量。
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慢性腎衰竭怎么治療慢性腎衰竭的治療,一般來說分兩大部分,一大部分是病因治療。比如一個(gè)慢性腎炎的病人,我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿,然后控制血壓,如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人,我們主要用一些藥物,延緩腎小管損傷,延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病,比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病,導(dǎo)致的慢性腎衰竭早期治療,主要是糾正血壓。缺血性腎臟病,有的時(shí)候需要放支架糾正缺血,這是針對(duì)病因的治療。還有一大部分,是針對(duì)并發(fā)癥的治療,比如說慢性腎衰竭,我們最常見的并發(fā)癥有貧血。針對(duì)貧血的話,我們要給病人補(bǔ)充鐵劑,比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物,可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人,在補(bǔ)充鐵劑以后,血色素仍然不能上升恢復(fù)正常,我們就要給病人,打促紅細(xì)胞生成素。還有比如肌酐比較高,病人出現(xiàn)納差、食欲減退,我們要給病人一些排毒的藥物,比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清,還有從腸道吸附作用的,比如說包醛氧淀粉,藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療,還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸,是為了減少腎功能負(fù)擔(dān)。還有病人,如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話,我們要給病人活性維生素D補(bǔ)鈣,以及降血磷的治療。還有一部分病人,如果要是有酸中毒,或者是電解質(zhì)的紊亂,比如說出現(xiàn)代謝性酸中毒的話,要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,比如說高鉀等,要給病人降鉀的治療。02:37
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺得對(duì)于大多數(shù)人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問題,還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害,這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷?。是可見的,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個(gè)普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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腎衰竭高血壓怎么治療方法在治療方法方面一定要去除誘因的因素,各種感染是常見的誘發(fā)因素,有急性吐瀉、發(fā)熱、電解質(zhì)平衡失調(diào)和使用腎毒性藥物所引起的也不是少數(shù),另外還和外傷手術(shù)都有關(guān)系?;颊咭獪p輕工作,避免受涼過度的勞累,防止感冒,不要使用損害腎臟的藥物,已經(jīng)出現(xiàn)尿毒癥的癥狀,要注意休息,進(jìn)行治療,對(duì)癥治療。血液凈化療法用人事方法代替失去了的腎臟功能,使血液得到凈化,以維持患者的生命,常用的方法有結(jié)腸透析、血液濾過療法等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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高血壓腎衰竭怎么治療一、去除誘發(fā)因素,各種感染是常見的誘發(fā)因素,由于急性腹瀉、發(fā)熱、電解質(zhì)平衡失調(diào)和使用了腎毒性藥物,引起中毒的患者也不少見,還有外傷手術(shù)等?;颊哌€要減輕工作,避免受涼、受濕和過度的勞累,防止感冒,不能使用損害腎臟的藥物,已出現(xiàn)尿毒癥的癥狀,應(yīng)該注意休息和治療。二、對(duì)癥治療,高血壓患者應(yīng)該給予肼苯噠嗪、甲基多巴等,貧血的患者應(yīng)該補(bǔ)充鐵劑,惡心、嘔吐、不能進(jìn)食的患者用氯丙嗪、胃復(fù)安等。三、血液凈化療法,用人式方法代替已經(jīng)失去了腎臟功能,使血液得到凈化,以維持患者的生命,常用的方法有結(jié)腸透析、血液過濾治療、血液透析和血液透析過濾分析,血液灌注、腹膜透析等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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腎衰竭高血壓怎么治療病情分析:腎衰竭高血壓的具體治療一定要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度,在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)對(duì)癥的治療,自己不可盲目的使用治療的方法,而且高血壓的治療,一定不能夠隨意的停藥或者是加減藥物。意見建議:因?yàn)楦哐獕阂坏┐_診之后,是沒有辦法完全治療好的,而且長(zhǎng)期的血壓控制不平穩(wěn)也會(huì)引起腎臟方面的一些病變。
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腎衰竭高血壓怎么治療病情分析:高血壓和腎臟病的關(guān)系密切,互為病因和加重因素,各種腎臟疾病可能導(dǎo)致的高血壓稱之為腎性高血壓,同時(shí)高血壓發(fā)展到一定階段也會(huì)導(dǎo)致腎病的發(fā)生。透析患者中高血壓患病率高達(dá)90%。意見建議:腎衰竭終末期腎病患者常常表現(xiàn)為難治性高血壓,需要多種加藥物聯(lián)合應(yīng)用。透析患者可以考慮使用ARB配合利尿劑控制血壓,但要監(jiān)測(cè)血鉀和肌酐水平。具體藥物方案請(qǐng)?jiān)趯I(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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腎衰竭導(dǎo)致高血壓確實(shí)腎衰竭有可能會(huì)導(dǎo)致高血壓。急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎以及急慢性的腎盂腎炎,都有可能會(huì)引起腎衰竭,引起高血壓,主要是因?yàn)槟I衰竭以后患者出現(xiàn)水鈉潴留,就可能會(huì)導(dǎo)致血壓的升高。血壓升高以后,更會(huì)加重水鈉潴留,所以兩者互為惡性循環(huán)。高血壓會(huì)加重腎衰竭,腎衰竭也會(huì)加重高血壓,發(fā)展下去就會(huì)并發(fā)其他的疾病
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高血壓腎衰竭嚴(yán)重嗎高血壓出現(xiàn)腎功能的衰竭是非常嚴(yán)重的。高血壓患者機(jī)體的血管壁是非常脆弱的,如果不注意自己的生活習(xí)慣的話,有可能會(huì)引起血管破裂出血的現(xiàn)象。而腎功能衰竭會(huì)造成腎單位的壞死,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)尿毒癥,腎癌。高血壓患者一定要注意監(jiān)測(cè)自己的血壓,避免情緒