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• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺(jué)得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講，還是注意藥物的問(wèn)題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問(wèn)題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過(guò)媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見(jiàn)的，我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁?jiàn)的。是可見(jiàn)的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來(lái)講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 11776次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37741次

• 高血壓腎衰竭嚴(yán)重嗎
  腎衰竭要分急性和慢性。高血壓腎衰竭一般屬于慢性腎衰竭，慢性腎衰竭還要分原發(fā)性，繼發(fā)性，高血壓腎衰竭屬于繼發(fā)性腎衰竭，高血壓一般五到十年可以出現(xiàn)腎臟病變，主要表現(xiàn)為夜尿增多，尿化驗(yàn)異常，隱血，蛋白尿，一般是輕中度。此外伴有尿比重降低，除了腎臟損害之外，往往還伴有其他靶器官損害，比如眼底動(dòng)脈硬化，動(dòng)靜脈交叉，甚至是眼底出血，除此之外，還有心臟改變，主要表現(xiàn)為左心增大，左室壁增厚。高血壓引起的腎衰竭一般進(jìn)展比較慢，治療主要是控制血壓，目標(biāo)血壓要控制到一百三，八十以下，選用一些保腎的藥物，比如ACEI和ARB類藥物，另外也要控制飲食，總體來(lái)說(shuō)，高血壓腎衰竭進(jìn)展比較慢，相比于糖尿病腎病慢性腎炎要輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 6537次

• 高血壓導(dǎo)致腎衰竭 嚴(yán)重嗎
  高血壓導(dǎo)致腎衰竭比較嚴(yán)重，這種情況主要是見(jiàn)于原發(fā)性高血壓，時(shí)間比較長(zhǎng)，比如長(zhǎng)達(dá)十年以上，就有可能會(huì)引起腎臟病變。早期一般是夜尿增多，伴有微量的白蛋白尿，繼而出現(xiàn)蛋白尿，部分患者會(huì)出現(xiàn)少量紅細(xì)胞尿。高血壓也可導(dǎo)致其他臟器受損，比如心臟方面，導(dǎo)致左心室肥厚，對(duì)腦血管產(chǎn)生影響等。惡性高血壓腎硬化癥比較多見(jiàn)，這種情況往往舒張壓超過(guò)130毫米汞柱，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿，甚至少尿、無(wú)尿，肌酐尿素氮水平迅速升高，短期內(nèi)就有可能會(huì)發(fā)生為尿毒癥，常伴有惡性高血壓的其他臟器損害，比如頭痛、嗜睡、抽搐、昏迷、視物模糊、視力下降，會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心衰這樣的表現(xiàn)。高血壓導(dǎo)致腎衰竭比較嚴(yán)重，對(duì)于這種情況的治療主要就是嚴(yán)格控制血壓，盡量的將收縮壓控制在130毫米汞柱以內(nèi)，舒張壓控制在80毫米汞柱以內(nèi)，再就是合理選擇降壓藥物，一般情況下都是選擇長(zhǎng)效的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 3423次

• 高血壓腎衰竭嚴(yán)重嗎
  病情分析：高血壓腎衰竭是比較嚴(yán)重的。高血壓的患者如果血壓在5年以上，而且控制不是很好，那么很容易損傷各個(gè)臟器，腎臟就是其中一個(gè)。會(huì)引起腎高血壓腎病，直至發(fā)展成為腎功能衰竭。一旦發(fā)展到了腎功能衰竭都是比較嚴(yán)重的，這時(shí)候疾病無(wú)法逆轉(zhuǎn)，只能借助于藥物來(lái)長(zhǎng)期維持。意見(jiàn)建議：可以用尿毒清顆粒，海昆腎喜膠囊來(lái)排毒，應(yīng)用氨氯地平或者是纈沙坦膠囊來(lái)控制血壓。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-23 2304次

• 腎衰竭嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎衰竭是比較嚴(yán)重的一種疾病。腎衰竭是由于各種原因?qū)е碌哪I臟功能減弱或喪失，從而引起體內(nèi)各種代謝廢物及多余水分，無(wú)法排除體外，嚴(yán)重的可以造成急性左心力衰竭，酸堿失衡，電解質(zhì)紊亂等危及生命。同時(shí)，由于腎臟的內(nèi)分泌功能下降可以導(dǎo)致腎性骨病，腎性貧血等。意見(jiàn)建議：腎衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，同時(shí)盡量少吃高鉀高磷的食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-06 1101次

• 腎衰竭導(dǎo)致高血壓
  確實(shí)腎衰竭有可能會(huì)導(dǎo)致高血壓。急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎以及急慢性的腎盂腎炎，都有可能會(huì)引起腎衰竭，引起高血壓，主要是因?yàn)槟I衰竭以后患者出現(xiàn)水鈉潴留，就可能會(huì)導(dǎo)致血壓的升高。血壓升高以后，更會(huì)加重水鈉潴留，所以兩者互為惡性循環(huán)。高血壓會(huì)加重腎衰竭，腎衰竭也會(huì)加重高血壓，發(fā)展下去就會(huì)并發(fā)其他的疾病
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 545次

• 腎衰竭都會(huì)高血壓?jiǎn)?/div>

  腎功能衰竭的患者一般都會(huì)出現(xiàn)高血壓，它的發(fā)病機(jī)理是腎功能衰竭患者少尿或無(wú)尿，導(dǎo)致體內(nèi)多余的水液不能排出，水鈉潴留，造成高血壓。治療一般是給予降壓藥物和利尿劑等進(jìn)行治療，利尿藥物可以選用呋塞米，托拉塞米等，以改善水鈉潴留，同時(shí)口服降壓藥物如厄

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-12 0次