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• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 11776次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37741次

• 高血壓導(dǎo)致腎衰竭 嚴重嗎
  高血壓導(dǎo)致腎衰竭比較嚴重，這種情況主要是見于原發(fā)性高血壓，時間比較長，比如長達十年以上，就有可能會引起腎臟病變。早期一般是夜尿增多，伴有微量的白蛋白尿，繼而出現(xiàn)蛋白尿，部分患者會出現(xiàn)少量紅細胞尿。高血壓也可導(dǎo)致其他臟器受損，比如心臟方面，導(dǎo)致左心室肥厚，對腦血管產(chǎn)生影響等。惡性高血壓腎硬化癥比較多見，這種情況往往舒張壓超過130毫米汞柱，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿，甚至少尿、無尿，肌酐尿素氮水平迅速升高，短期內(nèi)就有可能會發(fā)生為尿毒癥，常伴有惡性高血壓的其他臟器損害，比如頭痛、嗜睡、抽搐、昏迷、視物模糊、視力下降，會出現(xiàn)心臟擴大、心衰這樣的表現(xiàn)。高血壓導(dǎo)致腎衰竭比較嚴重，對于這種情況的治療主要就是嚴格控制血壓，盡量的將收縮壓控制在130毫米汞柱以內(nèi)，舒張壓控制在80毫米汞柱以內(nèi)，再就是合理選擇降壓藥物，一般情況下都是選擇長效的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 3423次

• 急性高血壓腎衰竭
  急性高血壓腎衰竭主要是因為惡性高血壓引起來的腎衰竭，這種情況往往病情進展迅速，患者的血壓極度升高，往往舒張壓持續(xù)性地大于130毫米汞柱。患者會出現(xiàn)血尿，蛋白尿甚至引起少尿無尿，化驗?zāi)I功能血肌酐迅速升高，短期內(nèi)就有可能會發(fā)展為尿毒癥，常伴有惡性高血壓的其他臟器損害。比如頭痛，嗜睡、抽搐、昏迷、模糊、視力下降，甚至失明心臟擴大心衰等。對于急性高血壓腎衰竭，一般都是需要迅速平穩(wěn)地控制血壓，盡量地將血壓控制在比較安全的范圍，收縮壓控制在160毫米汞柱左右，舒張壓控制在100毫米汞柱左右，然后，再根據(jù)患者情況逐漸地往下控制血壓，平穩(wěn)的降低，避免造成其他臟器灌注不足。另外，針對腎衰竭，如果比較嚴重有可能需要暫時性的進行透析治療度過危險期。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 2477次

• 高血壓腎衰竭嚴重嗎
  病情分析：高血壓腎衰竭是比較嚴重的。高血壓的患者如果血壓在5年以上，而且控制不是很好，那么很容易損傷各個臟器，腎臟就是其中一個。會引起腎高血壓腎病，直至發(fā)展成為腎功能衰竭。一旦發(fā)展到了腎功能衰竭都是比較嚴重的，這時候疾病無法逆轉(zhuǎn)，只能借助于藥物來長期維持。意見建議：可以用尿毒清顆粒，海昆腎喜膠囊來排毒，應(yīng)用氨氯地平或者是纈沙坦膠囊來控制血壓。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-23 2304次

• 腎衰竭嚴重嗎
  病情分析：腎衰竭是比較嚴重的一種疾病。腎衰竭是由于各種原因?qū)е碌哪I臟功能減弱或喪失，從而引起體內(nèi)各種代謝廢物及多余水分，無法排除體外，嚴重的可以造成急性左心力衰竭，酸堿失衡，電解質(zhì)紊亂等危及生命。同時，由于腎臟的內(nèi)分泌功能下降可以導(dǎo)致腎性骨病，腎性貧血等。意見建議：腎衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，同時盡量少吃高鉀高磷的食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-06 1101次

• 高血壓腎衰竭嚴重嗎
  高血壓出現(xiàn)腎功能的衰竭是非常嚴重的。高血壓患者機體的血管壁是非常脆弱的，如果不注意自己的生活習(xí)慣的話，有可能會引起血管破裂出血的現(xiàn)象。而腎功能衰竭會造成腎單位的壞死，嚴重的甚至?xí)霈F(xiàn)尿毒癥，腎癌。高血壓患者一定要注意監(jiān)測自己的血壓，避免情緒
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腎衰竭導(dǎo)致高血壓
  確實腎衰竭有可能會導(dǎo)致高血壓。急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎以及急慢性的腎盂腎炎，都有可能會引起腎衰竭，引起高血壓，主要是因為腎衰竭以后患者出現(xiàn)水鈉潴留，就可能會導(dǎo)致血壓的升高。血壓升高以后，更會加重水鈉潴留，所以兩者互為惡性循環(huán)。高血壓會加重腎衰竭，腎衰竭也會加重高血壓，發(fā)展下去就會并發(fā)其他的疾病
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 545次