問股骨頸骨折保守治療并發(fā)癥率高嗎
病情描述:
股骨頸骨折保守治療并發(fā)癥率高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頸骨折,采取保守治療,并發(fā)癥發(fā)作率還是很高的。尤其是中老年人,容易發(fā)生股骨頭壞死,由于臥床時間比較長,容易發(fā)生下肢靜脈血栓、褥瘡以及肺感染等。
意見建議:
所以發(fā)生股骨勁骨折,在治療和恢復(fù)期間,一定要加強(qiáng)護(hù)理,局部適當(dāng)?shù)陌茨?,做腿部的等張練?xí),避免出現(xiàn)上述并發(fā)癥。
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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股骨頸骨折后遺癥實際上,股骨頭骨折和股骨頸骨折,它的發(fā)生原因比較類似。但是在臨床上,更多常見的是股骨頸骨折。股骨頸骨折后遺癥,就是股骨頭壞死。因為知道股骨頸骨折,一旦發(fā)生以后,血液供應(yīng)是從頸部向頭部供應(yīng)。一旦頸部發(fā)生骨折了,對頭部的供應(yīng)就會中斷。所以股骨頸骨折,是導(dǎo)致股骨頭壞死,發(fā)生率最高的原因。01:06
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股骨頸骨折保守治療并發(fā)癥率高嗎首先需要說明一下還是非常高的。因為本身股骨頭的血運就非常差,一旦發(fā)生股骨頸骨折,尤其是頭下型的,就會使得局部的血運遭到巨大的破壞,從而會引起病人出現(xiàn)股骨頭壞死的可能性,并且壞死率還是非常高的。一般對于股骨頸骨折以后的病人不建議保守治療,對于年輕的病人一般建議進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定,術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)的,需要等到有骨痂生長了才可以拄拐下地活動的。對于老年人由于血管條件比較差,可能會存在動脈粥樣硬化的情況,一般還是主張進(jìn)行人工股骨頭或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的,術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎,抗凝。語音時長 01:26”
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股骨頸骨折并發(fā)癥對于股骨頸骨折的并發(fā)癥比較多,在臨床上最為常見的還是考慮以下幾個方面:第一,對于股骨頸骨折以后就會使得局部的血運遭到破壞,從而會引起股骨頭壞死的可能性,這是對于股骨頸骨折最為常見的并發(fā)癥,因為本身局部的血運就比較差并且后期一旦骨折,就會使的血運遭到巨大破壞,所以容易引起股骨頭壞死。第二,就是由于股骨頸骨折以后的病人,無論是保守治療的還是手術(shù)治療,后期都有并發(fā)血栓可能性,對于這樣的病人一般需要積極的應(yīng)用一些抗凝的藥物來預(yù)防血栓。第三,還是由于股骨頸骨折以后,由于長時間不活動的原因,就會引起關(guān)節(jié)突現(xiàn)僵硬,出現(xiàn)萎縮從而影響病人正?;顒印?/div>語音時長 1:30”股骨頸骨折保守治療股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型,頭下型是較穩(wěn)定性的骨折,大多數(shù)股骨頸骨折是需要手術(shù)治療的,只有少數(shù)無移位骨折和外展、嵌插的穩(wěn)定性骨折可進(jìn)行臥床8-12周的保守治療。保守治療期間,患者應(yīng)嚴(yán)格臥床,患肢穿丁子鞋固定,以維持患肢的穩(wěn)定,防止骨折的移位。股骨頸骨折保守治療吃啥藥病情分析:股骨頸骨折一般由于骨質(zhì)疏松,骨強(qiáng)度下降加上股骨頸上區(qū)滋養(yǎng)血管孔密布,導(dǎo)致股骨頸脆弱,嚴(yán)重?fù)p傷也可導(dǎo)致,表現(xiàn)為跌倒后髖部疼痛,不敢站立走路,髖部疼痛,腫脹,活動受限。意見建議:前期可服用活血化瘀,消腫止痛,挽救血管的藥物,中期服用幫助微循環(huán)重建的藥物,后期需加強(qiáng)補(bǔ)肝腎藥,如接骨丸,三七接骨丸,壯筋骨,養(yǎng)氣血。股骨頸骨折股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折,多屬于囊內(nèi)骨折,好發(fā)于中老年人,大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松,摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良,看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷老人股骨頸骨折保守治療多久能好老人股骨頸骨折保守治療多久能好需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度以及患者的個人體質(zhì)來決定,一般情況下需要六個月左右,如果恢復(fù)的較慢可能需要一年左右的時間。老人股骨頸骨折大多是由直接暴力或間接暴力導(dǎo)致的,大多與跌倒、輕微扭轉(zhuǎn)等有關(guān),但也不排除是骨質(zhì)疏松、骨的脆性增加的原因,患者會出現(xiàn)疼痛、下肢活動受限,不能站立和
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