問肺心病引起肺積水怎么辦
病情描述:
肺心病引起肺積水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病引起肺積水,要及時(shí)的行胸腔穿刺術(shù),明確胸水的性質(zhì)。如果是心功能不全導(dǎo)致的胸腔積液,要積極的抗心衰,利尿等處理。如果是合并結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的胸腔積液,要服用抗結(jié)核藥物,加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。
意見建議:
注意保暖,避免受涼,尤其是天氣變化時(shí),及時(shí)加減衣物,低鈉低脂飲食,避免進(jìn)食過于辛辣刺激性食物,如辣椒烤肉。應(yīng)該進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如牛奶,牛肉,瘦肉,雞蛋,新鮮的蔬菜和水果等。
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結(jié)石引起腎積水怎么辦首先要根據(jù)結(jié)石的大小、部位以及是否多發(fā),和患者醫(yī)院的條件等等因素來決定治療方案。腎結(jié)石引起腎積水說明已經(jīng)產(chǎn)生梗阻到一定程度,對(duì)患者的腎臟已經(jīng)造成損害。如果結(jié)石位于中上盞,可以首選體外碎石,若體外碎石失敗,可以選擇軟鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。如果結(jié)石位于下盞,而且結(jié)石大于兩公分,那么經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是合理的選擇。如果雙腎結(jié)石,患者身體條件尚好,還要根據(jù)結(jié)石的大小和梗阻的程度來決定治療方法。如果梗阻嚴(yán)重,患者的情況不允許手術(shù),首先要引流尿液,或者行血液透析,待病情穩(wěn)定以后再選擇碎石取石的方法??傊I結(jié)石引起腎積水要具體條件具體分析,選擇患者最適合的方法,總的目的是清除結(jié)石、保護(hù)腎臟、引流尿液、控制感染。01:41
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動(dòng)脈的病變,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動(dòng)脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動(dòng)以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會(huì)出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動(dòng)則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血,就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸,白天就會(huì)缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病有積水怎么辦肺心病患者可能出現(xiàn)胸腔積液或者是腹腔積液,主要是由于右心功能不全導(dǎo)致的,主要以病因治療為主,即抗感染、祛痰、平喘、糾正低氧血癥等綜合性的治療。需要完善血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查,不同的致病菌采取不同的抗感染治療措施。如果患者有痰咳不出,需要使用氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等祛痰的藥物,如果患者氣喘癥狀較重,需要吸入支氣管舒張劑,例如萬(wàn)托林、愛全樂,思力華,信必可等等,如果患者有低氧血癥,我們需要吸氧予以糾正,如果患者有呼吸衰竭。我們可使用無創(chuàng)呼吸機(jī),有創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行進(jìn)一步的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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肺心病為什么會(huì)引起肺積水肺心病的患者出現(xiàn)肺積水,即出現(xiàn)胸腔積液,多考慮以下原因,如:第一,心衰?;颊咄喜⒂杏倚乃サ臅r(shí)候出現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液,多為漏出性。少量時(shí)患者可無癥狀,如出現(xiàn)大量胸腔積液時(shí)患者可能出現(xiàn)喘憋加重。第二,對(duì)于肺心病的患者往往可能存在營(yíng)養(yǎng)不良,低蛋白血癥,患者可以表現(xiàn)為漏出性胸腔積液。對(duì)于肺心病引起的胸腔積液在臨床中處理:對(duì)于少量的胸腔積液則主要治療原發(fā)病,處理肺心病。對(duì)于出現(xiàn)中量和大量的胸腔積液則可考慮胸腔穿刺,以明確胸水性質(zhì)是漏出液還是滲出液。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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肺心病引起呼衰怎么辦病情分析:肺心病引起呼衰,要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣,改善患者缺氧的狀況,避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。如果合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳黃膿痰,白細(xì)胞、降鈣素原異常增高,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,積極的抗炎抗感染治療。意見建議:加強(qiáng)對(duì)癥支持處理,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果,避免進(jìn)食辛辣刺激性油膩的食物,如辣椒,烤肉等,這些食物會(huì)加重患者咳嗽咳痰的癥狀,不利于病情的好轉(zhuǎn)。
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肺大泡就是肺心病怎么辦病情分析:肺大泡不是肺心病,但是如果肺大泡沒有積極的治療,導(dǎo)致病情的加重,會(huì)出現(xiàn)肺心病的并發(fā)癥。因此出現(xiàn)了肺大泡要到正規(guī)醫(yī)院,找專科醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療,使病情得到有效的控制,防止出現(xiàn)肺心病的并發(fā)癥。意見建議:平時(shí)要注意保暖,避免受涼,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不抽煙,不喝酒,不熬夜,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物,增強(qiáng)身體的抵抗能力,加強(qiáng)對(duì)癥支持處理。
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肺心病可以引起肺積水嗎肺心病是否可以引起肺積水,需要根據(jù)自身情況進(jìn)行判斷。若患者伴隨著肺結(jié)核或胸膜腔結(jié)核的情況,可以引起肺積水。若患者沒有伴有肺結(jié)核或胸膜腔結(jié)核的癥狀,不可以引起肺積水。肺心病若伴隨著肺結(jié)核或胸膜腔結(jié)核,可導(dǎo)致干酪樣壞死情況和肺部和胸膜的炎性滲出物增多的情況,可以引起肺積水。肺積水可由細(xì)菌感染或結(jié)核感染引
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老年肺心病引起胸積水嗎老年肺心病患者如果病情非常嚴(yán)重的情況下,已經(jīng)出現(xiàn)有明顯的心肺功能衰竭,以及其他器官功能衰竭的時(shí)候,是可以發(fā)展為胸腔積水的胸腔積水。大部分是因?yàn)橛行墓δ芩ソ?,?dǎo)致靜脈回流受阻,所以會(huì)導(dǎo)致胸腔有積水,以及全身有浮腫的現(xiàn)象。針對(duì)老年肺心病患者,一般是由于長(zhǎng)期慢性支氣管肺組織或者肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高