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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17553次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11802次

• 肺心病有腹水怎么辦
  肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱，該病常常繼發(fā)于肺部的慢性疾病，所以稱為肺心病。肺心病患者的常見(jiàn)癥狀包括慢性咳嗽，咳痰等呼吸道癥狀，以及下肢水腫，勞力性氣促等右心功能不全的表現(xiàn)。肺心病患者出現(xiàn)腹水說(shuō)明疾病已處于相當(dāng)嚴(yán)重的階段，對(duì)于這種癥狀的治療主要包括以下措施。第一個(gè)就是強(qiáng)心、利尿，可使用強(qiáng)心藥物治療，以增強(qiáng)心肌收縮力，減輕患者的體循環(huán)瘀血，對(duì)于存在低蛋白血癥的患者可以輸注人血白蛋白以加快腹水的吸收，對(duì)于大量腹水的患者，可采取穿刺引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-07-03 1481次

• 老人有肺心病怎么辦
  肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱，該病以老年人多見(jiàn)，常常繼發(fā)于各種慢性的肺部疾病，其中以慢性阻塞性肺疾病最為常見(jiàn)，患者癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳痰等呼吸道癥狀以及勞力性氣促，下肢水腫等心功能不全的表現(xiàn)。肺心病是一種慢性疾病，該病通常難以治愈，隨著病情進(jìn)展，患者癥狀逐漸加重，疾病后期還可出現(xiàn)焦慮，抑郁等心理問(wèn)題，以及食欲不振，便秘等消化道癥狀，所以，關(guān)于肺心病的治療主要包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)就是引發(fā)肺心病的原發(fā)病的治療。第二個(gè)就是肺心病本身的治療，治療藥物包括強(qiáng)心藥，利尿劑以及血管擴(kuò)張劑。第三個(gè)就是注重心理護(hù)理。應(yīng)積極開(kāi)導(dǎo)患者，避免其產(chǎn)生焦慮，抑郁等情緒。第四個(gè)就是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，合理膳食，提高患者免疫力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-06-29 1483次

• 肺心病引起肺積水怎么辦
  病情分析：肺心病引起肺積水，要及時(shí)的行胸腔穿刺術(shù)，明確胸水的性質(zhì)。如果是心功能不全導(dǎo)致的胸腔積液，要積極的抗心衰，利尿等處理。如果是合并結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的胸腔積液，要服用抗結(jié)核藥物，加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。意見(jiàn)建議：注意保暖，避免受涼，尤其是天氣變化時(shí)，及時(shí)加減衣物，低鈉低脂飲食，避免進(jìn)食過(guò)于辛辣刺激性食物，如辣椒烤肉。應(yīng)該進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如牛奶，牛肉，瘦肉，雞蛋，新鮮的蔬菜和水果等。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-03 802次

• 肺心病有腹水怎么辦
  肺心病，出現(xiàn)腹水主要是因?yàn)榉胃邏涸斐捎倚氖沂湛s功能功能失代償，體循環(huán)回心血量受阻，體循環(huán)靜血壓增高，血管的血漿小分子成分漏出所造成的，腹水漏出液。不需要腹腔穿刺引流防水，只給予積極治療肺部原發(fā)病，利尿，降肺壓等治療，便會(huì)自行消退。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-21 1702次

• 肺心病發(fā)燒怎么辦
  肺心病發(fā)燒，說(shuō)明有可能有急性的感染，其中比較常見(jiàn)的就是呼吸道感染，最好是能夠明確一下感染的原發(fā)灶。如果說(shuō)是有呼吸道的感染，顯然這種情況會(huì)加重肺心病，會(huì)導(dǎo)致肺心病處于急性期，在治療方面，關(guān)鍵就是要控制感染，聯(lián)合應(yīng)用抗生素，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，對(duì)抗生素進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。另外，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，要注意防止真菌感
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 161次

• 肺心病困乏怎么辦
  肺心病臨床上是指肺源性心臟病，肺源性心臟病、困乏可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行緩解。1、藥物治療：肺源性心臟病是由肺動(dòng)脈高壓引起的一種心臟疾病，肺源性心臟病會(huì)導(dǎo)致右心功能不全，會(huì)影響肺部正常功能，當(dāng)肺部的氣體交換出現(xiàn)障礙時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降，從而會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、困乏等癥狀。此時(shí)患者
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 83次