首先要根據(jù)結(jié)石的大小、部位以及是否多發(fā),和患者醫(yī)院的條件等等因素來決定治療方案。腎結(jié)石引起腎積水說明已經(jīng)產(chǎn)生梗阻到一定程度,對患者的腎臟已經(jīng)造成損害。如果結(jié)石位于中上盞,可以首選體外碎石,若體外碎石失敗,可以選擇軟鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。如果結(jié)石位于下盞,而且結(jié)石大于兩公分,那么經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是合理的選擇。
如果雙腎結(jié)石,患者身體條件尚好,還要根據(jù)結(jié)石的大小和梗阻的程度來決定治療方法。如果梗阻嚴重,患者的情況不允許手術(shù),首先要引流尿液,或者行血液透析,待病情穩(wěn)定以后再選擇碎石取石的方法??傊?,腎結(jié)石引起腎積水要具體條件具體分析,選擇患者最適合的方法,總的目的是清除結(jié)石、保護腎臟、引流尿液、控制感染。