問腎結(jié)石需要碎石嗎
病情描述:
腎結(jié)石需要碎石嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)石是否需要碎石,取決于腎結(jié)石的大小,如果腎結(jié)石體積較大,容易造成輸尿管堵塞或者容易卡在輸尿管,一般是需要碎石的。如果腎結(jié)石體積較小,沒有頻繁出現(xiàn)腰痛和血尿癥狀,可以自行由腎臟下降至膀胱,一般是無需碎石的。
意見建議:
患有腎結(jié)石,建議定期做影像學檢查了解結(jié)石的具體生長情況,了解結(jié)石對輸尿管和腎臟造成的損傷情況,然后再制定合理的排石方案。
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腎結(jié)石碎石后需要休息多久腎結(jié)石碎石,包括體外沖擊波碎石,還有微創(chuàng)手術(shù)的碎石,不同的方法,恢復的時間也是不一樣的。體外沖擊波碎石的話,是針對結(jié)石比較小的,比如說1cm以下的結(jié)石,做了體外沖擊波以后,一般觀察兩三天,沒什么大問題的話,就可以自己慢慢去排石了,所以一般也就休息兩三天,基本上就可以了。如果是微創(chuàng)手術(shù)的碎石,相對來說它是一個手術(shù),手術(shù)的話需要麻醉,術(shù)后休息時間一般比較長。微創(chuàng)手術(shù)包括兩種,一種是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),它是在腰部打一個小眼,進去做手術(shù),這樣的話,手術(shù)以后體內(nèi)會留一根管子,叫輸尿管支架管,它是一個月以后取。這樣至少需要休息一周,才能進行正常的生活。另外一種就是,輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù),它是沒有切口的,但體內(nèi)也會留一個輸尿管支架管,也是一個月以后取。所以總體來說,微創(chuàng)手術(shù)碎石以后,至少等到一個月之后,才能恢復到正常的活動和工作。01:52
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腎結(jié)石能做體外碎石嗎腎結(jié)石,以前從工作到現(xiàn)在30年,前25年都,還在宣傳體外碎石。但是近三四年,體外碎石,在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦,能夠把結(jié)石聚到一點,能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當中,因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì),經(jīng)過腎實質(zhì),就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì),有一部分腎實質(zhì)的腎小管,或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者,和臨床的研究,做病理發(fā)現(xiàn),有一些患者的腎小球基底膜,或者腎小管的黏膜,因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后,因為損傷是很隱蔽的,不會當時患者腎就破壞了,是很隱蔽的,大概在兩三年后?;颊哌€會出現(xiàn)腎萎縮,或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石,尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石,還有就是預計一次打不碎的腎結(jié)石,不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石,已經(jīng)掉到輸尿管里面,還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點,損傷到輸尿管,但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石,不建議做體外碎石,尤其你可能結(jié)石負荷比較大,比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石,可能要反復打多次,這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止,去做體外碎石了。02:37
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腎結(jié)石需要碎石嗎并不是所有的腎結(jié)石都需要碎石的,我們說腎結(jié)石具體的碎石方式以及具體的治療方式是根據(jù)結(jié)石的大小部位,患者有沒有疼痛,以及患者有沒有腎臟的積水等多種情況進行判斷的。如果患者的結(jié)石小于六毫米,且沒有疼痛,沒有積水等并發(fā)癥,常可以通過口服藥物,進行促排石治療。在排石的過程中,定期的復查尿常規(guī),以及泌尿系的彩超。但是如果患者結(jié)石大于六毫米,我們建議患者進行體外沖擊波碎石或者是手術(shù)下的碎石。語音時長 01:12”
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腎結(jié)石碎石需要麻醉嗎首先根據(jù)腎結(jié)石的大小,可選用不同的治療方式,腎結(jié)石體外碎石,這種方式不需要麻醉,當腎結(jié)石較大,需要通過手術(shù)室內(nèi)手術(shù)來治療時,是需要在麻醉的幫助下進行。首先經(jīng)皮腎輸尿管鏡碎石術(shù),大多在椎管內(nèi)麻醉或者全身麻醉下進行;輸尿管軟鏡手術(shù),大多在全身麻醉下進行;經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù),一般在椎管內(nèi)麻醉,也就是常說的半身麻醉下進行。語音時長 1:00”
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多大腎結(jié)石需要碎石病情分析:臨床上在腎結(jié)石大于一厘米以上時,通常是很難自行排出體外的。這時就需要考慮碎石治療。碎石方法有體外沖擊波碎石,以及微創(chuàng)手術(shù)碎石。微創(chuàng)手術(shù)碎石主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)以及輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)等。意見建議:在患有腎結(jié)石時,建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查等,明確腎結(jié)石的大小,部位,有無腎積水,聽從專業(yè)醫(yī)生的指導意見,選擇相應的治療方法。
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腎結(jié)石碎石需要多久病情分析:腎結(jié)石碎石需要多久,需要根據(jù)結(jié)石的位置、大小、數(shù)目等來決定。如果腎盂單發(fā)結(jié)石小于2厘米下,則通過體外沖擊波碎石,觀察期大約為4周左右。如果位于腎盞之內(nèi),則需要延長至4~6周左右。意見建議:有結(jié)石的患者平時需要適當多飲水多排尿,原則上每天飲水量不少于1500毫升。飲食上清淡易消化飲食為主,需要減少菠菜、巧克力、動物內(nèi)臟、海鮮制品等過多攝入。
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腎結(jié)石需要碎石嗎腎結(jié)石作為一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病,時常困擾著許多人。那種突如其來的腰部劇痛,往往讓人措手不及,不禁讓人發(fā)問:腎結(jié)石,真的需要碎石嗎?對于腎結(jié)石是否需要碎石,并非是一個固定的答案。如果腎結(jié)石的體積比較小,直徑在6毫米以下,通常不需要碎石??梢?/div>腎結(jié)石需要碎石嗎對于腎結(jié)石,如果體積較小,可以通過運動和喝水自行排出。如果體積較大,造成梗阻或者疼痛劇烈則需要進行碎石、取石治療。腎結(jié)石是草酸鈣等晶體物質(zhì)在腎臟異常聚集所致,可引起腰部鈍痛或劇烈疼痛,為泌尿系統(tǒng)的常見病,多發(fā)于男性,其臨床癥狀主要有腰腹部絞痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等。如果出現(xiàn)腎結(jié)石這種疾
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