問多發(fā)性腔隱性腦梗塞怎么治療
病情描述:
多發(fā)性腔隱性腦梗塞怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性腔隙性腦梗塞治療方案的選擇一定要根據(jù)當(dāng)時的具體情況進行判斷,一般來講最常見的就是先進行頭頸部ct血管造影檢測。其次根據(jù)具體的血管形態(tài),給予抗血小板聚集的藥物治療以及降脂穩(wěn)定斑塊治療。
意見建議:
再次就是給予改善腦循環(huán)腦保護的治療方式,最后如果確實符合手術(shù)的標準,則需要進行外科手術(shù)治療。
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多發(fā)性腔隙性腦梗塞怎么治療其實目前隨著生活環(huán)境的改善,很多高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者,另外一個方面我們檢測設(shè)備也有所提高。有些患者即使沒有臨床癥狀,但是如果做核磁檢查,可能也會出現(xiàn)腔隙性腦梗死。所以腔隙性腦梗死,相對來講是很為常見的臨床癥狀。那么它引起的原因很多,最常見原因,還是由于小動脈粥樣硬化所引起的,它的位置主要位于腦白質(zhì)深部,病癥相對于比較小。腔隙性腦梗死也有可能會出現(xiàn)各種各樣臨床癥狀,包括偏癱、偏身感覺障礙等等。它的治療方案,其實跟大面積,或者其它的腦梗死治療基本差不多。但是大面積腦梗死,可能是急性期,有溶栓、血管內(nèi)取栓治療等等。但是對于腔隙性腦梗死,由于癥狀比較輕微,所以急性期治療,一般是不需要的。但是如果影響的癥狀稍微重一些,也有可以溶栓治療。01:32
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多發(fā)性腦梗塞要治療多久多發(fā)性的腦梗塞,因為病灶比較多,散布在大腦半球,可能引起臨床上,很嚴重的癥狀和體征。那么它的治療,原則上和普通的腦梗塞,治療原則是一樣的,抗凝、改善循環(huán),建立側(cè)支循環(huán),促進血液的供應(yīng),保護血管,保護腦細胞,這樣的原則是一致的。但是因為它是多發(fā)的,癥狀體征可能比較重,治療的時間應(yīng)該是比較長一些,根據(jù)病情不一樣,根據(jù)個人的反應(yīng)不一樣,個人對藥物的敏感性,治療的反應(yīng)不同,可能可長可短。一般情況下,急性期我們把它說,控制住了癥狀以后,進入了康復(fù)期,一般來講是一個月到兩個月左右,兩個月到半年左右,都是它的恢復(fù)期。也就是說進行康復(fù)治療,最有利的時機,防止合并癥,防止復(fù)發(fā),這一點非常有重要的意義。01:35
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多發(fā)性腔隙性腦梗塞怎么治療首先應(yīng)該給予抗血小板治療,常用的藥物包括阿司匹林或者氯吡格雷,可以對抗血小板的聚集,改善腦灌注,減少腦梗塞再次發(fā)生。同時對于腦梗塞的高危因素,尤其是高血壓的控制也是非常重要的。常用的降壓藥物,包括施慧達或者拜新同。因為長期的高血壓的話,會導(dǎo)致小動脈的玻璃樣變,久而久之這些玻璃樣變就會形成閉塞,導(dǎo)致腦內(nèi)形成小的梗死灶。直徑一般在1.5到2公分,臨床癥狀有可能產(chǎn)生偏癱、偏身感覺障礙或者吞咽困難等等。對于患者一些高危因素的控制也是非常重要的。有些患者可能存在一些不良的生活習(xí)慣,如熬夜、缺乏運動或者吸煙等等。應(yīng)把這些危險因素控制好,鼓勵患者多多進行室外活動,并且按時的休息,對腦梗塞的再次復(fù)發(fā)都有預(yù)防作用。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥語音時長 1:42”
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多發(fā)性腔隙性腦梗塞多發(fā)性腔隙性梗塞與單發(fā)性的腔隙性腦梗塞一樣,都屬于是腦梗塞,一般情況下多發(fā)于基底節(jié)區(qū),都是在高血壓動脈硬化基礎(chǔ)上,再就是腦深部的微小動脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。臨床上患者多無明顯癥狀,約有四分之三的患者,出現(xiàn)沒有病灶性的神經(jīng)損害或者有輕微的注意力不集中,記憶力下降,輕度的頭痛、頭暈、眩暈、反應(yīng)遲鈍等;部分多發(fā)性腔隙性腦梗塞可影響腦功能,導(dǎo)致智力進行性衰退,最后導(dǎo)致腦血管性癡呆。一般情況下對于這種情況的治療都是選擇藥物治療,藥物主要就是抗血小板聚集,他汀調(diào)脂,改善腦供血,營養(yǎng)腦神經(jīng)??祻?fù)期要注意進行肢體鍛煉,進行認知鍛煉,語言鍛煉。所以說在平時當(dāng)中一定要注意控制危險因素,用藥來緩解疾病的發(fā)展,同時要注重身體的康復(fù)鍛煉。語音時長 1:29”
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多發(fā)性腔隙性腦梗塞怎么治療病情分析:對于多發(fā)性腔隙性腦梗死來說,首先建議可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^藥物來進行治療,臨床上一般選擇使用一些健腦,活血化瘀,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行治療。意見建議:另外在日常生活當(dāng)中建議一定要把自己的血壓,血糖,血脂控制在穩(wěn)定的范圍之內(nèi),另外還需要對患者的血管做全面的檢查,主要是判斷一下目前是否有血栓,或者是有形成斑塊的情況,可以通過服用抗凝藥物來進行治療。
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多發(fā)性腦梗塞怎么治療西醫(yī)治療腦梗塞具有起效快的優(yōu)點,但作用靶點單一,很難達到一些大復(fù)方中藥能夠從血液及血管同時治療的目的。對于多發(fā)性腦梗塞病人只有可靠的中醫(yī)藥結(jié)合治療,才能夠達到標本兼治,有效改善癥狀,縮短病程,防止復(fù)發(fā)的多重治療效果。中藥可以選擇天欣泰血栓心脈寧片,西藥可以選擇拜阿司匹林和復(fù)方腦蛋白水解藥片。
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多發(fā)性腔隙性腦梗塞腔隙性腦梗塞是腦部血管性疾病,屬于腦梗塞的特殊類型,發(fā)生部位在腦基底核區(qū)與丘腦區(qū),也可以發(fā)生在腦干、小腦等區(qū)域。主要病因為腦動脈硬化與高血壓。是腦深部的穿支微小動脈發(fā)生閉塞,引起腦組織局限性缺血性病變,梗塞面積較小,形成大小不等的腔隙,數(shù)量較多時為多發(fā)性腔隙性腦梗塞,臨床上患者不出現(xiàn)明顯癥狀,一般不
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多發(fā)性腔隙性腦梗塞灶急性發(fā)腔隙性腦梗塞灶是指一側(cè)的腦卒中事件中,經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)兩處或者兩處以上不連續(xù)的新發(fā)梗塞灶,通過彌散加權(quán)成像,核磁共振,能夠在發(fā)病的最初幾小時就夠檢查缺血灶,能夠檢查出原來CT難以發(fā)現(xiàn)的微小梗塞,能夠容易的區(qū)別出新發(fā)的梗塞灶,或者是陳舊的梗塞灶,也或者是非特異性的白質(zhì)信號增高,能夠證實多發(fā)腦梗塞