問腰部壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
腰部壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎壓縮性骨折是否嚴(yán)重,要根據(jù)具體壓縮的程度,輕度的壓縮通過絕對臥床休息,可以自己康復(fù)。中度的就比較嚴(yán)重,重度的話,如果錐體后緣突向椎管內(nèi),壓迫脊神經(jīng),產(chǎn)生的癥狀就比較重,會影響生活,包括下肢癱瘓,這些癥狀都會出現(xiàn)。椎體壓縮性骨折目前不管是國內(nèi)也好,國際上也好,現(xiàn)在最好的治療方法就是做椎體成形術(shù),也就是PVP,做微創(chuàng)介入治療。這種治療基本上1-2周以后就可以下床活動,時間再長一點,1個月或者2個月以后,椎體的水腫完全消失,臨床癥狀也就消失了。
意見建議:
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統(tǒng),給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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腰部壓縮性骨折嚴(yán)重嗎病人出現(xiàn)腰部壓縮性骨折嚴(yán)不嚴(yán)重,主要是根據(jù)骨折壓縮的程度,以及有沒有導(dǎo)致神經(jīng)、血管的損傷來確定。如果腰部壓縮性骨折,椎體的壓縮不超過二分之一,并且沒有導(dǎo)致神經(jīng)、血管的損傷以及周圍橫突、棘突等附件的骨折,這種情況不會影響脊椎的穩(wěn)定性,所以這種骨折不嚴(yán)重,可以采用保守臥床休息治療。如果病人腰部的壓縮性骨折,椎體的高度壓縮超過了二分之一,并且伴有橫突、棘突、椎板等附件骨折以及導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓的損傷,這種情況就比較嚴(yán)重,就需要行手術(shù)的治療,不然后期很容易引起脊椎的不穩(wěn)定,導(dǎo)致駝背以及長期腰部疼痛,并且脊髓受壓以后還容易導(dǎo)致雙下肢的癱瘓。語音時長 1:35”
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壓縮性骨折嚴(yán)重嗎對于壓縮性骨折嚴(yán)重不嚴(yán)重主要還是根據(jù)骨折壓縮的程度,以及有沒有伴隨脊髓神經(jīng)損傷,或者是有沒有骨塊突入椎管尾來確定的。如果是單純的壓縮骨折,非常輕不厲害認(rèn)為這種壓縮骨折不嚴(yán)重的,一般可以選擇保守治療就可以。但是對于壓縮性骨折是暴利性骨折或者壓縮骨折已經(jīng)超過一半,或者是已經(jīng)有骨塊凸入椎關(guān)以內(nèi)并且有脊髓神經(jīng)損傷以后了,對于這種壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的。對于這種壓縮性骨折單純的保守治療就不可以了,一般需要積極的進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的,目的有兩個,第一可以恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性,恢復(fù)原來椎體近似的高度,再就是可以解除,骨塊會對脊髓神經(jīng)的受壓為將來的神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件。語音時長 1:30”
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腰部壓縮性骨折咋治療病情分析:腰椎壓縮性骨折在現(xiàn)實生活當(dāng)中非常常見,尤其是在老年患者當(dāng)中,一定要引起足夠重視。在沒有明確是否骨折之前,一定不能進行推拿按摩。意見建議:對于年輕患者的腰椎壓縮性骨折,如果具有手術(shù)指征,積極的進行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴(yán)格臥床6~8周的時間,大小便都要在床上解決,也不能夠坐起來。如果是老年患者的腰椎壓縮性骨折,可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療,經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)。
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壓縮性骨折嚴(yán)重嗎壓縮性骨折如果沒有損傷神經(jīng),就不嚴(yán)重,可以通過保守的方法進行治療。壓縮性骨折是比較多見的意外傷害,多見于骨質(zhì)疏松的患者,骨折是需要看具體的程度的,如果輕度,問題不大,是可以保守治療的,吃點止痛和活血的藥物,如果重度,是需要考慮手術(shù)治療。
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頸椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎對于頸椎引起壓縮性骨折,還是比較嚴(yán)重的,這就說明當(dāng)時受到外力還是非常大的,才引起的壓縮性骨折,一般病人會表現(xiàn)為局部的疼痛,并且頸部活動受限,當(dāng)伴隨有肌髓神經(jīng)損傷的情況,病人會出現(xiàn)肢體感覺的麻木,無力,脹痛,大小便的異常,甚至?xí)霈F(xiàn)完全性癱瘓,四肢完全不能活動,大小便失禁的情況。對于頸椎壓縮性骨折還是
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胸椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎胸椎壓縮性骨折的嚴(yán)重性需根據(jù)患者的具體病情來判斷。輕度骨折通常不嚴(yán)重,可通過保守治療恢復(fù);而重度骨折則可能引發(fā)嚴(yán)重后果,需手術(shù)治療。1、病情輕微的情況:若胸椎壓縮性骨折程度較輕,未出現(xiàn)明顯移位,患者可能僅表現(xiàn)為局部疼痛和活動受限。這類骨折通