問妊娠期急性脂肪肝怎么治療
病情描述:
妊娠期急性脂肪肝怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期急性脂肪肝是妊娠期特有的一種危急重癥,部分患者可表現(xiàn)為凝血功能障礙、高黃疸、肝衰竭,需要嚴(yán)格住院治療,應(yīng)用強(qiáng)效的保肝抗炎藥物抑制炎癥的加重,同時(shí)防止各種并發(fā)癥如出血、肝性腦病、感染等,如果病情仍持續(xù)加重,必要時(shí)需考慮終止妊娠。
意見建議:
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妊娠期得了脂肪肝是怎么回事妊娠期脂肪肝有兩種情況,一種是特殊的疾病叫妊娠期急性脂肪肝,是非常危重的妊娠相關(guān)的急癥,是可以導(dǎo)致孕婦死亡的。所以一旦診斷妊娠期急性脂肪肝,就應(yīng)該盡早的讓胎兒從媽媽體內(nèi)出來,也就是通過引產(chǎn)也好,通過剖宮產(chǎn)也好,盡快的分娩。另外一種可能就是因?yàn)槿焉锲趮寢岓w重增加了太多,而引起的普通的和肥胖相關(guān)的脂肪肝,這種脂肪肝就沒什么大問題,不會(huì)影響媽媽的生命安全,也不會(huì)影響胎兒。所以如果在妊娠期發(fā)生了脂肪肝,應(yīng)該判斷是妊娠期急性脂肪肝這種嚴(yán)重的危及媽媽生命的急癥,還是因?yàn)榘l(fā)胖導(dǎo)致的脂肪肝,只有把這兩者區(qū)分開來,才能夠保證媽媽的健康,才能夠保證孩子的平安。01:47
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急性妊娠脂肪肝癥狀有哪些急性妊娠脂肪肝起病初期僅有持續(xù)性的惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛,一周后孕婦出現(xiàn)黃疸且進(jìn)行性加重,常無瘙癢,血清直接膽紅素升高,但尿膽紅素常陰性,類似于急性重型肝炎。急性妊娠脂肪肝起病患者發(fā)病初期有急性劇烈的上腹痛,淀粉酶會(huì)升高,是急性的胰腺炎,患者腹痛可極限于上腹部也可呈彌漫性,病人常有高血壓、蛋白尿、水腫,少數(shù)人有一過性的多尿、煩渴,如不分娩病情繼續(xù)進(jìn)展,可出現(xiàn)凝血功能障礙,皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑、消化道出血、牙齦出血等,可以出現(xiàn)低血糖、意識(shí)障礙、精神癥狀及肝性腦病、尿少、無尿和腎功能衰竭,長在短期內(nèi)死亡。妊娠期急性脂肪肝起病急病情變化迅速,可發(fā)生在妊娠28~40周,多見于妊娠35周左右的初產(chǎn)婦。02:01
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妊娠期急性脂肪肝怎么治療我們知道有一些偏胖的人群可能出現(xiàn)脂肪肝,而且出現(xiàn)脂肪肝的時(shí)候,化驗(yàn)肝功能,轉(zhuǎn)氨酶會(huì)偏高。妊娠期的話,本身肝臟負(fù)擔(dān)就更重,如果出現(xiàn)急性脂肪肝,怎么治療。這種情況一般來講,需要根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶的程度決定治療方案。如果轉(zhuǎn)氨酶輕度偏高,比如幾十小于100的話,可以口服護(hù)肝的藥物治療,通??梢赃x擇還原型谷胱甘肽片護(hù)肝。如果妊娠期急性脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶比較高,有幾百甚至上千以及出現(xiàn)黃疸的話,這種情況需要輸液護(hù)肝,盡量選擇對(duì)胎兒比較影響小的藥物護(hù)肝治療,有黃疸的話需要加用退黃的藥物,比如優(yōu)思弗。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 1:17”
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妊娠期急性脂肪肝如果在妊娠期有急性脂肪肝的癥狀,建議應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早得明確診斷,還有積極治療的一個(gè)方法來進(jìn)行處理。如果情況比較嚴(yán)重的時(shí)候,應(yīng)該終止妊娠,而且采用一些剖宮產(chǎn)手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候如果進(jìn)行流產(chǎn)治療的話很有可能會(huì)大量出血,如果止不住的話,很有可能會(huì)失血過多導(dǎo)致情況嚴(yán)重。另外,平時(shí)還應(yīng)該要注意妊娠期的血漿、還有紅細(xì)胞最容易出現(xiàn)凝血功能障礙,所以對(duì)這樣的病人的搶救和護(hù)理都是非常非常重要的,建議大家一定要重視起來。應(yīng)該平時(shí)要保持心情舒暢,不要有太大壓力,因?yàn)槿焉锲诘募毙灾靖螌?duì)于肝腎功能的損害是非常大的,而且會(huì)引起肝臟功能的衰竭,腎功能的損害,甚至?xí)?dǎo)致一些難以逆轉(zhuǎn)的后果。語音時(shí)長 01:22”
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妊娠期急性脂肪肝怎么辦妊娠期急性脂肪肝是特發(fā)于妊娠期后期的一種急危重癥,無論對(duì)于孕婦還是胎兒,死亡率均很高,患病的孕婦可出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸升高、凝血功能障礙、肝功能衰竭等,主要受累器官包括肝臟大腦腎臟,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即終止妊娠,才有可能治愈。
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妊娠期脂肪肝如何治療病情分析:脂肪肝是一種非常常見的疾病。如果妊娠期不注意控制飲食,攝入過多的富含脂肪以及膽固醇的食物也容易引起脂肪肝。輕度的脂肪肝患者可以沒有任何癥狀,沒有必要因?yàn)樗幬镞M(jìn)行治療,只要控制飲食就可以了。意見建議:患有脂肪肝的患者要注意減少脂肪的攝入,不要吃太油膩的食物,多吃一些蔬菜,多吃一些水果,多吃一些富含膳食纖維的粗糧,這樣可以有利于脂肪肝恢復(fù)。
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妊娠期脂肪肝癥狀妊娠期是一種特殊的時(shí)期,如果在妊娠期有急性脂肪肝的情況,可能會(huì)有一些肝功能一些明顯受損的表現(xiàn),比如一些惡心、嘔吐、厭食。而且如果肝功能損傷比較嚴(yán)重的情況下,還可能會(huì)有一些黃疸或者是尿黃、眼睛發(fā)黃以及全身皮膚發(fā)黃的這樣癥狀。同時(shí)還可能會(huì)導(dǎo)致凝血功能有異常,引起出血的癥狀。一旦在妊娠期發(fā)現(xiàn)有急性的脂肪肝
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妊娠期脂肪肝如何治療妊娠期脂肪肝是妊娠過程中獨(dú)有的脂肪肝,也就是說,不懷孕的話是不會(huì)出現(xiàn)妊娠期的急性脂肪肝的。妊娠期脂肪肝:第一,是需要終止妊娠,這個(gè)是非常重要的,如果不終止妊娠的話,病情會(huì)進(jìn)一步的嚴(yán)重,而且會(huì)越來越厲害,可能很難控制。第二,就是保肝退黃的治療,如果肝功能轉(zhuǎn)氨酶膽紅素高的話,可以使用還原型谷胱甘肽、異甘