問B超能不能檢查出先天性巨結(jié)腸
病情描述:
B超能不能檢查出先天性巨結(jié)腸
答醫(yī)生回答
病情分析:
B超能發(fā)現(xiàn)腸管擴張,對先天性巨結(jié)腸有輔助診斷的作用,不能確診,要確診就一定要做腸壁組織活檢,取下來的腸壁組織里面沒有神經(jīng)節(jié)細胞就能確診。其他輔助診斷手段還有鋇劑灌腸、肛門測壓、肌電圖等。
意見建議:
先天性巨結(jié)腸要與繼發(fā)性巨結(jié)腸、特發(fā)性巨結(jié)腸、功能性便秘等疾病鑒別。根治辦法只有手術切除病變腸管,做好術前準備,達到手術條件時應盡早手術。
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先天性巨結(jié)腸的檢查關于先天性巨結(jié)腸的檢查就是鋇餐,因為對于一些經(jīng)過到醫(yī)院以后的處理,孩子穩(wěn)定以后,我們會行大腸灌腸造影檢查,也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進一步明確孩子的腸管形態(tài),還有結(jié)構(gòu),還有對于鋇劑的排空狀態(tài)。因為正常孩子,我們通過注射造影劑,或者正常孩子存儲食物,在24小時以內(nèi),會通過結(jié)腸進行排出會排空。所以,我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進行注射鋇劑,大概到回盲部的長度進行觀察腸管的形態(tài)。對于一些明確很明顯的巨結(jié)腸,我們會發(fā)現(xiàn)有狹窄帶,還有就是擴張帶,進行可以初步判斷。在24小時以后會再次的進行就是拍片明確,明確就是剩余鋇劑的多少,還有就是剩余鋇劑的具體長度,明確腸管病變的具體范圍。所以對于鋇劑檢查,是一種明確巨結(jié)腸的主要方式。這樣我們就能夠?qū)τ谑中g的切除范圍,都是有一定的指導作用的。所以鋇餐檢查,作為家屬不要就是怕放射有沒有影響,還有就是對孩子的健康其他方面,只是小劑量放射是沒有太大影響的,而且鋇劑對于手術等都是有很好的指導作用的。02:09
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先天性巨結(jié)腸要怎么檢查如果說孩子考慮,先天性巨結(jié)腸以后,我們作為家屬一定要及時到醫(yī)院進行就診。包括提供給醫(yī)師信息然后還有一些臨床查體,進行初步的明確。如果說一旦孩子可疑巨結(jié)腸,我們通過經(jīng)肛門進行活檢,這是第一步的檢查。可以進行判斷肌層,還有黏膜層是否有神經(jīng)節(jié),這是一個金標準。然后就是進行造影檢查。造影檢查的目的就是,第一,明確巨結(jié)腸波及的范圍,還有就是觀察24小時造影劑排空的狀態(tài),目的也是為了再次判斷是否有巨結(jié)腸。當然,還有一些檢查方法,就是經(jīng)肛門測壓等檢查。這些對于手術,可能沒有太必要。但是我們目前來說主要是前兩者的檢查方式。01:17
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B超能不能檢查出先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形的病變,它的診斷一般通過臨床癥狀還有一些輔助檢查,通過腹部B超一般不能明確的看到擴張的腸管,因為B超對實質(zhì)性的臟器病變有很好的診斷價值,但是對腸壁還有腹部腹脹引起的病變,一般效果比較差,所以說用B超不能檢查出先天性巨結(jié)腸??梢杂酶共縓線檢查,可以見到擴張的結(jié)腸,還可以用鋇灌腸可以了解痙攣的腸壁的長度還有排鋇的功能。有時還可以經(jīng)過直腸測壓,這是檢查先天性巨結(jié)腸有效的方法。所以先天性巨結(jié)腸的診斷一般是通過病史還有臨床癥狀,還有一些輔助檢查來診斷。語音時長 01:25”
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嬰兒先天性巨結(jié)腸b超能診斷嗎先天性巨結(jié)腸由于部分腸管沒有神經(jīng)節(jié)細胞,導致該處腸管痙攣,而近端腸管內(nèi)由于糞便瘀滯,出現(xiàn)擴張,對于這部分的孩子,在胎兒期是有可能查不出來。而對于嬰兒來說,出生后如果出現(xiàn)反復腹脹,便秘,就需要考慮先天性巨結(jié)腸的可能。一般常用的檢查方法是進行腹平片,大腸灌腸造影,肛門直腸測壓,以及直腸黏膜肌層活檢等方法,來進行診斷。也可以進行B超檢查,B超檢查主要是觀察腹腔中是否有腸管擴張,但是一般來說,由于超聲對腸道畸形的診斷能力相對比較差,所以一般不以超聲檢查,作為先天性巨結(jié)腸的檢查方法。語音時長 01:12”
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嬰兒先天性巨結(jié)腸b超能診斷嗎病情分析:B超不能檢查出嬰兒的先天性巨結(jié)腸,這種疾病往往是使用x線檢查。在檢查結(jié)果中可以見到腹部的液氣平面。一旦確診,可以首先采取保守治療,例如使用低聚果糖促進每日排便。如果癥狀較重可以使用手術治療。意見建議:建議孕婦在懷孕時期定期進行產(chǎn)檢,同時要避免接觸有害物質(zhì)??梢员WC母嬰健康,同時預防先天性的巨結(jié)腸。一旦確診之后,應該密切觀察小孩兒傷口部位是否有感染。
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如何檢查先天性巨結(jié)腸病情分析:小兒患有先天性巨結(jié)腸,在檢查方面醫(yī)生會著重進行腹部和肛門的檢查,還需要通過血常規(guī)檢查,凝血功能檢查,腎功能檢查,尿常規(guī)檢查的常規(guī)檢查項目用于評估患兒病情。還需要通過腹部立體平片檢查,鋇灌腸檢查,病原學檢查,直腸黏膜組織化學檢查,直腸肛管測壓檢查。意見建議:在治療方面一定要聽從醫(yī)生指導,積極的配合遵循醫(yī)囑,家長不能隨便給患兒亂用藥品,避免亂用偏方,以防治療不當引起嚴重的后果。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結(jié)腸能不手術嗎先天性巨結(jié)腸是一定要手術的,因為必須要進行根治手術切除無神經(jīng)節(jié)細胞腸段,和部分擴張的結(jié)腸,不然大部分在生后兩個月以內(nèi)就會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,比如小腸結(jié)腸炎,腸穿孔和繼發(fā)的感染,甚至會危及患兒的生命。所以要提倡早期行根治手術,目前大部分提倡寶寶的體重達到了三公斤以上,一般情況良好,就可以早期的行根治手術