問胃穿孔怎樣形成的
病情描述:
胃穿孔怎樣形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔常常是由于以下原因所導致的,第一,長期胃潰瘍。第二,身體遭受較大的外傷或者是較大型的手術(shù)。第三,胃惡性腫瘤所導致的。因為長期潰瘍會導致胃壁越來越薄而形成穿孔。嚴重的外傷或大型手術(shù)可能會導致胃出現(xiàn)急性潰瘍而引起穿孔。惡性腫瘤可能會侵蝕胃壁而引起穿孔。
意見建議:
在胃穿孔的恢復期不能吃過于辛辣的食物,例如辣椒,辣條,麻辣火鍋等。不能飲用含有酒精的飲料??蛇m當攝入富含維生素的水果,例如獼猴桃,蘋果等。
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護胃黏膜。01:41
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴重的,可以合并感染,造成感染性休克,導致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術(shù)修補治療。早期及時治療,預后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機,會因為嚴重的感染導致生命危險。01:11
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怎樣預防胃穿孔胃穿孔是一種臨床上發(fā)病疾病情節(jié)嚴重的疾病,因此需要特別的注意和預防事項。第一,胃、十二指腸潰瘍患者應早期做胃鏡,明確潰瘍性質(zhì),發(fā)病部位和嚴重部位的程度,以及對系統(tǒng)內(nèi)科的針對治療。第二,系統(tǒng)內(nèi)科治療無效或者是胃潰瘍愈合后復發(fā)者,應早期的進行外科手術(shù)治療。第三,避免刺激,應該規(guī)律飲食。少食多餐,避免辛辣刺激等食物,戒煙,戒酒。第四,禁用傷胃粘膜的藥物,比如阿司匹林、消炎痛等藥物。第五,注意防寒,胃部受涼后會使胃的功能受損,所以胃部保暖是非常重要的。語音時長 1:27”
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怎樣確診胃穿孔對于考慮胃穿孔的患者,一般予以腹部的CT檢查或者腹部的立位平片檢查,如果發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有游離的氣體,多可予以臨床診斷。另外對于胃穿孔的患者在進行體格檢查的過程當中,可以發(fā)現(xiàn)患者有明顯的腹膜刺激征,而且患者腹肌較硬,伴有腹部的壓痛以及反跳痛。對于部分患者如果在飽食之后出現(xiàn)胃穿孔,需要及時的予以外科手術(shù)探查,在術(shù)中進行穿孔的修補或者是胃大部切除手術(shù),對于空腹狀態(tài)下發(fā)生胃穿孔的患者,可以考慮繼續(xù)的予以觀察,而且需要禁食水、胃腸減壓,及時的予以腸外營養(yǎng)進行進一步的對癥處理。語音時長 01:10”
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胃穿孔怎么形成的胃穿孔最常見的原因為胃潰瘍。由于胃潰瘍不斷的加深,穿透基底層、肌層、漿膜層,最后穿透肌肉層而發(fā)生了胃壁的穿孔。胃穿孔發(fā)生后可有幾種不同的后果,如慢性穿孔,手術(shù)便利,在胃腸中,大多可發(fā)現(xiàn)胃后壁的穿孔,潰瘍穿孔后迅速與周圍的附近組織發(fā)生了粘連,可形成穿孔后周圍膿傷。胃穿孔最常見的原因,是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致的,暴飲暴食引起胃酸和胃蛋白酶大量增加,胃肌肉增大,很容易誘發(fā)胃穿孔。患者會突然發(fā)生劇烈疼痛,疼痛最開始位于上腹部,或者位于穿孔的部位,一般為持續(xù)疼,疼痛很快會擴散至全腹,表現(xiàn)為腹膜刺激征的癥狀,這時候多數(shù)是需要手術(shù)治療的。
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胃穿孔是如何形成的導致胃穿孔的原因有很多種,經(jīng)常飲濃咖啡、濃茶、烈酒或辛辣調(diào)料、泡菜等食物以及偏食或飲食過快、飲食太燙太冷,暴飲暴食等不良習慣均可能是導致胃穿孔的主要原因,如果飲食不注意很容易發(fā)生?;颊邞缮浯碳ば缘娘嬍?,禁忌喝酒,暴飲暴食,要定期的做復查。
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怎樣會胃穿孔胃穿孔是臨床上外科最常見的急腹癥,也是潰瘍病患者最嚴重的并發(fā)癥之一。最常見的原因是患者患有胃潰瘍,并且不注意飲食習慣,暴飲暴食,使得潰瘍面不斷加深,直至穿透胃而引發(fā)胃穿孔。另外存在胃癌、外傷、長期吸煙酗酒、長期使用糖皮質(zhì)激素等也有可能會導致胃穿孔。發(fā)生胃穿孔時,胃酸和胃蛋白酶急劇增加、胃容積增大,患
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胃穿孔的癥狀胃穿孔是普通外科常見急腹癥,主要表現(xiàn)為突發(fā)性上腹刀割樣疼痛,繼而彌漫至全腹,即全腹腹膜炎,全腹壓痛、反跳痛及肌緊張。胃穿孔發(fā)作時消化道連續(xù)性中斷,胃液、小腸液可經(jīng)穿孔部位流入腹腔,正常腹腔密閉、清潔,而酸性的胃液、堿性的小腸液具有高度腐蝕性,可致化學性腹膜炎,6-8小時后出現(xiàn)細菌感染。經(jīng)立位腹平片、