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• 輸尿管鏡能取腎結(jié)石嗎

  臨床上，如果患者被診斷為腎結(jié)石的話，結(jié)石可能偏大一些，碎石效果不好的時(shí)候，我們可以為患者選擇做輸尿管鏡的碎石。所以從臨床上來(lái)說(shuō)，輸尿管鏡治療腎結(jié)石是可以的。但因?yàn)檩斈蚬茜R分為硬鏡和軟鏡，如果結(jié)石位于患者的腎的上盞或者中盞的時(shí)候，用輸尿管的硬鏡效果是非常好的。而如果患者的腎結(jié)石是位于腎臟的下盞的時(shí)候，因?yàn)橛茬R的角度問(wèn)題它無(wú)法做一些碎石，這個(gè)時(shí)候我們就需要為患者做輸尿管軟鏡的治療。所以說(shuō)根據(jù)患者不同的腎結(jié)石的位置，我們會(huì)選擇不同的輸尿管鏡的方式，從而能夠達(dá)到更好的治療腎結(jié)石的目的。所以治療是需要根據(jù)患者結(jié)石的情況，選擇不同的輸尿管鏡的方式。

  

  01:18
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 3345次

• 輸尿管硬鏡和軟鏡區(qū)別

  輸尿管硬鏡輸尿管軟鏡，我什么時(shí)候用，其實(shí)根據(jù)病人的需要，我們選擇輸尿管硬鏡或者是軟鏡，輸尿管硬鏡就是不能彎曲的硬性的鏡子，可以進(jìn)入我們的膀胱，然后進(jìn)入輸尿管，處理我們輸尿管的結(jié)石，或者在輸尿管里邊的異物，良性比較低的輸尿管腫瘤，我們可以在輸尿管硬鏡下完成，碎石也是這樣，當(dāng)然輸尿管息肉，也可以在我們輸尿管硬鏡下完成，輸尿管軟鏡可彎曲的可以到腎盂、腎盞，不同的位置找到里邊的結(jié)石或者腫物，如果是惡性比較低的，也可以把腫物完全切除，輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經(jīng)出現(xiàn)一個(gè)輸尿管硬鏡，前端可彎曲的鏡子，介于輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經(jīng)我們用的比較多，現(xiàn)在我們基本上不用。

  

  01:22
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 10004次

• 輸尿管軟鏡能取腎下盞結(jié)石嗎
  輸尿管軟鏡行腎下盞結(jié)石成功的概率不是很高，往往只有50%左右。正常輸尿管軟鏡旋轉(zhuǎn)的角度約為270度，如果腎下盞與腎盂之間的夾角過(guò)于巨大，輸尿管軟鏡是無(wú)法到達(dá)腎下盞的，對(duì)于腎下盞的結(jié)石通過(guò)輸尿管軟境是不能夠達(dá)到手術(shù)效果的。對(duì)于這種情況臨床上需往往通過(guò)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將腎下盞結(jié)石排出的。對(duì)于腎下盞的結(jié)石可以通過(guò)體外沖擊波碎石將結(jié)石擊碎，然后患者采用特殊的體位，如倒立位來(lái)改變結(jié)石的位置，往往也可以達(dá)到一定的臨床效果的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-23 5279次

• 腎內(nèi)結(jié)石能用輸尿管軟鏡嗎
  目前輸尿管軟鏡的手術(shù)指征是腎內(nèi)結(jié)石直徑小于2cm，腎臟輕中度積水。而對(duì)于腎臟重度積水或結(jié)石體積較大時(shí)往往是不能夠采用輸尿管軟鏡手術(shù)的。輸尿管軟鏡手術(shù)是通過(guò)鈥激光專(zhuān)業(yè)設(shè)備將目標(biāo)結(jié)石粉末化，術(shù)后粉末化的結(jié)石通過(guò)尿液的形式排出體外的。而如果患者重度腎積水或者是結(jié)石體積特別巨大的話，那么術(shù)后結(jié)石通過(guò)尿液排出的可能性是很小的，就有可能導(dǎo)致術(shù)后結(jié)石的殘存，其手術(shù)效果就達(dá)不到理想的狀態(tài)。腎結(jié)石術(shù)后應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查泌尿系超聲或腹部CT，其在臨床上仍有可能是會(huì)復(fù)發(fā)的。術(shù)后患者應(yīng)多飲水，適量運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)結(jié)石的排出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-28 2124次

• 腎內(nèi)結(jié)石能用輸尿管軟鏡嗎
  病情分析：腎內(nèi)結(jié)石一般是能用輸尿管軟鏡的運(yùn)用輸尿管軟鏡可以將腎內(nèi)的大部分結(jié)石取出。但是如果結(jié)石和腎黏膜鑲嵌在一起，取出比較困難，需要先將結(jié)石與腎臟分離，然后將結(jié)石取出。應(yīng)用輸尿管軟鏡取腎結(jié)石，要注意預(yù)防輸尿管炎。意見(jiàn)建議：建議就診正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)施該手術(shù)，術(shù)后保持尿路通暢。定時(shí)做輸尿管，和腎臟超聲檢查，明確結(jié)石的排出情況和結(jié)石是否損傷到了腎臟和輸尿管。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-03-23 3001次

• 輸尿管鏡能取腎結(jié)石嗎
  病情分析：輸尿管鏡是能取腎結(jié)石的，比如結(jié)石位于腎盂部位，就可以選擇輸尿管軟鏡將結(jié)石取出。輸尿管軟鏡是常見(jiàn)疾病，需要依據(jù)結(jié)石的形態(tài)，選擇合適的排石方法。比如結(jié)石容易引起輸尿管堵塞時(shí)，可以做體外沖擊波碎石術(shù)排石。意見(jiàn)建議：患有腎結(jié)石，要保持輸尿管通暢，積極預(yù)防輸尿管外傷，或者輸尿管炎癥。康復(fù)期間，要積極做輸尿管超聲檢查，或者CT檢查了解結(jié)石的生長(zhǎng)情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-12 803次

• 輸尿管軟鏡取結(jié)石疼嗎
  輸尿管軟鏡取結(jié)石患者并不會(huì)疼痛，因?yàn)檫M(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，都是在手術(shù)室全身麻醉的情況下進(jìn)行，全身麻醉之后患者沒(méi)有任何知覺(jué)以及疼痛感覺(jué)。然后取結(jié)石位，醫(yī)生對(duì)于術(shù)野進(jìn)行消毒鋪巾之后，輸尿管軟鏡進(jìn)入到輸尿管腎臟當(dāng)中，找到結(jié)石，然后置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎，排出體外。最后在輸尿管當(dāng)中還會(huì)留
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 952次

• 軟鏡取腎結(jié)石能取干凈嘛?
  軟鏡是否能將腎結(jié)石取干凈，還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析。一般來(lái)說(shuō)，軟鏡進(jìn)行腎結(jié)石的手術(shù)，主要目的并不是將結(jié)石取干凈，軟鏡做腎結(jié)石手術(shù)主要是將腎結(jié)石粉碎，通過(guò)激光將腎結(jié)石打碎成比較小的顆粒，然后放置雙J管，讓病人將這些小碎石自身排出體外。一般來(lái)說(shuō)軟鏡相對(duì)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)來(lái)說(shuō)，取干凈的幾率會(huì)低點(diǎn)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 1615次