妙手醫(yī)生精選
輸尿管硬鏡輸尿管軟鏡，我什么時(shí)候用，其實(shí)根據(jù)病人的需要，我們選擇輸尿管硬鏡或者是軟鏡，輸尿管硬鏡就是不能彎曲的硬性的鏡子，可以進(jìn)入我們的膀胱，然后進(jìn)入輸尿管，處理我們輸尿管的結(jié)石，或者在輸尿管里邊的異物，良性比較低的輸尿管腫瘤，我們可以在輸尿管硬鏡下完成，碎石也是這樣，當(dāng)然輸尿管息肉，也可以在我們輸尿管硬鏡下完成，輸尿管軟鏡可彎曲的可以到腎盂、腎盞，不同的位置找到里邊的結(jié)石或者腫物，如果是惡性比較低的，也可以把腫物完全切除，輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經(jīng)出現(xiàn)一個(gè)輸尿管硬鏡，前端可彎曲的鏡子，介于輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經(jīng)我們用的比較多，現(xiàn)在我們基本上不用。
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腎結(jié)石做軟鏡和硬管有什么不同腎結(jié)石如果要采取微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行碎石取石，目前它是包含兩種術(shù)式，一種是軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，另外一個(gè)就是用硬鏡的方法，也就是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。對(duì)于輸尿管軟鏡手術(shù)，是通過(guò)人體的自然腔道進(jìn)行操作的，軟鏡經(jīng)過(guò)尿道，然后通過(guò)膀胱、輸尿管，最后到達(dá)腎里面，看到結(jié)石以后用鈥激光進(jìn)行打碎，打碎以后可以取出一部分，可以自己排。所以它的優(yōu)點(diǎn)就是安全，但是術(shù)后取石或者排石的效率相對(duì)比較低。對(duì)于硬鏡，需要在腰部切一個(gè)刀口，然后鏡子通過(guò)刀口，打個(gè)洞進(jìn)去以后，把結(jié)石打碎以后取出來(lái)。所以優(yōu)點(diǎn)它是效率高，取的干凈，但是缺點(diǎn)可能會(huì)引起大出血。所以這兩種方式，它是各有優(yōu)缺點(diǎn)的，具體選擇還得咨詢你的主治大夫。
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-21 6245次
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輸尿管軟鏡取結(jié)石拔管要打麻醉嗎輸尿管軟鏡手術(shù)以后，常規(guī)的會(huì)留置一個(gè)輸尿管支架管，也把它叫做雙J管。這種支架管，在術(shù)后當(dāng)然需要拔出來(lái)的，一般來(lái)說(shuō)術(shù)后保留一個(gè)月左右，然后進(jìn)行拔出。拔出的方式我們是選擇，在膀胱鏡底下進(jìn)行操作的，膀胱鏡經(jīng)過(guò)尿道，到達(dá)膀胱里面以后，可以看到輸尿管的支架管，然后用鉗子把它夾住，把它取出來(lái)。這種操作的方式的話，我們常規(guī)是用局麻的方式，也就是說(shuō)，往尿道里面灌注點(diǎn)麻醉藥，然后進(jìn)行操作拔出。絕大多數(shù)情況下，病人沒(méi)有什么明顯的痛苦，是可以忍受的。
01:25
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-21 10563次
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腎結(jié)石軟鏡與硬鏡腎結(jié)石是進(jìn)行軟鏡手術(shù)，還是進(jìn)行硬鏡手術(shù)還要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析，因?yàn)檐涚R手術(shù)和硬鏡手術(shù)的適應(yīng)癥是不一樣的。對(duì)于進(jìn)行輸尿管軟鏡手術(shù)的病人，一般來(lái)說(shuō)，腎結(jié)石體積不能太大，往往是屬于單個(gè)或者幾個(gè)這種比較小的腎結(jié)石，一般往往要求體積小于兩個(gè)厘米，而且腎積水不能很重。而對(duì)于硬鏡相對(duì)來(lái)說(shuō)適應(yīng)癥就更廣一點(diǎn)，對(duì)于大部分腎結(jié)石的病人都可以進(jìn)行硬鏡手術(shù)，也就是經(jīng)皮腎鏡硬鏡手術(shù)。只是說(shuō)腎積水越少，可能對(duì)硬鏡手術(shù)的要求就越高，手術(shù)難度也就越大。腎積水越多，可能手術(shù)就越簡(jiǎn)單。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-11 6862次
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腎結(jié)石輸尿管軟鏡隨著醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，輸尿管鏡治療腎結(jié)石在臨床上的應(yīng)用也得到了廣泛的應(yīng)用，也取得了很好的效果，一般來(lái)說(shuō)，針對(duì)做輸尿管軟鏡的腎結(jié)石，往往選擇一些結(jié)石直徑在兩個(gè)厘米左右，然后腎臟積水不是很嚴(yán)重的情況下，可以做輸尿管軟鏡手術(shù)。因?yàn)檩斈蚬苘涚R碎石往往是通過(guò)尿道進(jìn)入膀胱，然后再進(jìn)入到輸尿管，再進(jìn)入到腎臟之類，通過(guò)激光將結(jié)石進(jìn)行粉碎，一般像這種手術(shù)，將結(jié)石打成粉末狀或者顆粒狀，打成比較小的結(jié)石，然后是不會(huì)取出的，因?yàn)檫@本身通道是比較小的，然后放著雙j管結(jié)石自行排出，一般效果也非常好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-22 3543次
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輸尿管軟鏡取結(jié)石疼嗎病情分析：輸尿管軟鏡下取石術(shù)，是需要在麻醉下進(jìn)行的，手術(shù)過(guò)程當(dāng)中是不會(huì)有疼痛感的。如果是全麻下手術(shù)，患者是沒(méi)有知覺(jué)的，不會(huì)感覺(jué)到痛苦。術(shù)后部分患者會(huì)有排尿疼痛感，但是通過(guò)多喝水，勤排尿就可以改善。排尿時(shí)出現(xiàn)的疼痛并不嚴(yán)重，多數(shù)患者也是可以忍受的。意見(jiàn)建議：主要是手術(shù)操作需要通過(guò)尿道來(lái)進(jìn)行，會(huì)對(duì)于尿道產(chǎn)生一定的損傷引起的。
王帥
副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-06-03 2901次
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腎結(jié)石做軟鏡和硬管有什么不同病情分析：腎結(jié)石軟鏡和硬鏡的區(qū)別在于創(chuàng)傷的程度不同，軟鏡手術(shù)不需要開(kāi)刀，直接由人體的尿道進(jìn)入輸尿管，再進(jìn)入腎臟來(lái)完成手術(shù)。而硬鏡需要在腰部向腎臟內(nèi)打一個(gè)一厘米左右的通道，然后使用激光或者超聲等能量平臺(tái)完成碎石清石，所以它是具有一定損傷的手術(shù)。意見(jiàn)建議：日常生活中需要適當(dāng)多飲水，每天飲水量不低于1500毫升，來(lái)減少結(jié)石發(fā)生的概率。同時(shí)飲食上應(yīng)該減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮制品等食品過(guò)多攝入。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-26 2102次
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膀胱軟鏡和硬鏡的區(qū)別膀胱軟鏡和硬鏡的主要區(qū)別在操作鞘上和觀察角度，膀胱鏡檢查是診斷膀胱腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，在臨床上膀胱鏡還被用來(lái)觀察尿道有無(wú)狹窄、輸尿管口情況，以及前列腺增生情況等。膀胱軟鏡與硬鏡的區(qū)別有二點(diǎn)：1、硬鏡帶給患者的不適比較大，但費(fèi)用便宜、軟鏡檢查不適比較小，但費(fèi)用昂貴。膀胱硬鏡的操作鞘較堅(jiān)硬，放置過(guò)程中對(duì)于男性
孔德波
副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-04-13 636次
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膀胱軟鏡和硬鏡的區(qū)別膀胱鏡檢查在泌尿系統(tǒng)疾病診斷中扮演重要角色，其中膀胱軟鏡和硬鏡是兩種常用的檢查工具。它們之間存在明顯的差異，主要體現(xiàn)在鏡體材料、操作感受以及適應(yīng)癥方面。從鏡體材料來(lái)看，膀胱軟鏡采用柔軟的硅膠或聚氨酯制成，具有良好的彈性，能夠順應(yīng)膀胱的內(nèi)部曲
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-01-04 0次
