問哮喘慢性持續(xù)期的其他治療有哪些
病情描述:
哮喘慢性持續(xù)期的其他治療有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
哮喘是一種氣道慢性變態(tài)反應炎癥,在哮喘慢性持續(xù)期,目前首選吸入糖皮質(zhì)激素治療,可以酌情使用長效β受體激動劑,藥物包括福莫特羅、沙美特羅等,吸入型糖皮質(zhì)激素,是目前最有效的抗炎藥物,優(yōu)點是通過吸入藥物直接作用于氣道粘膜,局部抗炎作用強。
意見建議:
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哮喘慢性持續(xù)期的其他治療哮喘慢性持續(xù)期可以酌情使用長效β受體激動劑,藥物包括福莫特羅、沙美特羅、班布特羅以及丙卡特羅等,還可以應用肥大細胞膜穩(wěn)定劑,肥大細胞膜穩(wěn)定劑,色甘酸鈉,常用于預防運動及其他刺激誘發(fā)的哮喘,治療兒童哮喘效果較好,副作用小,在美國等國家應用較多。在哮喘慢性持續(xù)期,控制哮喘發(fā)作過程中,全身性糖皮質(zhì)激素僅短期在慢性持續(xù)期分級為重度持續(xù)患兒,長期使用高劑量的糖皮質(zhì)激素加吸入型長效β受體激動劑,也可以控制藥物療效欠佳的情況下進行使用,對病情嚴重程度分級為,重度持續(xù)和單用糖皮質(zhì)激素病情控制不佳的中度持續(xù)的哮喘,提倡長期聯(lián)合治療,比如聯(lián)合吸入型長效β受體激動劑,聯(lián)合白三烯調(diào)節(jié)劑以及聯(lián)合緩釋茶堿等進行治療。語音時長 1:38”
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哮喘慢性持續(xù)期的治療哮喘慢性持續(xù)期:首先,選用吸入型糖皮質(zhì)激素,是哮喘長期控制的首選藥物,也是目前最有效的抗炎藥物,優(yōu)點是通過吸入藥物直接作用于氣道黏膜,局部抗炎作用強,全身不良反應小,通常需要長期規(guī)范吸入一兩三年才能起預防作用,目前臨床上常用的吸入型糖皮質(zhì)激素有布地奈德,丙酸布地卡松和丙酸倍氯米松。第二、藥物是白三烯調(diào)節(jié)劑,分為白三烯合成酶抑制劑和白三烯受體拮抗劑,該藥耐受性好,副作用少,而且服用方便。第三、緩釋茶堿,緩釋茶堿用于長期控制時可以維持晝夜的穩(wěn)定需藥濃度。第四、長效B2受體激動劑,包括夫莫特羅,沙美特羅等。第五、肥大細胞膜穩(wěn)定劑,比如色甘酸鈉。第六、全身性糖皮質(zhì)激素,在哮喘慢性持續(xù)期控制哮喘發(fā)作時,此藥的應用僅短期,在慢性持續(xù)期分級為重度持續(xù)患者中使用。語音時長 1:50”
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