問(wèn)慢性胃炎加膽汁反流怎么辦
病情描述:
慢性胃炎加膽汁反流怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性胃炎伴膽汁反流,這是很常見(jiàn)的胃病,口服藥物治療只是一方面,飲食調(diào)理也非常重要。胃病是三分治七分養(yǎng),建議口服奧美拉唑膠囊、泮托拉唑、多潘立酮等藥物治療,療程至少兩周到四周。
意見(jiàn)建議:
同時(shí)注意飲食調(diào)理,三餐規(guī)律飲食,每餐七八分飽最佳,餐后不要立即臥床,活動(dòng)至少半小時(shí)以后再臥床休息,避免暴飲暴食等,避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物,如辣椒、芥末、火鍋、炸串、肥肉等。
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中,膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流,實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液,除了有膽汁之外,還有十二指腸液,還有胰液。如果它正常來(lái)講,應(yīng)該直接到腸腔里邊,但是一旦反流到胃里邊,因?yàn)樗菈A性的,對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想,因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu),還有它的分泌的這種粘液,還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里,它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素,嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人,某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒,就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子,尤其是中學(xué)的青春期的孩子,女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人,或者是胃大部切除的病人,臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷,往往是比較嚴(yán)重,可能造成黏膜的糜爛出血,嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍,這是胃的影響,更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。02:23
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膽汁反流性胃炎癥狀膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障,從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多,可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急,會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,飲食中上腹部疼痛或不適,會(huì)伴有腹瀉。有的患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會(huì)出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時(shí),常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛,在進(jìn)餐后,出現(xiàn)嚴(yán)重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛,以及灼燒癢感。01:31
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慢性胃炎加膽汁反流慢性胃炎加膽汁反流的病人要注意飲食調(diào)理、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉以及口服藥物治療。第一,飲食調(diào)理:應(yīng)該多吃清淡的、容易消化吸收的食物,比如稀飯、面條、五谷雜糧、蔬菜、水果等等。少吃辛辣刺激的、過(guò)于油膩不容易消化的食物。要注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,戒煙戒酒。第二,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉:比如散步、慢跑;打太極、練瑜伽等等可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化。第三,藥物治療:可以口服嗎丁啉或者是莫沙必利,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化;還可以口服抑制胃酸分泌的藥物,比如奧美拉唑、雷貝拉唑、雷尼替丁、西咪替丁等藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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慢性胃炎、膽汁反流怎么辦慢性胃炎,膽汁反流入胃引起胃黏膜的慢性損傷,胃鏡下可見(jiàn)胃黏膜呈網(wǎng)格狀改變,黏膜充血水腫糜爛,黏膜的表面可見(jiàn)黃色膽汁滯留??梢员憩F(xiàn)為腹痛腹脹,燒心反酸,口苦,口干,納差,消瘦等癥狀。在飲食上以易消化,清淡流質(zhì)飲食為主,避免辛辣刺激,油膩性食物。要少食多餐,可以應(yīng)用奧美拉唑抑制胃酸分泌,減少胃酸對(duì)胃黏膜的損傷;嗎丁啉,莫沙必利等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空減輕膽汁對(duì)胃黏膜的損傷,硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜,免受膽汁對(duì)胃黏膜的侵蝕作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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慢性胃炎伴膽汁反流怎么辦慢性胃炎伴膽汁反流癥狀有胃脹,腹部飽脹不適,胃燒心,中上腹持續(xù)燒灼感,亦可表現(xiàn)為胸骨后痛,餐后可加重,使用堿性藥物無(wú)緩解。在夜間臥床睡覺(jué)時(shí),有酸性液體和食物從胃食管反流到咽部和口腔,此癥狀多在胸骨后燒灼感和燒灼痛發(fā)生前出現(xiàn),咽下困難。 治療方面:常用的藥物有多潘立酮、莫沙必利等胃黏膜保護(hù)劑,種類(lèi)較多,主要作用包括能與胃黏膜的黏蛋白結(jié)合形成保護(hù)膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用,有利于黏膜的再生,促使黏膜分泌黏液,從而保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)炎癥的愈合。
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胃炎伴膽汁反流怎么辦病情分析:在臨床上患有胃炎的病人伴有膽汁反流的癥狀需要及時(shí)的通過(guò)吃一些保護(hù)胃黏膜,抑制胃酸分泌的藥物來(lái)進(jìn)行治療,如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等藥物。意見(jiàn)建議:患者在日常生活中也需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,平時(shí)要注意清淡飲食,避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物,如辣椒、芥末、火鍋、炸串、肥肉等,也要控制鹽的攝入,多吃些新鮮的蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、蘋(píng)果、梨、桃子等。
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慢性胃炎、膽汁反流對(duì)于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應(yīng)用胃復(fù)安、嗎丁啉增強(qiáng)胃都不蠕動(dòng),減少膽汁反流,另外,還可以應(yīng)用消膽胺,硫糖鋁與膽汁酸結(jié)合減輕癥狀,一般情況下針對(duì)慢性胃炎,要尋找病因,比如根除幽門(mén)螺桿菌,戒煙戒酒,避免有刺激性的食物以及藥品,注意衛(wèi)生,防止暴飲暴食,積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病,加強(qiáng)鍛煉身體。針
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慢性胃炎糜爛伴膽汁反流怎么辦慢性胃炎糜爛伴膽汁反流,胃疼、胃脹時(shí)還出現(xiàn)反酸、燒心、打嗝、脹氣的情況,有時(shí)候出現(xiàn)這種情況還吃了好多藥都沒(méi)有明顯的緩解該如何辦:一般出現(xiàn)胃炎,胃疼的情況一般是使用抑酸藥,如奧美拉唑,雷貝拉唑這一類(lèi)的。同時(shí)伴有反酸、燒心的還可以使用胃動(dòng)力藥,像嗎丁啉,莫沙必利,同時(shí)對(duì)于打嗝、脹氣都是有一定的效果。如果