問心肌梗死后放入支架還有用嗎
病情描述:
心肌梗死后放入支架還有用嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死后再進(jìn)行支架治療是非常有用的,如果患者出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈狹窄的情況是需要進(jìn)行介入治療的方法,是能夠有效的改善癥狀防止心梗的復(fù)發(fā)。
意見建議:
患者一定要加強(qiáng)護(hù)理,避免勞累,避免不良的精神刺激,還要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)。要注意飲食的調(diào)理,可以吃一些清淡易消化的食物,而且要少食多餐。
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心肌梗死的預(yù)防長時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊,使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量,使用降壓藥來控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?;颊撸ㄆ趶?fù)診,每年體檢,要堅(jiān)持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或者藥師。01:54
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會(huì)有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺,但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說生氣,比如說勞累,比如說休息不好,比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側(cè)胸腔,大概是在這個(gè)位置,這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感,壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn),一個(gè)向左側(cè)上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話,病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況,有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺,叫做瀕死感,這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。01:39
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心肌梗死后放入支架還有用嗎急性心肌梗死是指急性心肌缺血性壞死,大多是在冠脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生冠脈血供急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致,冠脈閉塞后20-30分鐘受其供血的心肌即有少數(shù)壞死,開始了急性心肌梗死的病理過程,1-2小時(shí)之間絕大部分心肌呈凝固性壞死,心肌間質(zhì)充血水腫,伴多量炎癥細(xì)胞浸潤。因此,起病3-6小時(shí)最多在12小時(shí)內(nèi)使閉塞的冠脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可以得以存活或使壞死范圍縮小,減輕梗死后心肌重塑,預(yù)后改善是一種積極的治療措施,所以說,對(duì)于心?;颊邅碚f植入支架非常必要,時(shí)間越早獲益越大,延遲開通,效益相應(yīng)減少。語音時(shí)長 01:27”
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心肌梗死支架植入有用嗎對(duì)于心肌梗死的患者進(jìn)行支架植入,肯定是有必要,特別是急性心肌梗死。我們都知道對(duì)于急性心肌梗死早期,起病3-6小時(shí),最多在12小時(shí)以內(nèi),開通閉塞的冠狀動(dòng)脈,使得心肌得到再灌注,挽救瀕臨壞死的心肌或縮小心肌梗死的范圍,減輕梗死后心肌重塑,是目前急性心肌梗死最重要的治療措施之一。對(duì)于溶栓再通的患者,溶栓成功后有指征實(shí)施急診血管造影,必要的時(shí)候進(jìn)行梗死相關(guān)動(dòng)脈血運(yùn)重建治療,可緩解重度殘余狹窄導(dǎo)致的心肌缺血,降低再梗死的發(fā)生,而溶栓成功后穩(wěn)定的病人實(shí)施血管造影的最佳時(shí)機(jī)是2-24小時(shí)。因此對(duì)于急性心肌梗死的患者以及心肌梗死的患者進(jìn)行支架植入,是非常有必要的。語音時(shí)長 01:20”
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心肌梗死后下心臟支架可以嗎心肌梗死說明冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,這種情況下最好的方法就是采取支架植入術(shù),打開閉塞血管,恢復(fù)血流再灌注,挽救壞死心肌。因?yàn)樾募乃篮蟛豢稍偕?,生長的都是心肌纖維,而心肌纖維化就會(huì)影響心臟收縮和舒張功能,從而導(dǎo)致心力衰竭、心源性休克等。
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心肌梗死后多久手術(shù)病情分析:心肌梗死后越早手術(shù)越好,越早開通血管,越能挽救更多瀕臨壞死的心肌。但是如果心肌梗死的患者錯(cuò)過了急診PCI時(shí)間,建議一周后病情穩(wěn)定再行手術(shù)。意見建議:心肌梗死術(shù)后的患者需要堅(jiān)持服用冠心病的藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓,需要注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況,如有不適,及時(shí)就診。另外注意隨訪血常規(guī)、肝腎功,觀察有無藥物不良反應(yīng)。
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心肌梗死后怎樣康復(fù)心肌梗死后的康復(fù),首先仍然需要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,患有心肌梗死的患者,如果存在高血壓病,需要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降壓藥,控制血壓,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。另外還需要應(yīng)用硝酸酯類藥物,改善心肌供血,除此之外,還需要應(yīng)用抗血小板的藥物進(jìn)行治療,預(yù)防血栓的形成。如患者存在血脂異常,還需要應(yīng)用降脂的藥物調(diào)節(jié)血脂
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心肌梗死后的護(hù)理心肌梗死疾病是心肌急性缺血性壞死,心肌梗死的發(fā)病原因就是冠狀動(dòng)脈粥狀硬化,造成管腔嚴(yán)重狹窄和心肌供血不足。在飽餐后或者是進(jìn)食多量的脂肪后,會(huì)容易引發(fā)心肌梗死疾病,與餐后血脂增高,血液黏稠度增高,血小板黏附性強(qiáng),都是有一定關(guān)系的?;颊咭⒁獗3执蟊阃〞?,不要有便秘的情況,如果出現(xiàn)用力排便,也會(huì)容易誘發(fā)