問心肌梗死后下心臟支架可以嗎
病情描述:
心肌梗死后下心臟支架可以嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死說明冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,這種情況下最好的方法就是采取支架植入術(shù),打開閉塞血管,恢復(fù)血流再灌注,挽救壞死心肌。因?yàn)樾募乃篮蟛豢稍偕L(zhǎng)的都是心肌纖維,而心肌纖維化就會(huì)影響心臟收縮和舒張功能,從而導(dǎo)致心力衰竭、心源性休克等。
意見建議:
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心肌梗死通過心臟彩超可以確診嗎心肌梗死一般分急性心肌梗死、陳舊性心肌梗死,或心肌梗死恢復(fù)期三種。急性心肌梗死診斷主要根據(jù)一個(gè)是典型的胸痛癥狀,第二是典型的心電圖表現(xiàn),第三個(gè)是心肌酶增高,這三項(xiàng)有兩項(xiàng)符合就可以診斷。心臟彩超檢查也可以做一種輔助診斷,不作為主要診斷項(xiàng)目,可以了解心肌梗死以后心功能狀況和心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有什么損害、有什么變化,如果有些患者心肌酶和心電圖都不典型,都不好確診,可以做心臟彩超驗(yàn)證一下。如果有過心肌梗死,梗死相關(guān)部位都會(huì)出現(xiàn)心肌變薄、反光增強(qiáng)、活動(dòng)減弱,有這些表現(xiàn)考慮病變部位應(yīng)該是梗死引起的。01:30
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊,使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量,使用降壓藥來控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心梗患者,要定期復(fù)診,每年體檢,要堅(jiān)持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或者藥師。01:54
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心肌梗死后下心臟支架可以嗎心肌梗死后下心臟支架是完全可以的。心肌梗死是心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,管腔內(nèi)逐漸形成血栓堵塞血管導(dǎo)致的心肌細(xì)胞缺血性壞死,心肌梗塞發(fā)生以后,盡快開通閉塞的血管是最有效的治療措施,所以植入支架是治療急性心肌梗死最有效的方法。當(dāng)然心肌梗死以后植入支架需要有一定的適應(yīng)癥,特別是發(fā)病時(shí)間最好不超過12小時(shí),而且越早效果越好,因?yàn)楸M快開通閉塞的血管,可以使心肌壞死的范圍縮小,保護(hù)心臟功能。如果心肌梗死發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng),特別是超過48小時(shí)以后就不適合急性期植入支架,而是要先進(jìn)行保守治療,等病情穩(wěn)定以后再做心臟造影判斷是否進(jìn)行支架的植入。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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心肌梗死 支架心肌梗死給我們生活帶來很大的痛苦,出現(xiàn)這種疾病我們要及時(shí)的進(jìn)行治療,心臟支架手術(shù)能夠很好的幫助我們實(shí)現(xiàn)心臟再次供血,能夠讓我們的血液循環(huán)。但是有些患者在心肌梗死支架之后就認(rèn)為萬無一失,想法是錯(cuò)誤。因?yàn)橹Ъ苁中g(shù)之后,我們的心臟血液雖然得到較好的改善,但是卻不能夠保證我們血管永遠(yuǎn)不再阻塞。所以還要注意生活中的注意事項(xiàng),進(jìn)行過冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)后,術(shù)后需要長(zhǎng)期抗血小板治療,比如拜阿司匹靈、氯吡格雷還要調(diào)脂穩(wěn)定斑塊治療,如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,減少支架內(nèi)血栓的形成。平時(shí)需要低鹽、低脂飲食,戒煙、戒酒,少吃高脂肪、高糖、高鹽食物。多休息,避免情緒激動(dòng)勞累,切記控制血壓、血糖血脂,定期就醫(yī)院做血常規(guī)、肝腎功能、血脂、血糖等檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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心肌梗死可以不做心臟支架嗎具體問題具體分析,心肌梗死先行冠狀動(dòng)脈造影檢查,了解冠狀動(dòng)脈的情況。根據(jù)檢查結(jié)果以及患者的具體病情來判定以什么方式進(jìn)行治療比較適合。心臟是人體的發(fā)動(dòng)機(jī),需要我們精心維護(hù),由于心肌細(xì)胞不可再生,一旦造成不可逆損傷,便會(huì)留下永久的傷痛,嚴(yán)重影響我們的健康和生活質(zhì)量,因此任何一個(gè)關(guān)于心臟的問題,我們都應(yīng)該引起重視,不能掉以輕心。
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心肌梗死后多久手術(shù)病情分析:心肌梗死后越早手術(shù)越好,越早開通血管,越能挽救更多瀕臨壞死的心肌。但是如果心肌梗死的患者錯(cuò)過了急診PCI時(shí)間,建議一周后病情穩(wěn)定再行手術(shù)。意見建議:心肌梗死術(shù)后的患者需要堅(jiān)持服用冠心病的藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓,需要注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況,如有不適,及時(shí)就診。另外注意隨訪血常規(guī)、肝腎功,觀察有無藥物不良反應(yīng)。
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心肌梗死后的護(hù)理心肌梗死疾病是心肌急性缺血性壞死,心肌梗死的發(fā)病原因就是冠狀動(dòng)脈粥狀硬化,造成管腔嚴(yán)重狹窄和心肌供血不足。在飽餐后或者是進(jìn)食多量的脂肪后,會(huì)容易引發(fā)心肌梗死疾病,與餐后血脂增高,血液黏稠度增高,血小板黏附性強(qiáng),都是有一定關(guān)系的?;颊咭⒁獗3执蟊阃〞常灰斜忝氐那闆r,如果出現(xiàn)用力排便,也會(huì)容易誘發(fā)
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心肌梗死后多久手術(shù)一般情況下指的是心肌梗死之后進(jìn)行直接的冠狀動(dòng)脈介入的手術(shù)治療,也就是PCI的手術(shù)治療。一般在有急診PCI條件的醫(yī)院,患者到達(dá)醫(yī)院90分鐘之內(nèi)能完成第1次球囊擴(kuò)張的情況下,對(duì)所有發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的急性的ST段抬高型的心肌梗死的患者,都應(yīng)該進(jìn)行直接的PCI手術(shù)治療,球囊擴(kuò)張可以使冠狀動(dòng)脈再通,必要的時(shí)候