問為什么重癥哮喘哮鳴音會消失
病情描述:
為什么重癥哮喘哮鳴音會消失
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥哮喘病人由于他的胸廓及肺過度膨脹,順應(yīng)性較低,呼吸動度活動度小,而且他們的呼吸都比較急促,淺快,所以可以聽不見呼吸音,我們也叫它寂靜肺。
意見建議:
在嚴(yán)重的哮喘病人支氣管發(fā)生極度的一個狹窄的時候,可出現(xiàn)呼吸肌的疲勞,呼吸幅度下降,此時的哮鳴音反而會消失。
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聽診痰鳴音的部位聽診痰鳴音主要有三大區(qū)域,如發(fā)生大氣道感染明顯,痰液阻塞,痰液比較多的時候,可以在胸前壁或者是上壁,也就是在主支氣管位置聽的會比較明顯。像一般合并有支氣管的感染、肺炎的感染,都會在左右主氣道分叉的部位或者是肺間的部位能聽到明顯的痰鳴音,還有像發(fā)生支氣管炎、肺炎的時候,在胸壁兩側(cè)也可以聽到明顯的痰鳴音。還有一個區(qū)域主要集中在背部,像肩胛上區(qū)、肩胛間區(qū)和肩胛下區(qū),都能在背部聽到因支氣管炎、肺炎的感染引起的明顯的痰鳴音。01:25
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重癥哮喘有哮鳴音嗎重癥哮喘是會出現(xiàn)哮鳴音的,哮喘急性發(fā)作時的典型體征為兩肺聞及廣泛的哮鳴音,臨床上常習(xí)慣于根據(jù)哮鳴音的多少,來估計病情的輕重,分析病情的變化,但是單憑哮鳴音的強(qiáng)弱,來判斷哮喘的嚴(yán)重程度,是不可靠的。因為哮鳴音的強(qiáng)度,主要決定于呼吸動力,肺泡通氣量和氣流流速,流速很快時,即使氣道阻塞很輕,也可產(chǎn)生較強(qiáng)的哮鳴音,但是危重型哮喘,由于氣道平滑肌痙攣,黏膜充血水腫,黏液堵塞造成了氣道明顯的狹窄,特別是由于呼吸肌疲勞、呼吸動力減弱時,呼吸音以及哮鳴音,可明顯的降低甚至消失,即所謂的寂靜肺。語音時長 1:30”
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重癥哮喘時可能出現(xiàn)哮鳴音嗎哮鳴音是哮喘急性發(fā)作時典型體征,為兩肺聞及廣泛的哮鳴音,臨床上常習(xí)慣于根據(jù)哮鳴音多少來估計病情輕重,分析病情變化,單憑哮鳴音的強(qiáng)弱來判斷哮喘的嚴(yán)重程度并不可靠。哮鳴音強(qiáng)度主要決定于呼吸動力、肺泡通氣量和氣流流速。流速很快時,即使氣道阻塞很輕可產(chǎn)生較強(qiáng)哮鳴音。但危重型哮喘由于氣道平滑肌痙攣,黏膜充血、水腫,黏液堵塞造成氣道明顯狹窄,特別是由于呼吸肌的疲勞,呼吸動力減弱時呼吸音以及哮鳴音可明顯降低甚至消失,即所謂的“靜息胸”。語音時長 1:30”
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重癥哮喘有哮鳴音嗎哮喘病人通常都會出現(xiàn)肺部哮鳴音。但有的重癥哮喘患者肺部聽診可以沒有明顯的干濕性啰音,這時我們稱為寂靜胸,病人的呼吸動度非常差,肋間肌參與輔助呼吸,有時還可以出現(xiàn)胸腹矛盾呼吸運動。重癥哮喘的治療,除了應(yīng)用擴(kuò)張支氣管藥物以外主要是應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸。
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重癥哮喘時可能出現(xiàn)哮鳴音嗎病情分析:重癥哮喘時可出現(xiàn)哮鳴音,哮鳴音就是干羅音是由于氣管痙攣而出現(xiàn)的聲音,重癥哮喘的患者由于氣道持續(xù)性痙攣,聽診的時候可以聽見哮鳴音。意見建議:重癥哮喘的患者,如果出現(xiàn)哮鳴音,提示病情危重,這種情況應(yīng)當(dāng)及時給予呼吸支持治療,如果氣喘不是特別嚴(yán)重可以先給予無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,如果氣喘嚴(yán)重需要給予氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸。
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哮喘的哮鳴音多久會消失哮喘的哮鳴音通常一周至兩周會消失,具體還需要根據(jù)自身體質(zhì)決定。哮喘是一種常見疾病,考慮受遺傳因素所影響,同時也可能是空氣污染或長期吸煙等原因引起,患者會出現(xiàn)胸悶、咳嗽等癥狀,也有部分患者會出現(xiàn)哮鳴音的情況,如果患者的抵抗力比較強(qiáng),并且及時采取相應(yīng)的治療,通常一周會消失。如果患者的抵抗力較差,并沒有及
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