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• 腸外瘺患者的瘺口如何處理

  腸瘺瘺口的處理呢，也是一個十分現(xiàn)實(shí)的問題，我們經(jīng)常轉(zhuǎn)來的病人可以看到，傷口蓋著厚厚的敷料，打開之后呢看到，瘺口周圍的皮膚，已經(jīng)被腐蝕的很嚴(yán)重，紅腫皮疹，我們處理瘺口的方法，主要還是通過引流，給予雙套管持續(xù)負(fù)壓吸引。當(dāng)然這個雙導(dǎo)管，治療的是腸瘺，只有引流通暢充分之后，腸液對瘺口周圍的皮膚，減少了腐蝕，瘺口周圍的皮膚就自然會，慢慢地愈合，我們經(jīng)常有的大夫，要往瘺口周圍的皮膚上，抹氧化鋅保護(hù)皮膚，我們不建議這樣做，我們建議還是要，充分的引流腸液，減少腸液對瘺口周圍皮膚的，刺激和腐蝕。另外呢一個簡單的方法，可以用紅光照射，或者可以用家里的臺燈照射，瘺口周圍的皮膚，快的話一到兩天，慢的話兩到三天，可以看到瘺口周圍的皮膚，迅速的改善，對于有創(chuàng)面的腸瘺。我們還可以嘗試，用VSD的方法，就是真空負(fù)壓輔助吸引，這種方法，用這個方法處理，有創(chuàng)面的瘺口，另外我們還經(jīng)常碰到，有腹腔開放的病人，我們用的方法是，暫時性臨時觀復(fù)的方法。

  

  01:54
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 4837次

• 造瘺口和肛門都排便怎么回事

  造瘺口和肛門都排便可能是術(shù)后早期腸道中糞便沒有排凈，屬于術(shù)后正?，F(xiàn)象，患者不要過度緊張，密切觀察即可。腸造口手術(shù)如為單腔造口，造口近端腸管會從腹壁排出腸內(nèi)容物，且遠(yuǎn)端腸管封閉，當(dāng)殘留糞便排凈后就不會再有糞便排出，僅有腸道分泌的黏液，表現(xiàn)為透明樣的黏液便，這種情況不需特殊處理。如果為雙腔造口術(shù)，腸道內(nèi)容物一部分會從腹壁造口排出，如造口遠(yuǎn)端腸管仍然通暢，一部分糞便會從造口遠(yuǎn)端到肛門，從肛門排出。如果患者沒有明顯的腹部癥狀，如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，也不需要特殊處理。不同的術(shù)式術(shù)后的表現(xiàn)方式是不同的，所以雙腔造瘺和單腔造瘺的表現(xiàn)也是不同的。

  

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  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-12-08 4531次

• 腸造瘺口突出咋辦
  腸造瘺口突出又叫腸造瘺口旁疝，是腸造瘺術(shù)后常見的并發(fā)癥，主要是由于腹內(nèi)壓增加以及造瘺口固定不了所致，一般來說造瘺口常突出于造瘺口外，腸管長度5到10公分，嚴(yán)重時局部可以出現(xiàn)腸壞死的發(fā)生。如果腸造瘺口突出，首先應(yīng)用石蠟油打濕局部進(jìn)行還納，還納后立即去醫(yī)院，在全麻下進(jìn)行腸造瘺口重新吻合，切除部分腸管，再進(jìn)行腸造瘺口固定術(shù)，才能治愈這個疾病。如果輕度的腸造瘺口突出長度少于五公分，密切觀察，若腸管突出可以用石蠟油都打濕，用手還納后觀察病情變化，減少腹部壓力，避免咳嗽，咳痰。
  語音時長 01:16”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 9304次

• 腸造瘺口還納術(shù)是什么
  一般在臨床上，腸造瘺口還納術(shù)是一種根據(jù)部位分為回腸造瘺還納術(shù)和結(jié)腸造瘺還納術(shù)兩種類型的治療方式。而在臨床上，患者最好是在進(jìn)行造瘺手術(shù)后2個月到3個月左右的時間再進(jìn)行還納的手術(shù)，同時建議患者在手術(shù)治療以前一定要先用碘伏紗布濕敷來避免出現(xiàn)刀口感染以及疼痛的癥狀。建議患者在飲食上要避免辛辣刺激，油膩，生冷的食物，同時可以多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白以及多種維生素的食物，并且還可以適當(dāng)?shù)暮纫恍亻_水要避免著涼，同時不要劇烈的運(yùn)動。以上方案僅供參考具體藥品使用請結(jié)合自身情況，在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥
  語音時長 01:10”
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-29 11201次

• 腸造瘺口突出咋辦
  腸造瘺口突出可能有兩種情況：一是腸壁的水腫，這種情況可能與飲食不當(dāng)有關(guān)系，可能進(jìn)食了辛辣、干燥、刺激性的食物。也可能與造瘺口保護(hù)不好機(jī)械刺激有關(guān)。二是腹壁疝的形成，腸造瘺術(shù)后出現(xiàn)腹壁疝是常見的并發(fā)癥，一般需要手術(shù)修補(bǔ)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4208次

• 腸造瘺口還納術(shù)是什么
  病情分析：在臨床上腸造瘺口還納術(shù)是一種根據(jù)部位分為回腸造瘺還納術(shù)和結(jié)腸造瘺還納術(shù)兩種類型的治療方式。在臨床上病人最好是選擇在進(jìn)行造瘺手術(shù)后兩個月到三個月左右的時間進(jìn)行還納的手術(shù)。意見建議：建議病人在手術(shù)治療前要進(jìn)行碘伏紗布的濕敷，避免出現(xiàn)刀口感染并且疼痛的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 4902次

• 腸造口和腸造瘺是一個嗎
  腸造口和腸造瘺屬于同一種手術(shù)的不同的兩種叫法，也有通俗的叫法為改道，根據(jù)造瘺的時間長短，可以分為臨時性造瘺和永久性造瘺，臨時性造瘺多為緩解患者的腸梗阻癥狀或者是保護(hù)遠(yuǎn)端的吻合口而進(jìn)行，永久性造瘺多為肛門切除或者腫瘤晚期不能進(jìn)行切除術(shù)而造瘺。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-03 22051次

• 膀胱造瘺瘺口漏尿咋辦
  對于膀胱造瘺瘺口漏尿，我們首先要找到引起漏尿的原因，到底是膀胱造瘺留置的造瘺管太細(xì)，還是因?yàn)榘螂自殳浌苡卸氯F(xiàn)象。如果是膀胱造瘺瘺管太細(xì)，建議大家更換粗一個型號的尿管，膀胱造瘺漏尿就會改善。如果是造瘺管比較細(xì)、堵塞，這種情況，建議大家可以行尿管沖洗，將尿管內(nèi)的沉積物沖洗出，然后再觀察是否有漏尿。如果
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 1048次