問腸造瘺口還納術(shù)是什么
病情描述:
腸造瘺口還納術(shù)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上腸造瘺口還納術(shù)是一種根據(jù)部位分為回腸造瘺還納術(shù)和結(jié)腸造瘺還納術(shù)兩種類型的治療方式。在臨床上病人最好是選擇在進行造瘺手術(shù)后兩個月到三個月左右的時間進行還納的手術(shù)。
意見建議:
建議病人在手術(shù)治療前要進行碘伏紗布的濕敷,避免出現(xiàn)刀口感染并且疼痛的情況。
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造口旁疝是什么造口旁疝就是有一些患者,因為直腸的手術(shù)做了遠(yuǎn)端的切除,然后近端引出腹壁,做了一個造口,近端的腸管起到一個,臨時或永久替代肛門的作用。近端的腸管提出來的時候,經(jīng)過腹壁,會做一個2厘米左右的缺損。但是當(dāng)病人日常活動,腹壓增加,比如說舉重物或者咳嗽的時候,腹內(nèi)壓對這個缺損造成,一定的沖擊和壓力。當(dāng)缺損擴大了之后,除了造口之外,腸管之外腹腔內(nèi)還有其他的腸管,或者臟器,從這個造口旁邊疝出,這個就是咱們所說的造口旁疝。01:13
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腸外瘺患者的瘺口如何處理腸瘺瘺口的處理呢,也是一個十分現(xiàn)實的問題,我們經(jīng)常轉(zhuǎn)來的病人可以看到,傷口蓋著厚厚的敷料,打開之后呢看到,瘺口周圍的皮膚,已經(jīng)被腐蝕的很嚴(yán)重,紅腫皮疹,我們處理瘺口的方法,主要還是通過引流,給予雙套管持續(xù)負(fù)壓吸引。當(dāng)然這個雙導(dǎo)管,治療的是腸瘺,只有引流通暢充分之后,腸液對瘺口周圍的皮膚,減少了腐蝕,瘺口周圍的皮膚就自然會,慢慢地愈合,我們經(jīng)常有的大夫,要往瘺口周圍的皮膚上,抹氧化鋅保護皮膚,我們不建議這樣做,我們建議還是要,充分的引流腸液,減少腸液對瘺口周圍皮膚的,刺激和腐蝕。另外呢一個簡單的方法,可以用紅光照射,或者可以用家里的臺燈照射,瘺口周圍的皮膚,快的話一到兩天,慢的話兩到三天,可以看到瘺口周圍的皮膚,迅速的改善,對于有創(chuàng)面的腸瘺。我們還可以嘗試,用VSD的方法,就是真空負(fù)壓輔助吸引,這種方法,用這個方法處理,有創(chuàng)面的瘺口,另外我們還經(jīng)常碰到,有腹腔開放的病人,我們用的方法是,暫時性臨時觀復(fù)的方法。01:54
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腸造瘺口還納術(shù)是什么一般在臨床上,腸造瘺口還納術(shù)是一種根據(jù)部位分為回腸造瘺還納術(shù)和結(jié)腸造瘺還納術(shù)兩種類型的治療方式。而在臨床上,患者最好是在進行造瘺手術(shù)后2個月到3個月左右的時間再進行還納的手術(shù),同時建議患者在手術(shù)治療以前一定要先用碘伏紗布濕敷來避免出現(xiàn)刀口感染以及疼痛的癥狀。建議患者在飲食上要避免辛辣刺激,油膩,生冷的食物,同時可以多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白以及多種維生素的食物,并且還可以適當(dāng)?shù)暮纫恍亻_水要避免著涼,同時不要劇烈的運動。以上方案僅供參考具體藥品使用請結(jié)合自身情況,在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥語音時長 01:10”
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腸造口術(shù)是什么腸造口術(shù)是指將患者的腸管脫出于腹腔,將腸管固定在腹壁,然后將腸管切開,此種手術(shù)方式讓患者的腸道進行了改道。對于一部分腸道手術(shù)的患者來說是特別適合的,比如說,腸梗阻的患者,再比如說,直腸癌、結(jié)腸癌的患者進行手術(shù)治療,為了保證吻合口的愈合,這時候可以進行腸造口術(shù),因此,對于腸造口術(shù)的認(rèn)識,要全方面一些才行。患者在進行腸造口術(shù)之前,要充分評估患者的病情,調(diào)整好患者的身體狀態(tài),以確保手術(shù)安全順利進行。一般經(jīng)過積極的治療之后,患者的恢復(fù)是良好的。語音時長 01:11”
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什么是腸造瘺還納病情分析:腸道瘺還納是指腸道造口術(shù)后,病人情況好轉(zhuǎn),造口遠(yuǎn)端的腸道通暢,可以將造瘺口關(guān)閉。腸道瘺還納術(shù)后要繼續(xù)胃腸減壓,直至腸蠕動恢復(fù),肛門排氣,減壓期間要靜脈補液和使用抗生素。意見建議:早期應(yīng)禁食,排氣以后根據(jù)恢復(fù)情況逐漸進流質(zhì)飲食,半流質(zhì)飲食以及普通飲食,避免辛辣刺激性食物,要多吃一些富含纖維素的物,保持大便通暢。
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腸造瘺還納手術(shù)腸造瘺還納術(shù)根據(jù)造瘺部位的不同,可以分為回腸造瘺還納術(shù)和結(jié)腸造瘺還納術(shù),適用于預(yù)防性造口,也就是暫時性造口手術(shù)以后,一般都在造口術(shù)后三個月進行造口的還納手術(shù),因為腸造口手術(shù)以后回城或者是結(jié)腸長期留置一附墻外,所以在進行分離時有腸破裂的風(fēng)險,而且進行腸切除以后再次重建消化道存在吻合口瘺的風(fēng)險。
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腸造口和腸造瘺是一個嗎腸造口和腸造瘺屬于同一種手術(shù)的不同的兩種叫法,也有通俗的叫法為改道,根據(jù)造瘺的時間長短,可以分為臨時性造瘺和永久性造瘺,臨時性造瘺多為緩解患者的腸梗阻癥狀或者是保護遠(yuǎn)端的吻合口而進行,永久性造瘺多為肛門切除或者腫瘤晚期不能進行切除術(shù)而造瘺。