問多發(fā)性骨髓瘤發(fā)燒怎么辦
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤發(fā)燒怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性骨髓瘤發(fā)熱要分清是由于骨髓瘤本身引起的發(fā)熱,還是合并有感染引起的發(fā)熱,要具體情況具體分析,對(duì)癥治療。多發(fā)性骨髓瘤的腫瘤負(fù)荷較高,會(huì)產(chǎn)生較多的細(xì)胞因子及物質(zhì),導(dǎo)致人體體溫中樞調(diào)節(jié)出現(xiàn)問題,腫瘤細(xì)胞大量增殖,進(jìn)一步導(dǎo)致的發(fā)熱,多發(fā)性骨髓瘤發(fā)熱的治療方法主要還是通過化療的方式,以治療原發(fā)病為主,緩解發(fā)熱現(xiàn)象。
意見建議:
多發(fā)性骨髓瘤病人免疫功能會(huì)下降,它是一種免疫缺陷性疾病,容易發(fā)燒,而且大部分都是感染性發(fā)燒,發(fā)燒后隨之病情也會(huì)加重。這時(shí)要分清發(fā)燒的具體原因是否伴隨感染。一般超過38°5以上就需要處理。但是注意解熱鎮(zhèn)痛藥會(huì)損傷腎臟,盡量少吃。
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng),上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn),最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時(shí)手術(shù)或者固定,或者請(qǐng)外科治理,這就是一個(gè)在護(hù)理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時(shí)候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤發(fā)燒怎么辦多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的一類惡性克隆性疾病,這類患者很容易合并有感染,而且這個(gè)感染有時(shí)候不是很容易控制,所以可能伴有發(fā)燒的情況。最常見的就是細(xì)菌性的感染,比如細(xì)菌性的肺炎、泌尿系的感染,甚至可能合并有敗血癥以及病毒性的帶狀皰疹也是很容易發(fā)生的,尤其是在治療后免疫力低下的患者,對(duì)于這一類患者,一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和支持治療,對(duì)于貧血的患者可以輸注紅細(xì)胞改善貧血的狀態(tài)。針對(duì)發(fā)熱的情況,可以選用廣譜的抗生素來進(jìn)行治療。嚴(yán)重的患者需要拍胸片、化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)以及血常規(guī)、血培養(yǎng),查看具體的感染病灶,這樣才能積極的控制疾病的發(fā)展。對(duì)于原發(fā)病的治療,主要是應(yīng)用化療,目前比較常用的就是蛋白酶體抑制劑硼替佐米聯(lián)合地塞米松的方案,治療效果是非常好的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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多發(fā)性骨髓瘤發(fā)燒好嗎多發(fā)性的骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性克隆性的疾病,所以這個(gè)疾病的患者很容易出現(xiàn)感染,也就是很容易出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,對(duì)于發(fā)熱的患者一般多見于呼吸道感染,另外也有泌尿系感染,還有的就是消化道的感染。對(duì)于發(fā)熱的患者,一定要找到根本的發(fā)熱的原因,對(duì)于感染患者可以聯(lián)合應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療。因?yàn)楸旧硎且赘腥巳?,?duì)于反復(fù)感染的患者,要定期給予預(yù)防性的丙種球蛋白進(jìn)行注射。另外對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤,還是要以化療為主的綜合性治療,骨髓瘤細(xì)胞明顯減少之后,多發(fā)性骨髓瘤的癥狀就會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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多發(fā)性骨髓瘤會(huì)發(fā)燒嗎多發(fā)性骨髓瘤有可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒,一般有三個(gè)原因,第一個(gè)原因就是腫瘤本身發(fā)展導(dǎo)致發(fā)熱;第二就是大部分腫瘤患者因腫瘤本身或接受治療導(dǎo)致免疫力降低,尤其是化療之后白細(xì)胞偏低的患者,可能會(huì)病毒交叉感染導(dǎo)致發(fā)熱;第三個(gè)原因,也可能是使用某些藥物導(dǎo)致發(fā)熱。
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多發(fā)性骨髓瘤痛怎么辦病情分析:骨骼疼痛是多發(fā)性骨髓瘤常見的臨床癥狀之一,主要是由于漿細(xì)胞明顯增多,導(dǎo)致骨骼破壞引起的,一般情況下應(yīng)該以治療全身為主,給予全身化療,積極治療多發(fā)性骨髓瘤,另外還可以應(yīng)用磷酸鹽類藥物,抑制破骨細(xì)胞的活動(dòng)減輕疼痛。意見建議:其他還可以應(yīng)用止痛藥物或者是核素治療等。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么辦兒童多發(fā)性骨髓瘤可以通過使用藥物治療、放射之類、手術(shù)治療、異基因骨髓移植。1、藥物治療:兒童多發(fā)性骨髓瘤可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用環(huán)磷酰胺、注射用鹽酸美法侖、注射用硫酸長(zhǎng)春新堿、依托泊苷注射液等藥物進(jìn)行治療。2、放射治療:兒童多發(fā)性骨髓瘤也可以通過高能放射線治療。3、手術(shù)治療:如果兒童多發(fā)性骨髓瘤