問(wèn)肝血管瘤要切除嗎
病情描述:
肝血管瘤要切除嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大部分不需要。肝血管瘤是肝臟的一種局部血管畸形,大部分是良性病變,生長(zhǎng)緩慢,隨訪復(fù)查一般呈良性,可以終生攜帶,不影響自然壽命。
意見(jiàn)建議:
發(fā)現(xiàn)肝血管瘤后要注意定期隨訪復(fù)查,一般半年到一年復(fù)查一次,部分性質(zhì)不能確定的,需要進(jìn)一步檢查增強(qiáng)磁共振等明確診斷。少部分血管瘤生長(zhǎng)較快,有血管內(nèi)皮肉瘤可能,或者不能排除惡性病變可能的,或者瘤體直徑大于10厘米且有癥狀的,需要考慮手術(shù)切除。
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肝血管瘤要手術(shù)嗎不一定,肝血管瘤是指肝臟內(nèi)的血管的異常增生,有時(shí)候是先天性的疾病。一開(kāi)始很小患者沒(méi)有意識(shí)到,隨著年齡的增長(zhǎng)到三四十歲、四五十歲的時(shí)候通過(guò)查體發(fā)現(xiàn)局部有血管瘤,當(dāng)血管瘤直徑小于五公分的時(shí)候患者沒(méi)有任何癥狀,不需要手術(shù)治療,只是每年觀察、復(fù)查彩超或者CT就可以了。如果患者血管瘤生長(zhǎng)速度比較快肝臟部位疼痛,或者是直徑超過(guò)五公分可以考慮介入治療。01:12
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肝血管瘤嚴(yán)重嗎肝臟上長(zhǎng)任何東西,都會(huì)給病人帶來(lái)很大的壓力,因?yàn)樗幌耋w表的一些東西,你可以看得見(jiàn)摸得到,肝內(nèi)的東西。雖然說(shuō)往往這些腫瘤,肝血管瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,沒(méi)有任何癥狀,但是肝上長(zhǎng)一個(gè)實(shí)性占位,又有血供。所以往往有時(shí)候,就是說(shuō)要除外是不是惡性腫瘤,我們不能就是說(shuō)誤診為惡性腫瘤,往往肝血管瘤最好的檢查,是上腹部的增強(qiáng)核磁,上腹的增強(qiáng)核磁可以確診,是不是肝臟血管腫瘤。另外同時(shí)也可以確診,它的大小、數(shù)量以及需不需要治療。肝血管瘤很小的話,小于6公分,一般不需要任何的干預(yù),也不會(huì)造成任何風(fēng)險(xiǎn),個(gè)別的年輕女性,在生小孩的過(guò)程中,有可能因?yàn)閿D壓上腹部,造成一個(gè)血管瘤的破裂。但是在臨床上來(lái)講,這種情況也是很少見(jiàn)的,所以一般來(lái)講,肝臟血管瘤不會(huì)造成,病人任何的一些風(fēng)險(xiǎn),但是當(dāng)血管瘤長(zhǎng)到很大,比如說(shuō)長(zhǎng)到8公分、10公分,這個(gè)數(shù)量級(jí)之后,它一方面來(lái)講有壓迫癥狀,一方面有可能怕?lián)钠屏?。所以說(shuō)一般在這種情況下,我們還是建議病人手術(shù)。01:34
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肝血管瘤要切除嗎一般來(lái)說(shuō),肝血管瘤是否要進(jìn)行切除,要根據(jù)患者肝血管瘤的大小、位置以及是否引起患者出現(xiàn)臨床癥狀來(lái)決定。比如說(shuō),如果患者的肝血管瘤大于10cm,那么是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果患者的肝血管瘤引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的右上腹部疼痛,那么這時(shí)候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果患者的肝血管瘤位于肝臟的邊緣,不管患者的肝血管瘤體積的大小,都有可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血,那么這時(shí)候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。而且,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,肝血管瘤的患者,如果要進(jìn)行手術(shù)治療的話,可以采用微創(chuàng)的辦法進(jìn)行手術(shù)切除,這樣的話,患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)進(jìn)一步減小,而且,術(shù)后患者的恢復(fù)速度會(huì)更進(jìn)一步加快,在臨床上,這種技術(shù)已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣,而且,肝血管瘤手術(shù)以后,患者的恢復(fù)是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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肝血管瘤可以切除嗎一般來(lái)說(shuō),肝血管瘤可以進(jìn)行手術(shù)切除,但是肝血管瘤的手術(shù)切除必須有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)證,一般來(lái)說(shuō),當(dāng)患者的肝血管瘤大于10cm的時(shí)候,需要進(jìn)行手術(shù)切除,而且有一部分肝血管瘤如果引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,比如說(shuō)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛,這時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)切除,如果患者的肝臟血管瘤位于肝臟的邊緣,而且有出現(xiàn)破裂出血的風(fēng)險(xiǎn),這時(shí)候不管患者的肝血管瘤體積的大小,也需要進(jìn)行手術(shù)切除。而且,在手術(shù)切除之前必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估,這樣可以做到精準(zhǔn)的切除,有利于減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷,而且也有利于患者術(shù)后快速的康復(fù),一般來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后,患者的恢復(fù)良好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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肝血管瘤可以切除嗎病情分析:可以切除。但肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的一種良性腫瘤,絕大多數(shù)是沒(méi)有任何臨床癥狀,往往是在體檢中發(fā)現(xiàn)。對(duì)沒(méi)有癥狀的肝血管瘤,不需要進(jìn)行任何臨床治療。只有極少數(shù)有嚴(yán)重的并發(fā)癥或惡性腫瘤的病人,需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:肝血管瘤的病人絕大多數(shù)沒(méi)有任何臨床癥狀,往往是在體檢中發(fā)現(xiàn)。絕大多數(shù)肝血管瘤的病人在一定時(shí)間內(nèi)腫瘤沒(méi)有變化或極少生長(zhǎng),這類(lèi)病人往往只需要按醫(yī)生醫(yī)囑,定期到門(mén)診進(jìn)行隨診檢查就行,平常生活中不用過(guò)度緊張。
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肝血管瘤要手術(shù)嗎病情分析:肝血管瘤如果診斷明確。一般無(wú)論腫瘤大小,無(wú)癥狀的血管瘤都不需要手術(shù)治療。只有出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥或不能除外惡性腫瘤的情況下,可以考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的良性腫瘤。絕大多數(shù)病人沒(méi)有任何不適的臨床癥狀,一般都是在體檢中發(fā)現(xiàn)。絕大多數(shù)血管瘤在一定時(shí)間內(nèi)保持原狀或生長(zhǎng)非常緩慢。極少有病例,腫瘤快速生長(zhǎng)。所以體檢發(fā)現(xiàn)肝血管瘤不必過(guò)度緊張,只需要定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行體檢觀察即可。
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肝血管瘤可以切除嗎在臨床上,隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,肝血管瘤是可以進(jìn)行手術(shù)切除的;但是,需要強(qiáng)調(diào)的是,只有極少部分肝血管瘤是需要進(jìn)行手術(shù)切除的,所以說(shuō),要嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)征。通常來(lái)說(shuō),當(dāng)肝血管瘤引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀時(shí),比如說(shuō),右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振,患者需要進(jìn)行手術(shù)治療;肝血管瘤大于10厘米有發(fā)生
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肝血管瘤要手術(shù)嗎在臨床上,有一部分肝血管瘤的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,比如說(shuō),肝血管瘤大于10厘米,有發(fā)生破裂出血的風(fēng)險(xiǎn),建議患者進(jìn)行手術(shù)治療;肝血管瘤位于肝臟的邊緣,有發(fā)生破裂出血的風(fēng)險(xiǎn),建議患者進(jìn)行手術(shù)治療;肝血管瘤引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等臨床癥狀時(shí),建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。