不一定,肝血管瘤是指肝臟內(nèi)的血管的異常增生,有時候是先天性的疾病。一開始很小患者沒有意識到,隨著年齡的增長到三四十歲、四五十歲的時候通過查體發(fā)現(xiàn)局部有血管瘤,當血管瘤直徑小于五公分的時候患者沒有任何癥狀,不需要手術(shù)治療,只是每年觀察、復查彩超或者CT就可以了。如果患者血管瘤生長速度比較快肝臟部位疼痛,或者是直徑超過五公分可以考慮介入治療。
肝血管瘤要手術(shù)嗎
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肝血管瘤的手術(shù)治療肝血管瘤的手術(shù)治療,我們首先要考慮,這個血管瘤的大小,那么至少肝血管瘤在五公分以上,而且產(chǎn)生癥狀,才是我們一個,手術(shù)要介入的一個指標,這是一個,那么我們手術(shù)的方式很多種,但是我大致講一下,那么肝血管瘤最常見的手術(shù),是肝血管瘤的剝離、對吧,肝血管瘤整個切除,那么另一種手術(shù)方式,就肝臟的段葉的切除,那么還有方式是肝血管瘤的縫扎,還有方式肝動脈的結(jié)扎,那么還有的方式,包括肝動脈的,肝血管瘤的微波治療和射頻治療,那么它們都有它的適應癥。那么如果這個肝血管瘤非常大,而且位于第二肝門或第一肝門,比較危險的區(qū)域,手術(shù)不能完全切除的話,我們這種狀態(tài)下,我們采取肝動脈的結(jié)扎,因為肝血管瘤的主要血供來源,來源肝動脈,那么結(jié)扎肝動脈以后,可以引起肝血管瘤的萎縮,那么如果對于五公分,或者十公分的血管瘤,我們可以進行微波或者射頻,讓它萎縮固化,那么對于能夠,如果多個肝血管瘤,位于肝臟的遺葉,那么如果我一個肝臟的所在,這個葉段的切除以后,能夠把血管瘤完全切除的話,而且對肝臟,對人體的肝臟代償能力合適,對人體損傷不大的時候,這個時候我們可以做,肝葉段的切除。當然首選還是一個,肝臟腹腔鏡下血管瘤的切除。另一個情況,如果這個血管瘤,位于比較靠近一二肝門,手術(shù)難以到達的區(qū)域,那么第二個情況,如果剝離或者結(jié)扎,剝離或者肝葉切除,對病人生命構(gòu)成風險,那么這種情況下,或者是多發(fā)的血管瘤,我們可以對血管瘤進行縫扎,那么我們這種治療方式,是不一定的,我們主要要看術(shù)中,肝血管瘤的大小、位置、狀態(tài),有可能我們在一個手術(shù)中,同時使用幾種方法,比如說肝血管瘤的剝離,然后剝離完以后,我們發(fā)現(xiàn)這個肝血管瘤,還有更多的血管瘤,在于肝臟比較危險的位置,那么這種情況下,我們做一個肝動脈的結(jié)扎,那么肝動脈結(jié)扎以后,我們還發(fā)現(xiàn)很多血管瘤,在肝臟表面這種情況,如果切的太多,對肝臟損害大的話,我們可以采取肝血管瘤的縫扎,那么還有一些小的,在肝臟表面可以做射頻,或者做微波。03:13
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肝血管瘤嚴重嗎肝臟上長任何東西,都會給病人帶來很大的壓力,因為它不像體表的一些東西,你可以看得見摸得到,肝內(nèi)的東西。雖然說往往這些腫瘤,肝血管瘤發(fā)現(xiàn)的時候,沒有任何癥狀,但是肝上長一個實性占位,又有血供。所以往往有時候,就是說要除外是不是惡性腫瘤,我們不能就是說誤診為惡性腫瘤,往往肝血管瘤最好的檢查,是上腹部的增強核磁,上腹的增強核磁可以確診,是不是肝臟血管腫瘤。另外同時也可以確診,它的大小、數(shù)量以及需不需要治療。肝血管瘤很小的話,小于6公分,一般不需要任何的干預,也不會造成任何風險,個別的年輕女性,在生小孩的過程中,有可能因為擠壓上腹部,造成一個血管瘤的破裂。但是在臨床上來講,這種情況也是很少見的,所以一般來講,肝臟血管瘤不會造成,病人任何的一些風險,但是當血管瘤長到很大,比如說長到8公分、10公分,這個數(shù)量級之后,它一方面來講有壓迫癥狀,一方面有可能怕?lián)钠屏选K哉f一般在這種情況下,我們還是建議病人手術(shù)。01:34
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肝血管瘤要手術(shù)嗎一般情況下,肝血管瘤的患者是否要進行手術(shù)治療,要根據(jù)患者的病情而定。一般來說,如果患者的肝臟血管瘤體積比較小,并且沒有引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,所以這時候暫時不要進行手術(shù)切除,患者只需要進行定期的隨訪復查便可,建議患者每3個月復查1次,這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化。需要特別注意的是,如果患者的肝血管瘤大于10cm,并且患者的癥狀已經(jīng)出現(xiàn),這時候患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐等臨床癥狀,是需要進行手術(shù)治療的。如果患者的肝血管瘤體積雖然小,但是位于肝臟的邊緣,有發(fā)生破裂出血的危險,也是需要進行手術(shù)治療的,而且手術(shù)之后,患者的恢復是良好的。語音時長 01:10”
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肝血管瘤要切除嗎一般來說,肝血管瘤是否要進行切除,要根據(jù)患者肝血管瘤的大小、位置以及是否引起患者出現(xiàn)臨床癥狀來決定。比如說,如果患者的肝血管瘤大于10cm,那么是需要進行手術(shù)治療的。如果患者的肝血管瘤引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的右上腹部疼痛,那么這時候也是需要進行手術(shù)治療的。如果患者的肝血管瘤位于肝臟的邊緣,不管患者的肝血管瘤體積的大小,都有可能會出現(xiàn)破裂出血,那么這時候也是需要進行手術(shù)治療的。而且,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進步與發(fā)展,肝血管瘤的患者,如果要進行手術(shù)治療的話,可以采用微創(chuàng)的辦法進行手術(shù)切除,這樣的話,患者的手術(shù)創(chuàng)傷會進一步減小,而且,術(shù)后患者的恢復速度會更進一步加快,在臨床上,這種技術(shù)已經(jīng)得到了普遍的應用及推廣,而且,肝血管瘤手術(shù)以后,患者的恢復是良好的。語音時長 01:18”
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肝血管瘤要手術(shù)嗎病情分析:肝血管瘤如果診斷明確。一般無論腫瘤大小,無癥狀的血管瘤都不需要手術(shù)治療。只有出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥或不能除外惡性腫瘤的情況下,可以考慮手術(shù)治療。意見建議:肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的良性腫瘤。絕大多數(shù)病人沒有任何不適的臨床癥狀,一般都是在體檢中發(fā)現(xiàn)。絕大多數(shù)血管瘤在一定時間內(nèi)保持原狀或生長非常緩慢。極少有病例,腫瘤快速生長。所以體檢發(fā)現(xiàn)肝血管瘤不必過度緊張,只需要定期到正規(guī)醫(yī)院進行體檢觀察即可。
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肝血管瘤要切除嗎病情分析:大部分不需要。肝血管瘤是肝臟的一種局部血管畸形,大部分是良性病變,生長緩慢,隨訪復查一般呈良性,可以終生攜帶,不影響自然壽命。意見建議:發(fā)現(xiàn)肝血管瘤后要注意定期隨訪復查,一般半年到一年復查一次,部分性質(zhì)不能確定的,需要進一步檢查增強磁共振等明確診斷。少部分血管瘤生長較快,有血管內(nèi)皮肉瘤可能,或者不能排除惡性病變可能的,或者瘤體直徑大于10厘米且有癥狀的,需要考慮手術(shù)切除。
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肝血管瘤要手術(shù)嗎在臨床上,有一部分肝血管瘤的患者是需要進行手術(shù)治療的,比如說,肝血管瘤大于10厘米,有發(fā)生破裂出血的風險,建議患者進行手術(shù)治療;肝血管瘤位于肝臟的邊緣,有發(fā)生破裂出血的風險,建議患者進行手術(shù)治療;肝血管瘤引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等臨床癥狀時,建議患者進行手術(shù)治療。
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肝血管瘤要手術(shù)嗎肝血管瘤如果體積較小,患者無任何的不適癥狀,一般不需要手術(shù),如果肝血管瘤體積較大,導致患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,通常就需要手術(shù)。肝血管瘤是源于血管內(nèi)皮細胞的肝良性腫瘤,可能是胚胎時期肝血管發(fā)育異?;蛘吒蝺?nèi)血腫疾患以及毛細血管感染等因素影響所致。如果肝血管瘤的體積比較小,屬于良性的病變,并且沒有引起患者出