問肝血管瘤要手術嗎
病情描述：
肝血管瘤要手術嗎
答醫(yī)生回答
徐永建主任醫(yī)師
亳州市人民醫(yī)院肝膽外科
2020-06-19
病情分析：
意見建議：
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肝血管瘤要手術嗎不一定，肝血管瘤是指肝臟內的血管的異常增生，有時候是先天性的疾病。一開始很小患者沒有意識到，隨著年齡的增長到三四十歲、四五十歲的時候通過查體發(fā)現局部有血管瘤，當血管瘤直徑小于五公分的時候患者沒有任何癥狀，不需要手術治療，只是每年觀察、復查彩超或者CT就可以了。如果患者血管瘤生長速度比較快肝臟部位疼痛，或者是直徑超過五公分可以考慮介入治療。
01:12
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2020-04-17 3040次
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肝血管瘤的手術治療肝血管瘤的手術治療，我們首先要考慮，這個血管瘤的大小，那么至少肝血管瘤在五公分以上，而且產生癥狀，才是我們一個，手術要介入的一個指標，這是一個，那么我們手術的方式很多種，但是我大致講一下，那么肝血管瘤最常見的手術，是肝血管瘤的剝離、對吧，肝血管瘤整個切除，那么另一種手術方式，就肝臟的段葉的切除，那么還有方式是肝血管瘤的縫扎，還有方式肝動脈的結扎，那么還有的方式，包括肝動脈的，肝血管瘤的微波治療和射頻治療，那么它們都有它的適應癥。那么如果這個肝血管瘤非常大，而且位于第二肝門或第一肝門，比較危險的區(qū)域，手術不能完全切除的話，我們這種狀態(tài)下，我們采取肝動脈的結扎，因為肝血管瘤的主要血供來源，來源肝動脈，那么結扎肝動脈以后，可以引起肝血管瘤的萎縮，那么如果對于五公分，或者十公分的血管瘤，我們可以進行微波或者射頻，讓它萎縮固化，那么對于能夠，如果多個肝血管瘤，位于肝臟的遺葉，那么如果我一個肝臟的所在，這個葉段的切除以后，能夠把血管瘤完全切除的話，而且對肝臟，對人體的肝臟代償能力合適，對人體損傷不大的時候，這個時候我們可以做，肝葉段的切除。當然首選還是一個，肝臟腹腔鏡下血管瘤的切除。另一個情況，如果這個血管瘤，位于比較靠近一二肝門，手術難以到達的區(qū)域，那么第二個情況，如果剝離或者結扎，剝離或者肝葉切除，對病人生命構成風險，那么這種情況下，或者是多發(fā)的血管瘤，我們可以對血管瘤進行縫扎，那么我們這種治療方式，是不一定的，我們主要要看術中，肝血管瘤的大小、位置、狀態(tài)，有可能我們在一個手術中，同時使用幾種方法，比如說肝血管瘤的剝離，然后剝離完以后，我們發(fā)現這個肝血管瘤，還有更多的血管瘤，在于肝臟比較危險的位置，那么這種情況下，我們做一個肝動脈的結扎，那么肝動脈結扎以后，我們還發(fā)現很多血管瘤，在肝臟表面這種情況，如果切的太多，對肝臟損害大的話，我們可以采取肝血管瘤的縫扎，那么還有一些小的，在肝臟表面可以做射頻，或者做微波。
03:13
王幼黎
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-01-16 5739次
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肝血管瘤要手術嗎一般情況下，肝血管瘤的患者是否要進行手術治療，要根據患者的病情而定。一般來說，如果患者的肝臟血管瘤體積比較小，并且沒有引發(fā)患者出現明顯的臨床癥狀，所以這時候暫時不要進行手術切除，患者只需要進行定期的隨訪復查便可，建議患者每3個月復查1次，這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化。需要特別注意的是，如果患者的肝血管瘤大于10cm，并且患者的癥狀已經出現，這時候患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐等臨床癥狀，是需要進行手術治療的。如果患者的肝血管瘤體積雖然小，但是位于肝臟的邊緣，有發(fā)生破裂出血的危險，也是需要進行手術治療的，而且手術之后，患者的恢復是良好的。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-24 3482次
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肝血管瘤要切除嗎一般來說，肝血管瘤是否要進行切除，要根據患者肝血管瘤的大小、位置以及是否引起患者出現臨床癥狀來決定。比如說，如果患者的肝血管瘤大于10cm，那么是需要進行手術治療的。如果患者的肝血管瘤引發(fā)患者出現明顯的右上腹部疼痛，那么這時候也是需要進行手術治療的。如果患者的肝血管瘤位于肝臟的邊緣，不管患者的肝血管瘤體積的大小，都有可能會出現破裂出血，那么這時候也是需要進行手術治療的。而且，隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，肝血管瘤的患者，如果要進行手術治療的話，可以采用微創(chuàng)的辦法進行手術切除，這樣的話，患者的手術創(chuàng)傷會進一步減小，而且，術后患者的恢復速度會更進一步加快，在臨床上，這種技術已經得到了普遍的應用及推廣，而且，肝血管瘤手術以后，患者的恢復是良好的。語音時長 01:18”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-24 1887次
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肝血管瘤要切除嗎病情分析：大部分不需要。肝血管瘤是肝臟的一種局部血管畸形，大部分是良性病變，生長緩慢，隨訪復查一般呈良性，可以終生攜帶，不影響自然壽命。意見建議：發(fā)現肝血管瘤后要注意定期隨訪復查，一般半年到一年復查一次，部分性質不能確定的，需要進一步檢查增強磁共振等明確診斷。少部分血管瘤生長較快，有血管內皮肉瘤可能，或者不能排除惡性病變可能的，或者瘤體直徑大于10厘米且有癥狀的，需要考慮手術切除。
華小斌
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-04-26 2302次
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肝血管瘤可以手術嗎病情分析：肝血管瘤現在可以通過手術治療，肝血管瘤是一種良性疾病，其危害主要包括以下易于生長的血管瘤。血管瘤生長得越長，就越有可能破壞鄰近的肝組織和相關結構，從而影響肝功能。對于大部分體檢發(fā)現的1-2cm，甚至3-5cm沒有任何癥狀的血管瘤，不要擔心會破裂，正常生活，正常隨訪觀察就可以，實際肝血管瘤破裂的幾率非常低。意見建議：要講究健康平衡的膳食，正常的起居，不要過于勞累，如果有肝臟的其他問題要及早的治療；血管瘤患者要定期到醫(yī)院復查，還要定期隨訪注意血管瘤增長的速度。
華小斌
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-07-14 1903次
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肝血管瘤要手術嗎在臨床上，有一部分肝血管瘤的患者是需要進行手術治療的，比如說，肝血管瘤大于10厘米，有發(fā)生破裂出血的風險，建議患者進行手術治療；肝血管瘤位于肝臟的邊緣，有發(fā)生破裂出血的風險，建議患者進行手術治療；肝血管瘤引發(fā)患者出現了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等臨床癥狀時，建議患者進行手術治療。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-29 823次
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肝血管瘤要手術嗎肝血管瘤如果體積較小，患者無任何的不適癥狀，一般不需要手術，如果肝血管瘤體積較大，導致患者出現了明顯的癥狀，通常就需要手術。肝血管瘤是源于血管內皮細胞的肝良性腫瘤，可能是胚胎時期肝血管發(fā)育異常或者肝內血腫疾患以及毛細血管感染等因素影響所致。如果肝血管瘤的體積比較小，屬于良性的病變，并且沒有引起患者出
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-19 66次
