問確診三叉神經(jīng)痛要做哪些檢查
病情描述:
確診三叉神經(jīng)痛要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上病人想要確診三叉神經(jīng)痛可以做顱內(nèi)CT,核磁共振,體格檢查或者神經(jīng)系統(tǒng)檢查。而如果發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)腫瘤或者多發(fā)性硬化的情況存在應(yīng)該盡早的進(jìn)行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)來進(jìn)行治療。
意見建議:
建議病人應(yīng)該針對(duì)原發(fā)疾病來做根治,然后需要配合卡馬西平等安全,毒副作用比較小的抗癲癇藥物鞏固病情。
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三叉神經(jīng)痛需要做哪些輔助檢查?一般認(rèn)為三叉神經(jīng)痛是靠臨床表現(xiàn)來診斷的,也就是醫(yī)生通過給患者詢問病情、查體就能判斷一個(gè)八九不離十。需要用到輔助檢查,一個(gè)就是疼痛的特點(diǎn)不典型的時(shí)候,有可能是一些橋小腦角區(qū)的一些占位,或者是顱底外側(cè)的占位侵犯導(dǎo)致的,這時(shí)候我們需要進(jìn)行顱腦的核磁檢查,核磁是首選。第二就是我們有很多患者,特別年輕一點(diǎn)的患者,去接受微血管減壓的時(shí)候,手術(shù)之前會(huì)去做橋小腦角區(qū)的動(dòng)脈成像,來看看到底有沒有血管壓迫三叉神經(jīng)。如果有,在做手術(shù)的時(shí)候成功的概率會(huì)高很多。01:36
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三叉神經(jīng)痛如何確診三叉神經(jīng)痛的確診,主要我們靠臨床癥狀。當(dāng)然三叉神經(jīng)痛,也分原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在影像學(xué)上無明顯的異常表現(xiàn),好比說沒有腫瘤占位等引起的三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性的一般都有腫瘤等占位效應(yīng)引起的,刺激性引起的三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的臨床特點(diǎn)就是有明顯的扳機(jī)點(diǎn),有劇烈的疼痛,在三叉神經(jīng)區(qū)域范圍內(nèi),比方說上頜,下頜以及眼部,會(huì)出現(xiàn)閃電樣的劇烈疼痛,發(fā)作間期如常,這個(gè)特點(diǎn)希望大家能熟練的掌握。01:41
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確診三叉神經(jīng)痛要做哪些檢查三叉神經(jīng)痛,分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,主要做頭顱CT和頭顱磁共振檢查,可以排除繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。因?yàn)橐鹄^發(fā)性三叉神經(jīng)痛最常見的病因是,顱底的腫瘤,以及后顱窩的腫瘤所引起,在CT和磁共振上可以明確腫瘤的位置大小,可以對(duì)腫瘤進(jìn)行明確的診斷。因此,頭顱CT和磁共振檢查是重要的診斷依據(jù),特別是對(duì)于顱底的骨質(zhì)破壞的腫瘤,在CT上可以有所顯示,而對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,主要是通過患者的病史以及臨床表現(xiàn)進(jìn)行確診。語音時(shí)長 01:15”
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三叉神經(jīng)痛要做哪些檢查如果患者存在三叉神經(jīng)痛,這些患者需要完善頭顱CT或者頭顱磁共振等檢查以排除顱內(nèi)的器質(zhì)性病變?;颊咝枰獞?yīng)用卡馬西平,奧卡西平,苯妥英鈉,苯巴比妥,拉莫三嗪,左乙拉西坦等抗癲癇的藥物進(jìn)行治療,這些藥物有可能會(huì)影響患者的造血功能以及肝腎功能。因此,三叉神經(jīng)痛的患者還需要完善血常規(guī),電解質(zhì),肝功能,腎功能,血脂,血糖,心肌酶等檢查,患者還需要完善心電圖等檢查。三叉神經(jīng)痛的患者平時(shí)一定要多休息,要有規(guī)律的作息時(shí)間。語音時(shí)長 01:08”
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三叉神經(jīng)痛要做哪些檢查病情分析:一般情況下患有三叉神經(jīng)痛的病人是需要做CT或者磁共振的檢查來進(jìn)行診斷的。另外在必要的情況下病人需要配合檢查血常規(guī)明確是否出現(xiàn)了一些并發(fā)癥。意見建議:建議病人主要是以抗癲癇和抗驚厥的藥物為主來進(jìn)行治療,然后符合手術(shù)治療的時(shí)候需要進(jìn)行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)。
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確診三叉神經(jīng)痛需要做哪些檢查項(xiàng)目病情分析:確診三叉神經(jīng)痛需要完善顱神經(jīng)檢查,CT檢查,磁共振檢查,感覺和運(yùn)動(dòng)檢查,以顯示三叉神經(jīng)與鄰近血管的關(guān)系。此外,口腔和耳鼻喉檢查可以除外其它病變,以免誤診。意見建議:建議三叉神經(jīng)痛患者去醫(yī)院接受正規(guī)檢查和治療,明確病因后及時(shí)采取有針對(duì)性的治療,如果患者不能耐受藥物副作用,可盡早接受手術(shù)治療。治療期間患者要注意保持樂觀的態(tài)度,避免出現(xiàn)較大的情緒波動(dòng)。飲食上宜清淡,避免辛辣、質(zhì)硬、刺激性較強(qiáng)的食物。
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三叉神經(jīng)痛怎樣確診三叉神經(jīng)痛主要是出現(xiàn)面部的發(fā)作性疼痛癥狀,發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者一兩分鐘癥狀消退,如果有上述典型的癥狀表現(xiàn)就可以確診,三叉神經(jīng)痛的診斷主要是通過癥狀。另外三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,所以還是要進(jìn)一步檢查來區(qū)分的,需要做一下顱腦磁共振檢查,看看有沒有獨(dú)立的腫瘤和血管畸
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三叉神經(jīng)痛如何確診三叉神經(jīng)痛的確診分為實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查:1、實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、免疫項(xiàng)目、腦脊液等項(xiàng)目的檢查,異常檢查如有異常,那么具有判斷診斷意義。2、影像學(xué)檢查包括腦電圖、眼底檢查、顱底攝片、胸透、心電圖、血管造影、CT等檢查,如果以上檢查發(fā)現(xiàn)異常,那么有診斷意義。