問三叉神經(jīng)痛要做哪些檢查
病情描述:
三叉神經(jīng)痛要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下患有三叉神經(jīng)痛的病人是需要做CT或者磁共振的檢查來進行診斷的。另外在必要的情況下病人需要配合檢查血常規(guī)明確是否出現(xiàn)了一些并發(fā)癥。
意見建議:
建議病人主要是以抗癲癇和抗驚厥的藥物為主來進行治療,然后符合手術(shù)治療的時候需要進行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛需要做哪些輔助檢查?一般認(rèn)為三叉神經(jīng)痛是靠臨床表現(xiàn)來診斷的,也就是醫(yī)生通過給患者詢問病情、查體就能判斷一個八九不離十。需要用到輔助檢查,一個就是疼痛的特點不典型的時候,有可能是一些橋小腦角區(qū)的一些占位,或者是顱底外側(cè)的占位侵犯導(dǎo)致的,這時候我們需要進行顱腦的核磁檢查,核磁是首選。第二就是我們有很多患者,特別年輕一點的患者,去接受微血管減壓的時候,手術(shù)之前會去做橋小腦角區(qū)的動脈成像,來看看到底有沒有血管壓迫三叉神經(jīng)。如果有,在做手術(shù)的時候成功的概率會高很多。01:36
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三叉神經(jīng)痛檢查項目三叉神經(jīng)痛的檢查項目包括:神經(jīng)系統(tǒng)體檢如運動檢查、感覺檢查、顱神經(jīng)檢查;實驗室檢查;影像學(xué)檢查。一神經(jīng)系統(tǒng)體檢㈠運動檢查主要檢查咀嚼肌群的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨,在三叉神經(jīng)運動支支配下,運動顳頜關(guān)節(jié),參加咀嚼、言語運動,并在一定程度上參加表情的表達。㈡感覺檢查顏面部的皮膚感覺,主要由三叉神經(jīng)感覺支分布,三叉神經(jīng)感覺根粗大,胞體集中在三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi),從半月神經(jīng)節(jié)發(fā)出三個大而粗的干:眼支、上頜支和下頜支。㈢顱神經(jīng)檢查繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般均含有相應(yīng)分支神經(jīng)損害的癥狀表現(xiàn)。二實驗室檢查多無陽生發(fā)現(xiàn)。三影像學(xué)檢查。三叉神經(jīng)痛又可通過影像學(xué)檢查,包括磁共振、CT檢查。磁共振(MRI、MRA)可幫助排除顱后窩、小腦腦橋角、海綿竇等部位腫瘤性或血管性病變所致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,是三叉神經(jīng)痛進行藥物或手術(shù)治療前必須首先檢查項目。還可用于排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛:如腦部腫瘤、血管畸形、多發(fā)性硬化癥等,亦可發(fā)現(xiàn)顱底畸形血管等。另外,磁共振MRA薄層掃描可以見到血管壓迫患側(cè)三叉神經(jīng)根,有助于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷及治療。在CT高精度下精準(zhǔn)定位病灶下,對三叉神經(jīng)痛進行針對性的治療。01:55
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三叉神經(jīng)痛要做哪些檢查如果患者存在三叉神經(jīng)痛,這些患者需要完善頭顱CT或者頭顱磁共振等檢查以排除顱內(nèi)的器質(zhì)性病變?;颊咝枰獞?yīng)用卡馬西平,奧卡西平,苯妥英鈉,苯巴比妥,拉莫三嗪,左乙拉西坦等抗癲癇的藥物進行治療,這些藥物有可能會影響患者的造血功能以及肝腎功能。因此,三叉神經(jīng)痛的患者還需要完善血常規(guī),電解質(zhì),肝功能,腎功能,血脂,血糖,心肌酶等檢查,患者還需要完善心電圖等檢查。三叉神經(jīng)痛的患者平時一定要多休息,要有規(guī)律的作息時間。語音時長 01:08”
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三叉神經(jīng)痛需要做哪些檢查如果患者存在三叉神經(jīng)痛,建議這些患者可以完善頭顱CT或者頭顱磁共振等檢查,必要的時候還需要進行磁共振平掃加增強等檢查,以明確患者是否存在顱內(nèi)的感染,患者還需要完善血常規(guī)檢查以明確是否存在病毒等感染。此外,還需要完善肝功能,腎功能,血糖,血脂等抽血化驗,要監(jiān)測患者的血壓,這樣就可以根據(jù)患者的具體情況,選用相應(yīng)的藥物進行治療,如果患者沒有禁忌癥,可以應(yīng)用卡馬西平,奧卡西平,苯妥因鈉,苯巴比妥等抗癲癇的藥物進行治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:08”
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三叉神經(jīng)痛需要做哪些檢查病情分析:一般情況下患有三叉神經(jīng)痛的病人需要做磁共振,CT和神經(jīng)系統(tǒng)的檢查來進行診斷,然后必要的情況下應(yīng)該輔助體格檢查。意見建議:建議病人在確診后首先要平復(fù)好心情,并且要積極樂觀的配合醫(yī)生的治療,然后可以選擇中醫(yī)理療和服用抗癲癇的藥物來進行中西醫(yī)聯(lián)合性的治療。
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確診三叉神經(jīng)痛要做哪些檢查病情分析:在臨床上病人想要確診三叉神經(jīng)痛可以做顱內(nèi)CT,核磁共振,體格檢查或者神經(jīng)系統(tǒng)檢查。而如果發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)腫瘤或者多發(fā)性硬化的情況存在應(yīng)該盡早的進行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)來進行治療。意見建議:建議病人應(yīng)該針對原發(fā)疾病來做根治,然后需要配合卡馬西平等安全,毒副作用比較小的抗癲癇藥物鞏固病情。
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三叉神經(jīng)痛怎能檢查懷疑可能患有三叉神經(jīng)痛的病人,應(yīng)就醫(yī)完善神經(jīng)科??频母黜棛z查、磁共振等影像學(xué)檢查,主要排除可能引起頭痛的其他情況,比如最常見的牙痛(必要時就診口腔科)、鼻竇炎、多發(fā)性硬化、顳頜關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、舌咽神經(jīng)痛、青光眼、延髓空洞癥等。
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三叉神經(jīng)痛怎么檢查三叉神經(jīng)痛檢查的內(nèi)容主要包括運動、感覺、反射三個方面。感覺檢查:主要是檢查三叉神經(jīng)痛患者頭面部皮膚的感覺,可以表現(xiàn)為眼眶、前額部、下頜部等處出現(xiàn)頭痛。運動檢查:檢查三叉神經(jīng)痛病人的咬肌、顳肌、翼外肌、翼內(nèi)肌的運動情況,如果是咀嚼肌發(fā)生病變,可以發(fā)生下頜變形偏斜、面部偏側(cè)肥大等顏面癥狀表現(xiàn)。反射檢查: