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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血的鑒別

  最簡單的鑒別，就是它們的部位是不一樣的。腦出血的部位就是在腦組織當(dāng)中，它會產(chǎn)生一個不規(guī)則的，在CT上表現(xiàn)是個高密度的一個表現(xiàn)。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血是在蛛網(wǎng)膜下腔，它是廣泛的分布于腦表面的，那么它的出血，就在我們腦組織當(dāng)中。有腦溝、腦回，腦回就是腦組織，就咱們說的功能是它。腦溝里面就是水，正常情況下是腦脊液，腦脊液就是像自來水一樣的透明的。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血呢，就是在腦溝里面有血了，它就變成紅顏色的了，那么在CT上，這些腦溝當(dāng)中就有高密的一些改變，就是比水的密度高的一個表現(xiàn)，所以很容易鑒別。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-11-27 4123次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23246次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血需要和哪些腦血管疾病鑒別
  蛛網(wǎng)膜下腔出血需要與腦血栓形成，腦栓塞等缺血性腦血管病相鑒別，以及腦出血等出血性腦血管病相鑒別。腦血栓形成它的發(fā)病年齡比蛛網(wǎng)膜下腔出血年齡要偏大，當(dāng)然蛛網(wǎng)膜下腔出血各個年齡組都可以出現(xiàn)，但是以青壯年多見，腦血栓形成的發(fā)病年齡的多數(shù)以老年人多見。另外腦血栓形成的患者常見的病因有動脈粥樣硬化，另外有些人有頻繁的短暫性腦缺血發(fā)作史，有些病人在清晨起床的時候突然發(fā)現(xiàn)了肢體的活動不利或者出現(xiàn)了構(gòu)音障礙，完善頭顱CT以后就可以與蛛網(wǎng)膜下腔出血相鑒別。
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  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-05 1644次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管痙攣治療
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，一個非常重要的并發(fā)癥就是腦血管痙攣，如果腦血管痙攣明顯，有可能形成繼發(fā)性的腦梗塞，也就是患者會突然出現(xiàn)語言功能障礙，一側(cè)肢體麻木無力等臨床表現(xiàn)。這種并發(fā)癥非常的嚴重。對于這種并發(fā)癥的治療主要是以下的方面：第一，可以給患者應(yīng)用一些鈣離子拮抗劑進行治療。臨床上用的比較多的是尼莫地平，可以在醫(yī)生的建議下應(yīng)用。第二，要注意患者的血壓，把血壓控制的不要太高，也不要太低，處在一種合理的水平。第三，適當(dāng)?shù)脑黾踊颊叩囊后w量，防止腦血管出現(xiàn)痙攣。另外，一定要盡快的處理動脈瘤，只要動脈瘤處理好之后不再出血，腦血管痙攣通常也會緩解。
  語音時長 01:14”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-05 1490次

• 什么是蛛網(wǎng)膜下出血
  病情分析：這種疾病主要指的是特殊部位的血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血了。最常見的原因是動脈瘤導(dǎo)致的，另外煙霧病、動靜脈畸形、血液系統(tǒng)疾病也可以導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。意見建議：建議這種患者要注意絕對臥床休息，需要給患者使用鈣離子拮抗劑預(yù)防腦動脈的痙攣。要盡快完善全腦血管造影檢查，明確動脈瘤的位置以及大小，盡快手術(shù)干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-22 602次

• 應(yīng)怎樣預(yù)防蛛網(wǎng)膜下出血并發(fā)的血管痙攣
  病情分析：想要預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)的血管痙攣，首先就應(yīng)該控制好自己的血壓，不要讓血壓過高，其次還應(yīng)該定期的進行腦血管的檢查，如果查出動脈瘤就應(yīng)該及時的處理。意見建議：建議患者一定要定期的檢查，并控制自己身體的情況，控制自己的體重，控制自己的血壓，血糖以及血脂等危險因素。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-25 703次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血需要和哪些腦血管疾病鑒別
  蛛網(wǎng)膜下腔出血需要同動脈粥樣硬化、顱內(nèi)出血等進行鑒別，這是一種腦底部血管破裂引起的，以劇烈頭痛、惡心、意識障礙、畏光、癲癇發(fā)作等為主要癥狀的疾病。一旦發(fā)病，需要患者保持側(cè)臥位，抬高頭部位置，清理口腔異物，避免窒息，然后盡快送往醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 濕疹需要和哪些疾病相鑒別
  濕疹需要和接觸性皮炎以及膿皰瘡等疾病進行鑒別，患者出現(xiàn)上述疾病時，都可能對皮膚造成不同程度的皮損情況，還可能有瘙癢癥狀，因此應(yīng)盡早去醫(yī)院皮膚科就診。濕疹患者可使用抗過敏藥物進行治療，如氯雷他定片以及撲爾敏等。在治療期間應(yīng)嚴格控制飲食，盡量不
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-08-23 0次