問偽膜性腸炎臨床癥狀是什么
病情描述:
偽膜性腸炎臨床癥狀是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
偽膜性腸炎,大部分是因?yàn)殚L(zhǎng)期應(yīng)用抗生素導(dǎo)致的腸道嚴(yán)重菌群失調(diào),致難辨梭狀芽胞桿菌感染引起,可以表現(xiàn)為腹瀉,腹疼,發(fā)熱癥狀,嚴(yán)重的患者,可以伴有納差,惡心,嘔吐等癥狀??谇换騼?nèi)鏡檢查可見到消化道黏膜充血,水腫,彌漫性白苔附著。
意見建議:
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偽膜性腸炎臨床癥狀偽膜性腸炎往往是由于,長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素以后,導(dǎo)致的腸道菌群紊亂,而導(dǎo)致的腸炎,一般也叫急性纖維素滲出性腸炎。由于大便往往有膜樣的東西,所以也就叫做偽膜性的腸炎,多發(fā)生于老年人手術(shù)后,或者是長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素的,免疫力比較低下的人群。它的癥狀可以表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)惡心、嘔吐,還可以出現(xiàn)發(fā)燒,等等一系列的癥狀。偽膜性腸炎嚴(yán)重的,可以導(dǎo)致一些并發(fā)癥,包括電解質(zhì)紊亂、腸穿孔、出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此一旦確診為偽膜性腸炎,我們一定要重視,及時(shí)地預(yù)防和治療。01:44
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偽膜性腸炎怎么治偽膜性腸炎,它是指腸道里面發(fā)生嚴(yán)重的菌群失調(diào),可能是用抗生素,尤其老年人長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用一些廣譜抗生素,最終導(dǎo)致嚴(yán)重的菌群失調(diào)。導(dǎo)致一種細(xì)菌,叫難辨梭狀芽孢桿菌,這個(gè)細(xì)菌可以在腸道表面形成一種炎癥,非常嚴(yán)重。表面形成一層白色的偽膜,從大便里就可以看到,一片一片的東西排出來。而做腸鏡進(jìn)去,可以看到腸道表面可以成片,連成片,也可以孤立的,一片一片白色的,主要是一些化膿的東西,還有一些纖維素的附著。首先是避免應(yīng)用廣譜抗生素,另外可以加用一些益生菌,還可以用一些萬(wàn)古霉素,應(yīng)用兩周左右就可以取得很好的效果。01:19
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偽膜性腸炎的癥狀出現(xiàn)了偽膜型的腸炎,如果是比較輕的患者,會(huì)表現(xiàn)為輕度的腹瀉,也可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的高燒,嚴(yán)重腹瀉,水電解質(zhì)平衡紊亂的現(xiàn)象。此外,有的病人比較嚴(yán)重,還會(huì)出現(xiàn)中毒性的巨結(jié)腸,甚至危及生命,病情如果比較重,治療不及時(shí)的情況下,病死率還是比較高的。出現(xiàn)了偽膜性的腸炎,是一種主要發(fā)生于結(jié)腸和小腸的急性纖維素滲出性的炎癥,一般在應(yīng)用抗生素之后,容易導(dǎo)致腸道菌群的失調(diào),這個(gè)時(shí)候容易導(dǎo)致梭狀芽孢桿菌的大量繁殖,產(chǎn)生毒素,從而導(dǎo)致偽膜性腸炎的出現(xiàn),與抗生素的應(yīng)用關(guān)系是比較密切的,也叫做抗生素相關(guān)的腸炎。主要是老年人更為多見一些,重癥的患者,免疫功能低下的患者,以及外科手術(shù)之后的患者,更容易出現(xiàn)偽膜性腸炎的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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偽膜性腸炎的臨床特點(diǎn)偽膜性腸炎是一種主要發(fā)生于結(jié)腸,也可累及小腸的急性粘膜壞死,纖維素滲出性炎癥。粘膜表面覆有黃白或黃綠色偽膜,臨床常見于應(yīng)用抗生素治療之后,故也常稱為抗生素相關(guān)性腸炎,由難辨梭狀芽孢桿菌的毒素引起。臨床表現(xiàn)為多見于五十歲以上人群,女性多于男性,患者多由胃腸手術(shù)或其他炎癥疾病史,在近期內(nèi)應(yīng)用抗生素,尤其是廣譜抗生素,癥狀多發(fā)生于抗生素治療四到十天內(nèi),或在停用抗生素后一至兩周內(nèi),起病大多急驟,輕者僅有輕度腹瀉,重者可呈爆發(fā)性腹瀉。①腹瀉最主要的癥狀輕者大便每日兩到三次,停用抗生素后可自愈,重者有大量水樣腹瀉,每日可達(dá)三十余次,少數(shù)病歷有膿血樣便或排出斑塊轉(zhuǎn)為偽膜。②腹痛多見于下腹部可伴腹脹惡心、嘔吐。③毒血癥表現(xiàn),包括心動(dòng)過速,發(fā)熱以及定性障礙者,嚴(yán)重者常發(fā)生低血壓、休克,嚴(yán)重脫水電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒,甚至急性腎功能不全。④并發(fā)癥中毒性巨結(jié)腸,麻痹性腸梗阻、腸穿孔等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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偽膜性結(jié)腸炎是什么偽膜性結(jié)腸炎是主要發(fā)生于結(jié)腸的急性黏膜壞死性炎癥,并覆有偽膜。此病常見于應(yīng)用抗生素治療之后,故為醫(yī)源性并發(fā)癥?,F(xiàn)已證實(shí)是由難辨梭狀芽孢桿菌的毒素引起。病情嚴(yán)重者可以致死。偽膜性結(jié)腸炎的主要原因,對(duì)長(zhǎng)期大量使用抗生素的老年患者出現(xiàn)腹脹、腹瀉現(xiàn)象時(shí),首先考慮有無(wú)偽膜性結(jié)腸炎。腹瀉腹痛及全身中毒癥狀,腹瀉幾乎為必有癥狀,有特征意義的是大便內(nèi)可見白色或黃白色膜狀物,但多見于重癥典型患者,輕型患者可無(wú)此表現(xiàn),應(yīng)配合結(jié)腸鏡檢查及病灶。
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偽膜性小腸結(jié)腸炎的臨床特點(diǎn)腹瀉是最主要的癥狀,腹瀉程度和次數(shù)不一,輕者大便2~3次/日,??股睾笞杂恢卣哂写罅克畼訛a,30次/日,部分患者可排出斑塊狀偽膜。常伴有腹痛,多在下腹部,呈鈍痛、脹痛或痙攣性疼痛,也可伴有腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等,重癥及暴發(fā)型者可出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥、中毒性及低血容量性休克。
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偽膜性腸炎偽膜性腸炎是一種主要發(fā)生于結(jié)腸和小腸的急性纖維素滲出性炎癥,多系在應(yīng)用抗生素后導(dǎo)致正常腸道菌群失調(diào),難辨梭狀芽胞桿菌大量繁殖,產(chǎn)生毒素而致病。該病多發(fā)生于老年人、重癥患者、免疫功能低下,及外科大手術(shù)后的患者。
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偽膜性腸炎可以自愈嗎偽膜性腸炎是否可以自愈需要根據(jù)具體的情況決定,如果病情較輕,一般能自愈;如果病情比較嚴(yán)重,通常不能自愈。偽膜性腸炎的發(fā)病原因包括營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素、免疫缺陷等,會(huì)出現(xiàn)黃綠色水樣便、惡臭味、膿血便等癥狀,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等伴隨癥狀。如果病情較輕,沒有出現(xiàn)不適癥狀,通常能自愈;如果病