問脊柱壓縮性骨折厲害嗎
病情描述:
脊柱壓縮性骨折厲害嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱壓縮性骨折,如果壓迫程度不到1/4,就不是很嚴重,可以通過絕對臥床一個月時間保守治療,臥床期間做好護理工作。但是如果壓縮骨折在1/3以上,甚至有椎管占位就會比較嚴重,需要進行切開復位椎管減壓手術治療。
意見建議:
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質,要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術。手術分這個微創(chuàng)的椎體成形術和切開復位,那么釘棒固定術,這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀比較大的,同時骨質條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內激素水平的異常,引起的骨質疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術的方案。對于骨質條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統(tǒng),給它做一個內固定。這樣對骨折的高度的恢復,還有它的預后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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脊柱壓縮性骨折厲害嗎先需要說明一下,對于脊柱壓縮性骨折厲害不厲害,主要還是根據脊柱骨折壓縮的程度,有沒有骨塊突入椎管以內,有沒有椎管狹窄,有沒有脊髓神經損傷來確定的。如果是爆裂性骨折或者是壓縮非常嚴重的,有骨塊突入椎管以內,椎管有狹窄伴隨有脊髓神經損傷的,這樣的病人,我認為還是非常嚴重的。并且對于脊髓神經損傷的病人,如果損傷比較厲害的,就有可能會出現完全性的癱瘓。再就是對于脊柱壓縮性骨折,如果壓縮程度比較小,椎體穩(wěn)定性比較好,沒有脊髓神經損傷,無骨塊突入椎管以內的情況。對于這樣的病人,我認為相對來說不是很嚴重,選擇保守治療就完全可以的,一般需要睡硬板床,保護一個半月左右拍片復查。語音時長 1:26”
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脊柱壓縮性骨折主要是高處的墜落傷,臀部著地,從而導致身體的前傾,引起椎體受到擠壓,而產生的壓縮性骨折。再就是直接暴力作用于脊柱部位,從而導致脊柱部位過屈過伸,從而導致脊柱的壓縮性骨折。出現壓縮性骨折以后,很容易導致脊柱部位的疼痛,活動受限。疼痛以脹痛為主,并且還容易導致胸壁以及腹部的神經受壓,引起胸壁的疼痛以及腹脹,腹痛。如果骨折以后,骨折塊突入椎管,還容易導致脊髓神經根的受壓,從而引起腿部以及四肢的感覺減弱,以及疼痛麻木的情況。一般有神經壓迫脊柱骨折,要行手術治療。如果沒有導致神經受壓,椎體的壓縮高度不超過二分之一,可以行保守治療。如果壓迫超過了二分之一,也要行手術治療,以免后期導致脊柱的不穩(wěn)定,引起駝背,甚至慢性的胸背部疼痛。語音時長 1:49”
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脊柱壓縮性骨折嚴重嗎病情分析:脊柱壓縮性骨折嚴重程度與否,主要看壓縮的具體程度,同時還要看神經有沒有受到損害,如果壓縮程度大于1/2或者伴有神經的損害,一般來講都是比較嚴重的。意見建議:如果壓縮比較嚴重,是需要積極的進行手術治療的,不管是保守治療還是手術治療,都需要嚴格臥床6~8周的時間,大小便都要在床上解決,不能夠站立行走,也不能進行坐立。
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脊柱壓縮性骨折疼嗎得了脊柱壓縮性骨折一般會出現疼痛、活動受限,確診得了腰椎壓縮性骨折,首先要注意休息和保暖,避免劇烈活動,盡量不要彎腰,臥硬板床休息。如果骨折壓縮在二度以下,可以保守治療,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,如鹽酸乙哌立松和活血化瘀消腫止痛藥物,如大七厘膠囊以及接骨膠囊等藥物治療,否則就需要手術治療。
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什么是脊柱壓縮性骨折脊柱壓縮性骨折主要是指脊柱部位的椎體受到過度擠壓之后,引起椎體高度喪失,導致椎體變扁,從而引發(fā)椎體壓縮性骨折,患者需要做CT及核磁共振檢查。如果骨折嚴重且壓迫神經,建議手術治療,如果骨折的情況不是很嚴重,可以采用保守方式治療,同時需要臥床休
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老年壓縮性骨折對于老年人壓縮性骨折的治療,主要還是根據骨折壓縮的嚴重程度以及有沒有伴隨脊髓神經損傷,有沒有骨塊突入椎管以內,來確定積極的治療方案就可以。如果是骨折壓縮不是很嚴重,選擇保守治療就完全可以,一般需要囑咐病人嚴格的進行臥床休息保護,來促進骨折的愈合。?需要應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以,