問(wèn)脊柱壓縮性骨折疼嗎
病情描述:
脊柱壓縮性骨折疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
得了脊柱壓縮性骨折一般會(huì)出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)受限,確診得了腰椎壓縮性骨折,首先要注意休息和保暖,避免劇烈活動(dòng),盡量不要彎腰,臥硬板床休息。如果骨折壓縮在二度以下,可以保守治療,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,如鹽酸乙哌立松和活血化瘀消腫止痛藥物,如大七厘膠囊以及接骨膠囊等藥物治療,否則就需要手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一,沒(méi)有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類(lèi)人群,尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類(lèi)老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類(lèi)病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話,這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō),我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。01:48
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脊柱壓縮性骨折疼嗎對(duì)于脊柱一旦發(fā)現(xiàn)壓縮性骨折肯定會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀的,并且有的病人可能會(huì)出現(xiàn)疼痛難以忍受的情況。在臨床上還是可以通過(guò)用藥來(lái)緩解病人疼痛癥狀的,比如可以口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物來(lái)改善病人的疼痛,也可以打止痛針來(lái)緩解疼痛。但是有一點(diǎn)需要注意,在用藥之前必須要充分的明確診斷,排除內(nèi)臟出血可能性才可以應(yīng)用止痛藥的,否則就有可能掩蓋病情的。另外,對(duì)于脊柱壓縮性骨折的如果是壓縮程度比較高,伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人可能疼痛會(huì)更加明顯。對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,也可以很好的改善脊柱壓縮性骨折引起的疼痛癥狀的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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脊柱壓縮性骨折主要是高處的墜落傷,臀部著地,從而導(dǎo)致身體的前傾,引起椎體受到擠壓,而產(chǎn)生的壓縮性骨折。再就是直接暴力作用于脊柱部位,從而導(dǎo)致脊柱部位過(guò)屈過(guò)伸,從而導(dǎo)致脊柱的壓縮性骨折。出現(xiàn)壓縮性骨折以后,很容易導(dǎo)致脊柱部位的疼痛,活動(dòng)受限。疼痛以脹痛為主,并且還容易導(dǎo)致胸壁以及腹部的神經(jīng)受壓,引起胸壁的疼痛以及腹脹,腹痛。如果骨折以后,骨折塊突入椎管,還容易導(dǎo)致脊髓神經(jīng)根的受壓,從而引起腿部以及四肢的感覺(jué)減弱,以及疼痛麻木的情況。一般有神經(jīng)壓迫脊柱骨折,要行手術(shù)治療。如果沒(méi)有導(dǎo)致神經(jīng)受壓,椎體的壓縮高度不超過(guò)二分之一,可以行保守治療。如果壓迫超過(guò)了二分之一,也要行手術(shù)治療,以免后期導(dǎo)致脊柱的不穩(wěn)定,引起駝背,甚至慢性的胸背部疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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脊柱壓縮性骨折嚴(yán)重嗎病情分析:脊柱壓縮性骨折嚴(yán)重程度與否,主要看壓縮的具體程度,同時(shí)還要看神經(jīng)有沒(méi)有受到損害,如果壓縮程度大于1/2或者伴有神經(jīng)的損害,一般來(lái)講都是比較嚴(yán)重的。意見(jiàn)建議:如果壓縮比較嚴(yán)重,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴(yán)格臥床6~8周的時(shí)間,大小便都要在床上解決,不能夠站立行走,也不能進(jìn)行坐立。
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脊柱壓縮性骨折厲害嗎脊柱壓縮性骨折,如果壓迫程度不到1/4,就不是很?chē)?yán)重,可以通過(guò)絕對(duì)臥床一個(gè)月時(shí)間保守治療,臥床期間做好護(hù)理工作。但是如果壓縮骨折在1/3以上,甚至有椎管占位就會(huì)比較嚴(yán)重,需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位椎管減壓手術(shù)治療。
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什么是脊柱壓縮性骨折脊柱壓縮性骨折主要是指脊柱部位的椎體受到過(guò)度擠壓之后,引起椎體高度喪失,導(dǎo)致椎體變扁,從而引發(fā)椎體壓縮性骨折,患者需要做CT及核磁共振檢查。如果骨折嚴(yán)重且壓迫神經(jīng),建議手術(shù)治療,如果骨折的情況不是很?chē)?yán)重,可以采用保守方式治療,同時(shí)需要臥床休
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輕微壓縮性骨折疼幾天輕微壓縮性骨折,一般會(huì)疼7-14天,因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)疼痛的敏感程度不同,會(huì)存在少許差異。壓縮性骨折主要是因?yàn)槭艿絼?chuàng)傷所導(dǎo)致,期間會(huì)引發(fā)軟組織受損,血管破裂,甚至骨折等,因此就會(huì)產(chǎn)生明顯的疼痛感,部分患者還會(huì)伴隨局部腫脹以及活動(dòng)受限等。如果只是輕微骨折,疼痛時(shí)間并不會(huì)太久,在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)采取相應(yīng)處理,