問(wèn)急性腎盂腎炎傷腎嗎
病情描述:
急性腎盂腎炎傷腎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎盂腎炎是傷腎,急性腎盂腎炎是由于細(xì)菌感染到了腎臟的腎盂這個(gè)部位在局部產(chǎn)生了炎癥,炎癥會(huì)對(duì)局部進(jìn)行破壞,就會(huì)引起腎臟的損傷。
意見建議:
急性腎盂腎炎需要選用敏感抗生素來(lái)抗感染治療,可以選擇青霉素類的抗生素,也可以選擇頭孢類的抗生素,同時(shí)患者要注意多飲水,勤排尿,這樣對(duì)于疾病的恢復(fù)是非常有益。
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急性腎盂腎炎要住院?jiǎn)?/div>急性腎盂腎炎一般不需要住院治療。急性腎盂腎炎相當(dāng)于是上尿路感染,病人除了有尿頻、尿急、尿痛之外,還會(huì)有腰痛、發(fā)熱。如果病人僅僅是輕微的腰痛,或者發(fā)熱體溫不高,通常給抗菌素治療就行。如果病人腰痛很嚴(yán)重,或者是發(fā)熱熱度比較高,39度以上,會(huì)讓病人住院治療,主要是給抗菌素,通常提倡靜脈用抗菌素治療,也就是輸液治療。輸液的時(shí)間要求稍微的長(zhǎng)一點(diǎn),至少要輸抗菌素3~7天,這樣對(duì)于他的治療有一定好處。所以,急性腎盂腎炎的病人一般不需要住院,但是如果病人病情比較重,發(fā)燒體溫比較高的時(shí)候,或者腰痛比較嚴(yán)重的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候可以住院治療。01:28急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年,在我們臨床比較少見了,之所以少見,就是因?yàn)榈湫偷募毙阅I盂腎炎越來(lái)越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個(gè)特征:第一個(gè),就是劇烈的腰痛,一側(cè)或者單側(cè)劇烈的腰痛。第二個(gè),有高熱,熱型一般比較高,一般都在38度,39度以上。第三個(gè),伴有其他感染引起來(lái)的癥狀,比如說(shuō)有人會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)兩個(gè)腎臟比較大,查血會(huì)看到一些感染的證據(jù),比如說(shuō)白細(xì)胞增多了。反倒是在尿里面發(fā)現(xiàn)的證據(jù)不多,個(gè)別尿里面還是正常的,或者是可以見到少量的白細(xì)胞和紅細(xì)胞。至于誘因的話原因很多,可能和呼吸道感染有關(guān)系,也可能跟消化道感染有關(guān)系,也有在月經(jīng)后感染有關(guān)系,或者是抵抗力下降。至于治療的話,如果確診急性腎盂腎炎的話,一定要立刻去就診。首先,要到正規(guī)醫(yī)院對(duì)腎盂腎炎進(jìn)行一個(gè)評(píng)估。第二,要接受正規(guī)的治療,不要盲目地去吃抗生素。因?yàn)樵诔钥股刂?,要?duì)感染的細(xì)菌或者病毒進(jìn)行評(píng)估,看看是哪種細(xì)菌,哪種微生物感染了,導(dǎo)致的急性腎盂腎炎,然后根據(jù)檢測(cè)結(jié)果來(lái)制定治療方案。02:26急性腎盂腎炎急性腎盂腎炎可單側(cè)或雙側(cè)腎臟受累,表現(xiàn)為局限或廣泛的腎盂、腎盞黏膜充血,水腫,表面有膿性分泌物,內(nèi)膜下可有細(xì)小膿腫,與一個(gè)或幾個(gè)腎乳頭,可見大小不一,尖端指向腎乳頭,基底腎下腎皮質(zhì)的楔形炎癥病灶,病灶內(nèi)可見不同程度的腎小管上皮細(xì)胞腫脹,壞死,脫落。腎小管腔中有膿性分泌物,腎間質(zhì)水腫,內(nèi)有白細(xì)胞浸潤(rùn)和小膿腫形成,炎癥劇烈時(shí)可以廣泛性出血,較大的炎癥病灶愈合后局部形成瘢痕,腎小球一般為形態(tài)學(xué)的改變,合并有尿路梗阻者炎癥范圍廣泛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”急性腎盂腎炎急性腎盂腎炎致病菌侵入到腎盂,腎盞或者腎實(shí)質(zhì)引起的化膿性炎癥,急性腎盂腎炎可見于各年齡階段,但是育齡期的女性最為多見。臨床上的表現(xiàn)可以分為全身癥狀和泌尿系統(tǒng)癥狀兩大塊,全身癥狀主要是指發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、惡心、嘔吐等;體溫在38攝氏度以上;泌尿系統(tǒng)的癥狀主要有尿頻,尿急,尿痛等尿路刺激癥狀;以及下腹部疼痛腰痛等。得了急性腎盂腎炎怎么治療呢?第一,急性期要注意休息多飲水,勤排尿。第二,要選擇抗生素治療,一般治療療程為十到十四天,病情較輕者可口服藥物治療,常用的有喹諾酮類,半合成青霉素類,頭孢菌素類,而嚴(yán)重感染全身中毒癥狀明顯的腎炎患者,需住院治療,應(yīng)靜脈給藥,藥物如氨芐西林1.0到2.0克,每4小時(shí)一次,頭頭孢噻肟鈉2.0克,每8小時(shí)一次,頭孢曲松鈉1.0到2.0克,每12小時(shí)一次,必要時(shí)可聯(lián)合給藥。除此之外,我們還要排除是否存在尿路感染的復(fù)雜因素,避免腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”急性腎盂腎炎吧病情分析:急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病,主要由大腸埃希菌引起。多為急性起病,臨床癥狀短期內(nèi)出現(xiàn),病情輕重不一。意見建議:大多數(shù)腎盂腎炎由細(xì)菌上行感染引起,即細(xì)菌經(jīng)過(guò)尿道上行至膀胱乃至腎盂引起感染。常發(fā)生于生育年齡的婦女,臨床表現(xiàn)包括泌尿系統(tǒng)癥狀及全身感染癥狀。泌尿系統(tǒng)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,可有腰痛和下腹部痛。全身感染癥狀包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐等。急性腎盂腎炎是腎炎嗎病情分析:急性腎盂腎炎不是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱,是一種免疫相關(guān)性疾病。急性腎盂腎炎是一種感染性疾病,多見于大腸埃希菌感染,也可見于其他細(xì)菌、病毒或霉菌感染。意見建議:急性腎盂腎炎患者應(yīng)積極的進(jìn)行相關(guān)檢查來(lái)明確致病菌,根據(jù)檢查結(jié)果采用敏感抗生素治療兩周左右多數(shù)可治愈,同時(shí)應(yīng)注意多飲水,勤排尿,保持會(huì)陰部衛(wèi)生。急性腎盂腎炎原因急性腎盂腎炎是指致病菌侵入到腎盂,腎盞或腎實(shí)質(zhì)引起的化膿性炎癥。第一,經(jīng)腎盂腎炎的感染要有致病菌的侵入。第二,患者的機(jī)體防御力一般都會(huì)下降。第三,可能存在一些易感因素,如尿路梗阻,膀胱輸尿管反流,機(jī)體免疫力低下,妊娠,性活動(dòng)等易感因素。常見的急性腎盂腎炎感染主要由于上行感染所致,如性生活,尿路梗阻,急性腎盂腎炎費(fèi)用急性腎盂腎炎的患者要花多少錢,可能每個(gè)人的情況會(huì)相差很大。根據(jù)不同的地區(qū),不同的醫(yī)院,以及患者病情的嚴(yán)重程度和選用的抗生素,都有關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)住院費(fèi)用,大約在三千到五千元之間,因?yàn)樽≡?,首先包括床位費(fèi)、治療費(fèi),還有一些檢查費(fèi)用,隱性的所選用的抗生素治療的費(fèi)用,抗生素治療一般要十到十四天,因此這個(gè)費(fèi)用
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