問心肌缺血該怎樣治療
病情描述:
心肌缺血該怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血常指冠心病,心肌缺血,治療方法即為冠心病的治療方法,分為藥物治療、介入治療、手術治療三類。藥物治療以及生活方式改善可分為五個方面:抗血小板、抗缺血、降壓類藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等;降低心肌耗氧、治療冠心病、控制血壓藥物,如β受體阻滯劑;降低膽固醇類藥物,如他汀類藥物,此外還需戒煙;飲食控制;鍛煉及患者教育。
意見建議:
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心肌缺血應怎樣治療心肌缺血指各種原因引起冠狀動脈血流量降低,導致心臟的供氧減少,心臟功能出現(xiàn)相應的紊亂,從而導致在心臟活動以及機體活動時出現(xiàn)能量供應不足,引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物,比如阿司匹林。阿司匹林能有效預防血栓的形成,但是該類藥物長期服用會加重肝腎的負擔,同時對陳舊性血栓效果可能有待進一步考證,這種情況下可以服用中成藥進行輔助,例如丹參保心茶等,丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血,預防血栓形成。另外對于藥物治療不理想的患者,建議聽從醫(yī)師指導是否可以行冠狀動脈造影檢查,進一步支架或者進行搭橋手術。心肌缺血的患者,平時飲食宜清淡,不宜過咸,食鹽過多會導致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等,可適當吃一些瘦肉、魚類,盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下進行合理用藥。01:46
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心肌缺血怎么治療心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求,導致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄,血液無法正常通過,進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血,另一方面預防心肌梗死的發(fā)生,治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類:1、改善心肌缺血藥物;西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等,通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸,長期服用能夠促進治療性血管新生,改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物;如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能夠調節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物;如阿司匹林、氯吡格雷等,能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物;既能夠控制血壓水平,還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外,對于符合手術指征的患者,可遵醫(yī)囑進行手術治療,主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術,也就是通常我們說的支架和搭橋手術,通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄,恢復心肌供血,改善心肌缺血。02:25
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心肌缺血該怎樣治療一,是抗血小板藥物。防止血栓的形成,預防冠狀動脈和腦動脈血栓,降穩(wěn)定型心絞痛,患者的心肌梗死,腦卒中和心血管死亡的風險,如果緊急癥均可以長期服用,常用藥物有阿司匹林,氯吡格雷。二,是β受體阻斷劑,可以減慢心率,減少心肌的耗氧,預防措施藥物有美托洛爾和其緩釋片。β受體阻滯劑是穩(wěn)定型心絞痛的首選藥物,與硝酸酯類合用可以互相取長補短。一般是應該從小劑量開始,根據治療反應及心率的變化來調整劑量。三,是鈣離子的拮抗劑。也可以抑制心肌的收縮,減少心肌的耗氧,擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣。語音時長 1:23”
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心肌缺血怎樣治療心肌缺血對心臟和全身都可能帶來許多不利影響。氧是心肌細胞活動必不可少的物質,而氧是通過血液輸送給細胞的。心臟沒有“氧倉庫”,完全依賴心肌供血,所以一旦缺血,立刻會引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌細胞有氧代謝減弱,產能減小,使心臟活動時必需的能量供應不足,引起心絞痛、心律失常、心功能下降。心肌缺血的治療方法也因人而異,對癥用藥,是中醫(yī)治療心肌缺血的又一特點。西醫(yī)治療“一病一藥”;不管是什么原因,自身有何原因,自身有何情況,這個病就用這個藥。然而往往是因人的個人差異不同,適應癥不同,同一種藥對他有效,而對另一個人就沒效。中藥因人下藥,根據病人的癥狀、特點、標本兼顧、同病異治,這樣就提高了心肌缺血的治療效果。語音時長 1:35”
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怎樣治療心肌缺血心肌缺血的治療我們主要還是要去醫(yī)院就診,做一個冠脈造影檢查,可以明確血管狹窄的程度,看有沒有達到冠脈支架植入治療的標準,如果達到了,那我們就應該接受冠脈支架植入治療,如果還沒有達到,那我們就要進行冠心病的二級預防用藥。
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心肌缺血怎樣治療心肌缺血的治療我們首先是建議去醫(yī)院,做一個冠脈造影檢查,看血管狹窄的程度,有沒有達到冠脈支架植入的標準,如果沒有,那我們就應該考慮進行藥物治療,藥物治療主要是一些擴張擴冠狀動脈,另外還有抗血小板的藥物,穩(wěn)定斑塊的藥物,改善心室重構的藥物等等。
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怎樣治療心肌缺血心肌缺血可以通過一般治療、心理治療、藥物治療等方式,該病的發(fā)生與情緒波動大、長期飲酒等因素有關。1、一般治療:如果身體不適的癥狀較輕,平時需要注意避免過度勞累、進食過飽、保證充足睡眠以及戒煙戒酒,還需要注意保暖,因為寒冷會使血管收縮增加心臟負擔,有利于癥狀減輕。2、心理治療:如果身體不適的癥狀較為嚴
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心肌缺血應怎樣治療治療心肌缺血,比較重要的手段之一就是通過藥物抗心肌缺血,主要包括以下幾類:一,硝酸酯類,如消心痛、硝酸甘油、和單硝酸異山梨酯,劑型包括片劑、針劑貼膜和噴霧劑等。硝酸酯類藥物抗心肌缺血的機制是降低前、后負荷及耗氧量,改變心肌血流重新分布,有利于缺血區(qū)的灌注,但這類藥可迅速發(fā)生耐藥性,停藥后可逆轉。二,