問怎樣治療心肌缺血
病情描述:
怎樣治療心肌缺血
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血的治療我們主要還是要去醫(yī)院就診,做一個冠脈造影檢查,可以明確血管狹窄的程度,看有沒有達(dá)到冠脈支架植入治療的標(biāo)準(zhǔn),如果達(dá)到了,那我們就應(yīng)該接受冠脈支架植入治療,如果還沒有達(dá)到,那我們就要進(jìn)行冠心病的二級預(yù)防用藥。
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心肌缺血應(yīng)怎樣治療心肌缺血指各種原因引起冠狀動脈血流量降低,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心臟功能出現(xiàn)相應(yīng)的紊亂,從而導(dǎo)致在心臟活動以及機(jī)體活動時出現(xiàn)能量供應(yīng)不足,引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物,比如阿司匹林。阿司匹林能有效預(yù)防血栓的形成,但是該類藥物長期服用會加重肝腎的負(fù)擔(dān),同時對陳舊性血栓效果可能有待進(jìn)一步考證,這種情況下可以服用中成藥進(jìn)行輔助,例如丹參保心茶等,丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血,預(yù)防血栓形成。另外對于藥物治療不理想的患者,建議聽從醫(yī)師指導(dǎo)是否可以行冠狀動脈造影檢查,進(jìn)一步支架或者進(jìn)行搭橋手術(shù)。心肌缺血的患者,平時飲食宜清淡,不宜過咸,食鹽過多會導(dǎo)致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等,可適當(dāng)吃一些瘦肉、魚類,盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。01:46
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心肌缺血怎么治療心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求,導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄,血液無法正常通過,進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血,另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生,治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類:1、改善心肌缺血藥物;西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等,通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸,長期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生,改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物;如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物;如阿司匹林、氯吡格雷等,能夠防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物;既能夠控制血壓水平,還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外,對于符合手術(shù)指征的患者,可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療,主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)和冠狀動脈旁路移植手術(shù),也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù),通過手術(shù)治療來緩解冠狀動脈狹窄,恢復(fù)心肌供血,改善心肌缺血。02:25
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心肌缺血怎樣治療心肌缺血對心臟和全身都可能帶來許多不利影響。氧是心肌細(xì)胞活動必不可少的物質(zhì),而氧是通過血液輸送給細(xì)胞的。心臟沒有“氧倉庫”,完全依賴心肌供血,所以一旦缺血,立刻會引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱,產(chǎn)能減小,使心臟活動時必需的能量供應(yīng)不足,引起心絞痛、心律失常、心功能下降。心肌缺血的治療方法也因人而異,對癥用藥,是中醫(yī)治療心肌缺血的又一特點(diǎn)。西醫(yī)治療“一病一藥”;不管是什么原因,自身有何原因,自身有何情況,這個病就用這個藥。然而往往是因人的個人差異不同,適應(yīng)癥不同,同一種藥對他有效,而對另一個人就沒效。中藥因人下藥,根據(jù)病人的癥狀、特點(diǎn)、標(biāo)本兼顧、同病異治,這樣就提高了心肌缺血的治療效果。語音時長 1:35”
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心肌缺血怎樣治療心肌缺血的治療最終還是要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)對癥的治療,治療的原則是,由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗死和猝死的危險,因此發(fā)現(xiàn)心肌缺確實(shí)要及早治療。積極預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)生,如果已發(fā)生應(yīng)積極治療,防止病變發(fā)展并爭取逆轉(zhuǎn),已發(fā)生并發(fā)癥者更要及時治療防止惡化延長患者的壽命。在藥物治療方面主要是增加心肌的供氧和減少心肌耗氧,從而使心肌氧的供需重新達(dá)到平衡狀態(tài),常用的藥物有抗血小板藥物β受體阻斷劑鈣離子拮抗劑,他汀類藥物,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),硝酸酯類藥物,溶栓藥物治療,以及介入治療的方法和外科冠脈搭橋術(shù)。語音時長 01:30”
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心肌缺血怎樣治療心肌缺血的治療首先是通過改善飲食,還有生活方式,包括要低鹽,低脂,清淡飲食,要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,要根據(jù)自身的條件選擇散步或者慢跑,時間不宜過長,同時要注意休息,避免勞累,避免熬夜,要注意避免情緒激動。 另外還有一個是藥物的治療,一定要堅持長期服用冠心病的二級預(yù)防用藥,不能私自停藥,也不能私自亂吃藥,有不適要去醫(yī)院及時就診。
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心肌缺血怎樣治療心肌缺血的治療我們首先是建議去醫(yī)院,做一個冠脈造影檢查,看血管狹窄的程度,有沒有達(dá)到冠脈支架植入的標(biāo)準(zhǔn),如果沒有,那我們就應(yīng)該考慮進(jìn)行藥物治療,藥物治療主要是一些擴(kuò)張擴(kuò)冠狀動脈,另外還有抗血小板的藥物,穩(wěn)定斑塊的藥物,改善心室重構(gòu)的藥物等等。
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怎樣治療心肌缺血心肌缺血可以通過一般治療、心理治療、藥物治療等方式,該病的發(fā)生與情緒波動大、長期飲酒等因素有關(guān)。1、一般治療:如果身體不適的癥狀較輕,平時需要注意避免過度勞累、進(jìn)食過飽、保證充足睡眠以及戒煙戒酒,還需要注意保暖,因為寒冷會使血管收縮增加心臟負(fù)擔(dān),有利于癥狀減輕。2、心理治療:如果身體不適的癥狀較為嚴(yán)
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心肌缺血應(yīng)怎樣治療治療心肌缺血,比較重要的手段之一就是通過藥物抗心肌缺血,主要包括以下幾類:一,硝酸酯類,如消心痛、硝酸甘油、和單硝酸異山梨酯,劑型包括片劑、針劑貼膜和噴霧劑等。硝酸酯類藥物抗心肌缺血的機(jī)制是降低前、后負(fù)荷及耗氧量,改變心肌血流重新分布,有利于缺血區(qū)的灌注,但這類藥可迅速發(fā)生耐藥性,停藥后可逆轉(zhuǎn)。二,