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• 鼻咽癌放療后的后遺癥

  鼻咽癌，現(xiàn)在首選的標(biāo)準(zhǔn)的治療都是放療加化療，現(xiàn)在一般認(rèn)為這個(gè)是標(biāo)準(zhǔn)治療，當(dāng)然還可以加一些靶向治療。但是總的來(lái)說(shuō)放療非常敏感，所以放療是鼻咽癌治療的一個(gè)最重要最重要的手段。放療以后會(huì)留下很多的后遺癥，那么最常見(jiàn)的后遺癥就是嗓子干、咽干、聽(tīng)力下降、咽鼓管阻塞引起的分泌性中耳炎，還有放療引起的感應(yīng)神經(jīng)性聾，就是耳朵的癥狀，聽(tīng)力下降。個(gè)別人可能還會(huì)有張口受限、肌纖維、咬肌的纖維化。還有就是頸部，頸部的發(fā)緊、發(fā)硬、纖維化、活動(dòng)受限，這個(gè)是他的最常見(jiàn)的一些。遠(yuǎn)期的一些并發(fā)癥，就是放療以后引起的一些后遺癥，主要就這些問(wèn)題，嗓子干是最典型的，然后聽(tīng)力下降、耳朵悶，耳朵聽(tīng)力下降，然后有一部分病人可能還會(huì)有感應(yīng)神經(jīng)性聾，還有就是頸部干這一類(lèi)的肌肉的纖維化等等這些表現(xiàn)。

  

  01:39
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 15818次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31779次

• 鼻咽癌放療會(huì)損傷腦組織嗎
  鼻咽癌是以放射治療為主要治療手段的一種癌癥，鼻咽癌的放射治療是一種根治性的放射治療，也就是說(shuō)它的照射范圍大，照射劑量高，照射范圍里面不可避免的會(huì)要包入一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)組織，包括顱底的腦組織以及脊髓等，因此是不可避免的會(huì)帶來(lái)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。這種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷主要是以晚發(fā)性的損傷為主，也就是說(shuō)在放射治療之后一兩年以后再逐漸出現(xiàn)的損傷。損傷常見(jiàn)的有顳葉的損傷，也就是兩側(cè)太陽(yáng)穴位置的腦組織。第二個(gè)是海馬的損傷，這是觸及記憶，智力和性格等改變的，因此患者出現(xiàn)這種損傷會(huì)以智力下降、反應(yīng)遲鈍、性格改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  劉景杰 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-20 2032次

• 鼻咽癌治療會(huì)損傷腦組織嗎
  有可能會(huì)的，因?yàn)楸茄拾┠壳爸饕闹委熓侄尉褪欠派渲委?。在放射治療過(guò)程當(dāng)中，放射線有可能會(huì)損傷到正常的腦組織，但是目前放療手段相對(duì)來(lái)說(shuō)逐步提高，放療技術(shù)更加成熟一些。在放療過(guò)程當(dāng)中，會(huì)根據(jù)不同的靶區(qū)范圍，進(jìn)行對(duì)腦組織的保護(hù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)，損傷腦組織程度是比較小的。但是在治療過(guò)程當(dāng)中，還是需要定期復(fù)查，觀察病情的恢復(fù)情況。如果說(shuō)是早期的鼻咽癌患者，相對(duì)來(lái)說(shuō)病變比較局限，治療效果比較好，損傷腦組織的可能性也更小一些。如果說(shuō)病變范圍比較廣的，或者是已經(jīng)侵犯到顱內(nèi)了，這種情況確實(shí)可能難以避免損傷腦組織。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-30 1271次

• 鼻咽癌治療會(huì)損傷腦組織嗎
  病情分析：鼻咽癌治療是否會(huì)損傷腦組織，具體還是要看鼻咽癌侵犯的程度。若鼻咽癌已侵犯至斜坡或已經(jīng)侵犯到顱內(nèi)，此時(shí)無(wú)論是手術(shù)治療還是放療，都會(huì)對(duì)腦組織造成損傷。如果鼻咽癌繼續(xù)發(fā)展，更會(huì)對(duì)腦組織造成侵蝕以及損傷。意見(jiàn)建議：鼻咽癌的治療，應(yīng)遵循盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。若患者出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間鼻塞，鼻腔內(nèi)偶有流血，耳鳴及耳悶脹感。此時(shí)需特別注意到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行鼻內(nèi)鏡檢查及鼻咽CT檢查排除存在鼻咽癌的可能。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-08 702次

• 鼻咽癌如何放療
  病情分析：鼻咽癌目前主要是做根治性的放射治療，一般放療的次數(shù)在三十多次，具體的放射劑量存在個(gè)體差異，大部分患者是每周放射治療5次，一天做一次，周末兩天休息，有一部分患者還需要結(jié)合化療。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在飲食方面建議吃高蛋白低脂肪食物，建議不要過(guò)度疲勞，不可劇烈運(yùn)動(dòng)，而且需要糾正不良的生活習(xí)慣，建議不要抽煙，不要喝酒，不要熬夜，而且需要定期復(fù)診。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-16 2003次

• 鼻咽癌放療危險(xiǎn)嗎
  是不會(huì)有危險(xiǎn)，但是會(huì)有許多后遺癥，鼻咽癌患者在放療以后一定要加強(qiáng)對(duì)口腔牙齒保護(hù)，要是出現(xiàn)了口腔潰瘍，這個(gè)時(shí)候就要勤喝水，而且適當(dāng)使用淡鹽水來(lái)漱口，或者是使用一些漱口水進(jìn)行漱口，都會(huì)起到幫助恢復(fù)作用，同時(shí)還要注意，口腔衛(wèi)生盡量使用雙氟牙膏刷牙，這樣會(huì)有更好作用。在平時(shí)也可以使用一些西瓜霜噴劑這些藥物來(lái)
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 119次

• 鼻咽癌放療能治愈嗎
  鼻咽癌放療后大部分患者可以治愈，但需要定期復(fù)診觀察，患者手術(shù)治療后每三個(gè)月定期進(jìn)行鼻咽部磁共振、頸部B超等局部復(fù)查，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，提高治愈率，三年或五年后，復(fù)查時(shí)間可延長(zhǎng)至半年到一年。放療后患者唾液腺分泌增多，要經(jīng)過(guò)幾個(gè)月時(shí)間才能恢復(fù)，所以患者在飲食方面需注意吃軟食、溫食，多練習(xí)咀嚼動(dòng)作
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次