問(wèn)鼻咽癌如何放療
病情描述:
鼻咽癌如何放療
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽癌目前主要是做根治性的放射治療,一般放療的次數(shù)在三十多次,具體的放射劑量存在個(gè)體差異,大部分患者是每周放射治療5次,一天做一次,周末兩天休息,有一部分患者還需要結(jié)合化療。
意見(jiàn)建議:
鼻咽癌患者在飲食方面建議吃高蛋白低脂肪食物,建議不要過(guò)度疲勞,不可劇烈運(yùn)動(dòng),而且需要糾正不良的生活習(xí)慣,建議不要抽煙,不要喝酒,不要熬夜,而且需要定期復(fù)診。
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鼻咽癌放療后的后遺癥鼻咽癌,現(xiàn)在首選的標(biāo)準(zhǔn)的治療都是放療加化療,現(xiàn)在一般認(rèn)為這個(gè)是標(biāo)準(zhǔn)治療,當(dāng)然還可以加一些靶向治療。但是總的來(lái)說(shuō)放療非常敏感,所以放療是鼻咽癌治療的一個(gè)最重要最重要的手段。放療以后會(huì)留下很多的后遺癥,那么最常見(jiàn)的后遺癥就是嗓子干、咽干、聽(tīng)力下降、咽鼓管阻塞引起的分泌性中耳炎,還有放療引起的感應(yīng)神經(jīng)性聾,就是耳朵的癥狀,聽(tīng)力下降。個(gè)別人可能還會(huì)有張口受限、肌纖維、咬肌的纖維化。還有就是頸部,頸部的發(fā)緊、發(fā)硬、纖維化、活動(dòng)受限,這個(gè)是他的最常見(jiàn)的一些。遠(yuǎn)期的一些并發(fā)癥,就是放療以后引起的一些后遺癥,主要就這些問(wèn)題,嗓子干是最典型的,然后聽(tīng)力下降、耳朵悶,耳朵聽(tīng)力下降,然后有一部分病人可能還會(huì)有感應(yīng)神經(jīng)性聾,還有就是頸部干這一類(lèi)的肌肉的纖維化等等這些表現(xiàn)。01:39
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鼻咽癌分幾期這個(gè)分期比較復(fù)雜,如果我們從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō),我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說(shuō)N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌放療鼻咽癌的綜合治療原則是以放療為主,其放療目的是盡可能延長(zhǎng)患者生存期,提高患者生活質(zhì)量,盡可能降低及減輕并發(fā)癥的發(fā)生的。放療前需要對(duì)患者的一般狀況進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)也要進(jìn)行全面的實(shí)驗(yàn)室檢查,影像學(xué)檢查,病理學(xué)檢查等。排除禁忌后由醫(yī)生制定放療方案,放療后鼻咽癌患者一定要定期進(jìn)行復(fù)查。同時(shí),還要注意口腔衛(wèi)生,鼻腔的清潔,進(jìn)行功能鍛煉主要是張口訓(xùn)練、頸部的鍛煉等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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鼻咽癌晚期放療鼻咽癌可以考慮放射治療,放療對(duì)癌細(xì)胞有較為直接的殺滅作用,所以呢,晚期鼻咽癌的治療方法可以選用局部放射,但是前提條件是患者身體狀況尚且良好晚期,鼻咽癌放射治療的劑量大小、照射范圍、照射療程數(shù)要根據(jù)病變范圍及人體機(jī)能慎重選擇。通常說(shuō)聯(lián)合化療是鼻咽癌晚期的治療較常用的方法之一,考慮到患者的實(shí)際情況,建議患者選擇中醫(yī)藥進(jìn)行輔助治療,比如蟲(chóng)草含量為16.2%的人參皂苷rh2,也就是護(hù)命素這些中藥它具有增強(qiáng)治療效果減輕放化療給患者帶來(lái)的傷害,增加白細(xì)胞防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。同時(shí)能注意飲食和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),改善患者的生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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如何緩解鼻咽癌放療反應(yīng)病情分析:建議用生理鹽水或者生理海水沖洗鼻腔,就有助于保持鼻腔濕潤(rùn),提高鼻腔的舒適度,在飲食方面建議少吃多餐,高蛋白低脂肪的食物為主,可以多吃蔬菜和水果。意見(jiàn)建議:鼻咽癌的患者需要保持心情愉快,不要過(guò)度緊張,要相信科學(xué),樹(shù)立治療信心,建議多與其他的病友相互溝通,因?yàn)槟壳翱傮w來(lái)說(shuō),鼻咽癌的治療效果還是比較理想的。
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鼻咽癌需要放療多久病情分析:鼻咽癌的放療大部分都是5~6周,每周5次,所以大部分放療的時(shí)間都是一個(gè)月到兩個(gè)月之間,鼻咽癌臨床上比較常見(jiàn)的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)早治療才能卻比較好的效果。意見(jiàn)建議:鼻咽癌在放療期間一定要注意口腔衛(wèi)生,防止患者出現(xiàn)口腔感染,按時(shí)的漱口有助于改善患者口干的情況,飲食上要注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮水果攝入,比如可以食用雞蛋羹,瘦肉,牛肉,蘋(píng)果,梨子,葡萄,西紅柿,胡蘿卜等等,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有助于提高患者免疫力。
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鼻咽癌放療危險(xiǎn)嗎是不會(huì)有危險(xiǎn),但是會(huì)有許多后遺癥,鼻咽癌患者在放療以后一定要加強(qiáng)對(duì)口腔牙齒保護(hù),要是出現(xiàn)了口腔潰瘍,這個(gè)時(shí)候就要勤喝水,而且適當(dāng)使用淡鹽水來(lái)漱口,或者是使用一些漱口水進(jìn)行漱口,都會(huì)起到幫助恢復(fù)作用,同時(shí)還要注意,口腔衛(wèi)生盡量使用雙氟牙膏刷牙,這樣會(huì)有更好作用。在平時(shí)也可以使用一些西瓜霜噴劑這些藥物來(lái)
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鼻咽癌放療后多久恢復(fù)鼻咽癌放療后如果沒(méi)有復(fù)發(fā),患者三個(gè)月到半年左右就基本可以恢復(fù)到正常人的水平。但是在這段時(shí)間也要注意生活習(xí)慣,比如鼻咽癌因?yàn)榉暖熤委煻及橛醒屎淼酿つp傷,要清淡飲食,多喝水,多漱口,不要熬夜,避免勞累。當(dāng)然也要采用適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,這個(gè)鍛煉要注意一個(gè)量,不能過(guò)量,可以保持在正常人運(yùn)動(dòng)量的1/2~2/3。