問(wèn)踝管綜合征容易被誤診為哪些疾病
病情描述:
踝管綜合征容易被誤診為哪些疾病
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝管綜合征通常患者訴足底有彌漫的放射痛、灼熱痛、刺痛或是麻木感,活動(dòng)后加重,疼痛有時(shí)放射至小腿。容易被誤診為:1、足底筋膜炎,足底筋膜炎也會(huì)有足底部位有明顯疼痛和麻木癥狀。2、足部類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為足底疼痛,行走時(shí)加重,跖趾關(guān)節(jié)最易受累,此后可侵及足的任何部位。3、足部痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,多在第1跖趾關(guān)節(jié)發(fā)作疼痛劇烈,壓痛明顯,局部皮膚有紅腫。
意見(jiàn)建議:
患者出現(xiàn)足底疼痛建議去醫(yī)院就診,根據(jù)病史、臨床表現(xiàn),體格檢查,X線,磁共振成像檢查,足底部位的肌電圖檢查,明確病因,對(duì)癥治療。踝管綜合征可先嘗試保守治療,注意休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。非甾體類(lèi)抗炎藥可用于減輕炎癥和神經(jīng)周?chē)木植看碳?。保守治療失敗,則應(yīng)考慮手術(shù)松解脛神經(jīng)。
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踝管綜合征的癥狀踝管綜合征的癥狀,主要是由于在踝管通行的脛后神經(jīng),受到了壓迫造成的,導(dǎo)致的一些癥狀。它主要是導(dǎo)致足底出現(xiàn)感覺(jué)異常,包括腳趾、前腳掌和腳后跟。因?yàn)槊労笊窠?jīng)在通過(guò)踝管以后,在靠近足底的位置分成了三個(gè)分支,這三個(gè)分支分別叫足跟神經(jīng)、足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)、足底外側(cè)神經(jīng)。相應(yīng)的神經(jīng),又有各自的神經(jīng)管。也有可能受到踝管狹窄,踝管綜合征的累及,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。所以它們會(huì)導(dǎo)致整個(gè)足底,包括腳趾、前腳掌和足跟的麻木、疼痛,以及感覺(jué)異常。有的病人甚至?xí)?dǎo)致足底出現(xiàn)發(fā)涼的感覺(jué),必須穿很厚的襪子才舒服;有的病人相反,會(huì)出現(xiàn)灼熱的感覺(jué),有的時(shí)候非常痛苦,像火燒一樣,像燒灼一樣;有的病人會(huì)出現(xiàn)過(guò)電的感覺(jué),有的病人會(huì)感覺(jué)到像一堆小螞蟻在腳底爬,叫蟻?zhàn)吒械鹊取_@些感覺(jué)異常,是踝管綜合征最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),有的時(shí)候疼痛難以忍受,甚至?xí)谝归g把病人疼醒,病人往往非常痛苦。01:53
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什么是踝管綜合征腳的內(nèi)側(cè)腳脖子,有一個(gè)凸出的小骨頭,這個(gè)凸出的骨頭,我們稱(chēng)之為內(nèi)踝。在這個(gè)骨性凸起的正下方,靠近腳后跟的位置,有一根神經(jīng)通過(guò),叫脛后神經(jīng),脛后神經(jīng)通過(guò)的通道,我們稱(chēng)之為踝管。踝管綜合征的意思,就是由于某種原因,神經(jīng)通過(guò)的踝管變得狹窄了,那么神經(jīng)在其中穿行的過(guò)程中,會(huì)受到擠壓、受到壓迫,進(jìn)而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀,我們稱(chēng)之為踝管綜合征。它主要的問(wèn)題,會(huì)導(dǎo)致腳底出現(xiàn)感覺(jué)異常,包括麻木和疼痛等等。01:14
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踝管綜合征容易被誤診為哪些疾病如果病人出現(xiàn)了踝管綜合征的情況,容易誤診的疾病:一是足底筋膜炎,因?yàn)樵诎l(fā)生足底筋膜炎以后,也會(huì)導(dǎo)致足底部位有明顯的疼痛。特別是在負(fù)重活動(dòng)時(shí),疼痛的癥狀格外明顯,并且有時(shí)還會(huì)伴有足底部麻木的癥狀。第二就是與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相混淆,因?yàn)樵诎l(fā)生類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以后,也會(huì)出現(xiàn)足底部有疼痛的情況,嚴(yán)重了以后也會(huì)導(dǎo)致足底部腫脹麻木的癥狀出現(xiàn)。第三容易誤診為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,因?yàn)樵诎l(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以后,病人也會(huì)出現(xiàn)足內(nèi)側(cè)有疼痛,麻木,嚴(yán)重了以后還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位有明顯的紅腫情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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胰腺癌容易被誤診為哪些疾病病情分析:胰腺癌是惡性度比較高的疾病,早期癥狀不明顯,不容易被發(fā)現(xiàn)特別容易誤診為以下疾?。阂弧⑽改c道、膽道的疾病,常規(guī)的體檢不容易看到胰腺的病灶,因?yàn)橐认侔┑陌Y狀有腹痛、腹脹不典型的消化道的癥狀。二、胰腺的囊腺瘤、實(shí)性假乳頭狀瘤、胰腺的炎癥,胰腺癌有時(shí)候影像學(xué)表現(xiàn)不典型。意見(jiàn)建議:患者要保持良好生活方式,避免熬夜、飲食均衡,積極鍛煉身體、控制體重,加之對(duì)部分慢性疾病積極治療,避免進(jìn)一步傷害胰腺及致癌物質(zhì)對(duì)于胰腺影響。
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哮喘容易誤診為哪些疾病病情分析:哮喘容易誤診以下這些疾?。盒脑葱韵?,喘息性慢性支氣管炎,支氣管肺癌,肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥,變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲霉病,氣管、支氣管軟化及復(fù)發(fā)性多軟骨炎,變應(yīng)性肉芽腫性血管炎。意見(jiàn)建議:根據(jù)患者的病史、癥狀、體征以及相關(guān)的輔助檢查,明確診斷,比如心臟彩超、胸片或胸部CT,甚至是氣管鏡以及血常規(guī)、痰液細(xì)菌培養(yǎng)、痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查。
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眼球后退綜合征容易被誤診嗎眼球后退綜合征一般不容易被誤診,患者需要去正規(guī)的醫(yī)院就診。眼球后退綜合征屬于先天性眼球運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,引起的原因可能是常染色體顯性遺傳、神經(jīng)肌肉支配異常以及神經(jīng)發(fā)育異常等,患病以后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)單眼外展障礙、內(nèi)收受限以及內(nèi)收時(shí)眼球后縮等癥狀,通常是單眼發(fā)病,并且臨床多見(jiàn)于左眼,還會(huì)伴有屈光不正及弱視
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踝管綜合征有自愈可能嗎踝管綜合征一般有自愈的可能,患病后需要保持良好的生活習(xí)慣。踝管綜合征是指脛神經(jīng)或其分支在踝管內(nèi)受壓,而導(dǎo)致的以足底刺痛、麻木為主要表現(xiàn)的綜合征,可能是外傷、先天發(fā)育異常等原因引起的,患者可能會(huì)出現(xiàn)足底或根部疼痛、活動(dòng)受限、足底皮膚干燥等癥狀,患病期間,要注意休息,保證充足的睡眠時(shí)間,不可以進(jìn)行劇烈運(yùn)