問(wèn)股骨頸骨折3個(gè)月沒(méi)愈合正常嗎
病情描述:
股骨頸骨折3個(gè)月沒(méi)愈合正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頸骨折,無(wú)論保守治療還是手術(shù)治療,一般一盒時(shí)間至少都需要3~6個(gè)月。甚至部分病人超過(guò)8個(gè)月都未愈合,因?yàn)楣晒穷i骨折后周?chē)┰獾狡茐?,骨折愈合時(shí)間長(zhǎng),愈合能力差,常導(dǎo)致股骨頭缺血壞死。
意見(jiàn)建議:
如果股骨頸骨折三個(gè)月后仍沒(méi)愈合,也不要過(guò)分緊張或著急,首先應(yīng)當(dāng)去除不利于骨折愈合的因素,如煙酒、激素類(lèi)藥物。其次扶拐下地不完全負(fù)重活動(dòng),一直帶拐直到骨折完全愈合。最后多曬太陽(yáng),多吃些高鈣食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素d3,以促進(jìn)骨折愈合。
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股骨頸骨折不愈合的危害股骨頸骨折,在臨床上面非常多見(jiàn),股骨頸是容易骨折的地方,是人體從上面的中軸,轉(zhuǎn)移到兩個(gè)下肢的關(guān)鍵點(diǎn),叫交界點(diǎn)。而且這地方又很細(xì),股骨頸骨折以后,就非常麻煩一件事情,就是股骨頸在這地方,血液供應(yīng)跟正常的骨頭是不一樣的。股骨頭地方的血液供應(yīng),是靠股骨頸這部分,從大腿的上面往股骨頭,通過(guò)股骨頸往股骨頭上運(yùn)輸,股骨頭那邊全是軟骨,基本上到成年以后,就沒(méi)有血液供應(yīng)了。如果股骨頸的地方骨頭再一斷,股骨頭這地方血液供應(yīng),就沒(méi)有了,就屬于叫單行道,再斷了單行道。這地方骨折,就是非常麻煩,血液供應(yīng)只有靠一邊來(lái)愈合,就非常難了。而且股骨頸骨折很細(xì),而且在大關(guān)節(jié)里面,同時(shí)要不停地活動(dòng)腿的,就會(huì)已經(jīng)對(duì)它造成影響。很多時(shí)候骨折愈合,就會(huì)發(fā)生困難,如果骨折沒(méi)有對(duì)合得很好,沒(méi)有很好的固定,怎么著也不會(huì)愈合,或者愈合的不好。01:44
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對(duì)于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒(méi)有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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股骨頸骨折3個(gè)月沒(méi)愈合正常嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了外傷以后引起股骨頸骨折的情況,3個(gè)月沒(méi)有愈合是正常的。因?yàn)楸旧砉晒穷i骨折就是人體比較難愈合的骨折部位之一,所以在骨折以后骨折斷端恢復(fù)相對(duì)較慢,并且對(duì)于骨折以后行內(nèi)固定治療的患者必須嚴(yán)格的臥床3個(gè)月才可以拄拐下地患肢輕負(fù)重的活動(dòng)。如果3個(gè)月骨折斷端有明顯的骨痂生長(zhǎng),這種情況一定要制動(dòng)髖關(guān)節(jié)受力,以免導(dǎo)致骨折不愈合,后期就很容易導(dǎo)致股骨頭壞死。所以股骨頸骨折的病人一般3個(gè)月都不會(huì)有完全愈合情況的,因?yàn)楸旧砭褪潜容^難愈合的骨折部位之一,一旦出現(xiàn)了股骨頸骨折很容易導(dǎo)致骨折周邊的血運(yùn)遭受破壞,從而就會(huì)導(dǎo)致骨折延遲愈合,并且有的病人還會(huì)出現(xiàn)不愈合的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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股骨頸骨折3個(gè)月股骨頸骨折如果通過(guò)一些正規(guī)的治療,骨折三個(gè)月之后通常都可以達(dá)到臨床愈合。這種情況必須要復(fù)查x線片,如果看到有骨折線模糊或者骨痂生長(zhǎng),而且局部也沒(méi)有壓痛或者縱線叩擊痛的情況下,可以嘗試下地負(fù)重行走功能鍛煉,也試一下可以走路,但是剛開(kāi)始的時(shí)候注意應(yīng)用拐杖或者助行器來(lái)走路,慢慢身體的重量逐漸加到受傷的腳才算比較安全。但是,如果復(fù)查X線片還沒(méi)看到有骨折線模糊的情況下,應(yīng)該還要繼續(xù)休息為主,不能下地負(fù)重。而且也可以通過(guò)吃一些促進(jìn)骨頭生長(zhǎng)的藥物或者做些有骨折治療儀、超聲波治療等物理治療,也可以促進(jìn)骨折生長(zhǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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股骨頸骨折多久愈合病情分析:股骨頸部位特殊的解剖結(jié)構(gòu),以及特殊的血供來(lái)源,造成了股骨頸骨折比較難以愈合,或者說(shuō)愈合比較緩慢的特點(diǎn)。大概有25~30%的患者,會(huì)發(fā)生骨折不愈甚至股骨頭壞死。意見(jiàn)建議:一般頭下型和經(jīng)頸型股骨頸骨折的愈合比較緩慢,發(fā)生股骨頭壞死的幾率比較大。如果骨折移位不是特別明顯,對(duì)股骨頭頸部血液循環(huán)破壞不大,大部分患者可以在3到6個(gè)月內(nèi)愈合。
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股骨頸骨折好愈合嗎股骨頸骨折愈合起來(lái)是比較困難的,因?yàn)楣晒穷i周?chē)难汗?yīng)比較少,股骨頸骨折之后愈合起來(lái)比較慢,有可能至少3到6個(gè)月的時(shí)間才能夠恢復(fù)的比較好,即使股骨頸已經(jīng)愈合了,還有一定的幾率會(huì)出現(xiàn)股骨頭的缺血性壞死。
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股骨頸骨折的愈合股骨頸骨折愈合較慢,平均需5-6個(gè)月,而且骨折不愈合率較高,平均為15%左右。影響骨折愈合的因素和年齡、骨折部位、骨折類(lèi)型、骨折和移位程度、復(fù)位質(zhì)量以及內(nèi)固定堅(jiān)強(qiáng)度有關(guān)。股骨頸骨折不愈合在臨床上表現(xiàn)為患部疼痛,患肢無(wú)力和不敢負(fù)重。在X線上則有下列表現(xiàn):(1)骨折線清晰可見(jiàn);(2)骨折線兩邊骨質(zhì)內(nèi)有囊
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股骨頸骨折愈合的感覺(jué)股骨頸骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的骨折,發(fā)生骨折的情況,如果得到了有效的治療,骨折恢復(fù)期間或者是長(zhǎng)骨頭的時(shí)候,自身是沒(méi)有任何的特殊感覺(jué)。骨折的愈合是一個(gè)復(fù)雜而連續(xù)的過(guò)程,發(fā)生股骨頸骨折的情況,如果想要完全恢復(fù),最少也得需要一年的時(shí)間左右。如果已經(jīng)達(dá)到了骨性愈合的情況,在日常生活中走路的時(shí)候或者是活動(dòng)的時(shí)