股骨頸骨折愈合較慢,平均需5-6個月,而且骨折不愈合率較高,平均為15%左右。影響骨折愈合的因素和年齡、骨折部位、骨折類型、骨折和移位程度、復位質量以及內固定堅強度有關。
股骨頸骨折不愈合在臨床上表現(xiàn)為患部疼痛,患肢無力和不敢負重。在X線上則有下列表現(xiàn):
(1)骨折線清晰可見;
(2)骨折線兩邊骨質內有囊性改變;
(3)有的病人骨折線雖看不見,但在連續(xù)照片過程中股骨頸繼續(xù)吸收變短,以致三翼釘向內突入髖臼或尾部向外退出;
(4)股骨頭逐漸變位,股骨頸內傾角逐漸增加。
已發(fā)現(xiàn)有不愈合現(xiàn)象的病人,經過適當保護和處理,如限制患肢負重,減少患肢活動等,骨折仍有愈合可能。